ОЗ и З. Тема 6
.pdf98
Тема 6. Показатели здоровья населения
Блок информации:
Демографические показатели как критерии общественного здоровья
Одним из наиболее объективных информативных критериев, характеризующих уровень общественного здоровья, являются демографические показатели.
Медицинская демография – наука изучающая взаимосвязь демографических процессов воспроизводстванаселенияспозициймедициныиздравоохраненияиразрабатывающаянаэтойоснове медико-социальные меры, направленные на обеспечение наиболее благоприятных показателей здоровья населения.
Исследование демографической ситуации позволяет оценить потребность в объемах медицинской помощи и ффективность мероприятий по охране здоровья населения. Демографические показатели служат комплексными индикаторами качества медицинского обслуживания на территориальном и региональном уровнях.
Статистическое изучение народонаселения ведется в двух основных направлениях: статика и динамика населения.
Показатели статики населения.
К показателям статики населения относят следующие показатели:
•Численный состав населения на определенный (критический) момент времени;
•Половой состав населения;
•Возрастной состав населения;
•Распределение населения по социальной и профессиональной принадлежности, уровню образования, семейному положению, национальности, месту жительства и т.д.
Показатели динамики населения.
Показатели динамики населения представлены:
•показателями механического движения населения (миграции);
•показателями естественного движения населения;
•показателями социального движения населения.
Выделяют общие и специальные показатели естественного движения населения.
К общим показателям естественного движения населения относятся:
•рождаемость;
•смертность;
•естественный прирост (убыль) населения.
Специальные показатели естественного движения населения:
• специальные показатели рождаемости
oкоэффициент общей плодовитости
oкоэффициент брачной плодовитости
oдоля первенцев среди новорожденных
oудельный вес многодетных матерей
oсуммарный коэффициент рождаемости
•специальные показатели смертности
oсмертность мужчин;
o смертность женщин; o материнская смертност;
o младенческая смертность; o неонатальная смертностьь;
o ранняя неонатальная смерность;
99
o перинатальная смертность.
Методы изучения демографических событий.
К методам, позволяющим изучать демографические события, относят:
•Переписи населения;
•Текущий учет демографических явлений (рождение, смерть, брак, развод и т.д.);
•Выборочные исследования, включающие изучение некоторых социально значимых демографических аспектов в связи с социально-гигиеническими факторами.
Использование демографических показателей в практической деятельности врача.
В практической деятельности врача анализ демографических показателей используется
•при планировании и определении потребности населения в медицинской помощи на основании возрастно-полового состава населения и структуры причин смертности;
•при оценке эффективности медицинской деятельности (степень и сила влияния на такие демографические показатели как смертность, повозрастные показатели смертности, материнская смертность, младенческая смертность, средняя продолжительность предстоящей жизни и т.д.);
•при оценке качества деятельности (структура причин возрастно-половых особенностей смертности населения).
Блок информации:
Заболеваемость. Источники информации о заболеваемости. Характеристики заболеваемости. Международная классификация болезней.
Заболеваемость это одна из важнейших характеристик общественного здоровья. Знание о заболеваемости позволяет оценить потребность в медицинской помощи, выделить приоритеты развития медицинской науки и практического здравоохранения, планировать подготовку кадров и внедрение новых медицинских технологий.
Источниками информации о заболеваемости являются учетно-отчетная медицинская документация.
В зависимости от источника информации о заболеваемости выделяют следующие виды заболеваемости:
•по обращаемости;
•по данным медицинских осмотров;
•по причинам смерти;
•по данным социально-гигиенических исследований.
Для группировки болезней и патологических состояний используется Международная классификация болезней, являющаяся нормативным документом при изучении состояния здоровья населения в странах – членах ВОЗ.
Действующая Международная классификация болезней построена по четырем принципам:
•этиологическому,
•патогенетическому,
•системному или принципу локализации
•выделению особых состояний.
Косновным характеристикам заболеваемости по обращаемости относятся:
•Уровень заболеваемости;
•Структура заболеваемости;
•Индивидуальные характеристики заболеваемости
o кратность заболеваний в течение года
100
o длительность 1 случая заболевания)
Использование показателей заболеваемости в практической деятельности врача.
Впрактической деятельности врача анализ показателей заболеваемости используется при:
•планировании и определении потребности населения в медицинской помощи на основании возрастно-полового состава населения и структуры причин заболеваемости с учетом территориальных особенностей заболеваемости;
•оценке эффективности и качества деятельности учреждений здравоохранения (результаты диспансеризации и профилактичских осмотров населения);
•оценке эффективности качества деятельности отрасли на региональном и территориальном уровнях (структура причин возрастно-половых особенностей заболеваемости населения).
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1.Какие группы показателей используются для оценки общественного здоровья?
2.Дайте определение демографии
3.Дайте определение медицинской демографии.
4.Какие разделы включает медицинская демография?
5.Какие демографические показатели используются для характеристики статики населения?
6.Назовите показатели естественного движения населения?
7.Как оцениваются демографические показатели?
8.Какие общие демографические показатели используются для характеристики естественного движения населения?
9.Дайте определение рождаемости.
10.Перечислите специальные показатели рождаемости.
11.Дайте определение смертности.
12.Пересчислите специальные показатели смертности.
13.Дайте определение матринской смертности.
14.Дайте определение младенческой смертности.
15.Дайте определение детской смертности.
16.Дайте определение неонатальной смертности.
17.Дайте определение ранней неонатальной смертности.
18.Дайте определение перинатальной смертности.
19.Укажите динамику показателей рождаемости, смертности, естественного прироста в России за последние пять лет.
20.Какова структура причин смертности в Российской Федерации?
21.Назовите структуру смертности мужчин и структуру смертности женщин в России.
22.Какие демографические показатели используются для характеристики здоровья женщин и детей?
23.Укажите динамику показателей материнской смертности в России за последние пять лет.
24.Укажите динамику показателей младенческой смертности в России за последние пять лет.
25.Какова структура материнской смертности в Российской Федерации?
26.Какова структура младенческой смертности в Российской Федерации?
27.Перечислите виды заболеваемости.
28.Перечислите характеристики заболеваемости.
29.Какие принципы лежат в основе построения международной классификации болезней?
30.Какова стрктура заболеваемости взрослого населения?
31.Какова структура заболеваемости детского населения?
32.Какова структура заболеваемости подростков?