сборник5_2013

		90%
		80%
Количество исследуемых		70%
		60%
		50%
	(в %)	40%
		30%
		20%
		10%
		0%
			пациент	мед.лит-ра документация коллектив			руководство
		Врач	88,00%	8,00%	4,00%	0,00%	0,00%
		м/с	80,00%	0,00%	12,00%	4,00%	4,00%
				Объект деятельности - 1-е место
			Рисунок 1. Представления об объекте деятельности
			медицинских работников (1 место) в %

На рисунке 2 представлены результаты представлений об объекте деятельности, которые были отмечены на 2-ом месте. Здесь мы уже можем увидеть большее расхождение во мнениях медицинских работников. Однако, лидирующую позицию все же занимает такой объект деятельности как пациент. Большее количество голосов получает документация, и наименьший процент голосов у такого объекта деятельности как медицинская литература.

		45%
Количество исследуемых		40%
		35%
		30%
	(в %)	25%
		20%
		15%
		10%
		5%
		0%	пациент	коллектив	документация	руководство	мед.лит-ра
		Врач	44,00%	8,00%	32,00%	12,00%	4,00%
		м/с	40,00%	16,00%	36,00%	8,00%	0,00%
				Объект деятельности - 2-е место
		Рисунок 2. Представления об объекте деятельности
			медицинских работников (2 место) в %

На рисунке 3 представлены результаты представлений об объекте деятельности, которые были отмечены на 3-ем месте. Работа с документацией здесь занимает наибольший процент голосов, в меньшем процентом соотношении у врачей представлено руководство, а у медицинских сестер – медицинская литература.

81

		60%
Количество исследуемых		50%
		40%
	(в %)	30%
		20%
		10%
		0%	мед.лит-ра	документация	коллектив	пациент	руководство
		Врач	12,00%	56,00%	8,00%	16,00%	8,00%
		м/с	0,00%	40,00%	44,00%	12,00%	4,00%
				Объект деятельности - 3-е место
			Рисунок 3. Представления об объекте деятельности
			медицинских работников (3 место) в %

Со значимыми статистическими различиями разошлись мнения медицинских работников относительно коллектива. Так, коллектив как объект своей деятельности отметили всего 8% врачей, а для 44% медицинских сестер – коллектив как объект деятельности стоит на 3-ем месте.

На рисунке 4 графически представлены в целом результаты выбора объекта деятельности для разных категорий медицинских работников. Так, пациент, в равной степени, как для врачей, так и для медицинских сестер как объект их профессиональной деятельности стоит на 1-ом месте. Однако, у медицинских сестѐр в равной степени отмечается и руководство в качестве объекта профессиональной деятельности. На втором месте у врачей стоит медицинская литература, далее руководство, коллеги и документация. Для медицинских сестер на втором месте документация, затем коллеги, а вот медицинская литература в их ответах не представлена достаточным количеством выборов.

Средний рейтинг (баллы)

2,5

2

1,5

1

0,5

0

пациент	.литература	руководство	документация	коллеги
	мед

Объект деятельности

Врач м/с

Рисунок 4. Различия в представлениях об объекте деятельности у медицинских работников

82

Таким образом, у медицинских работников разных категорий были выявлены различия в содержании профессиональных представлений об объекте деятельности, последовательности и значимости каждого объекта.

Рассмотрим теперь данные полученные по второму вопросу – «Самое главное в моей работе – это … (напишите, что вы делаете. Анализ и интерпретация данных осуществлялся также в последовательности проранжированных видов осуществляемой и выполняемой деятельности. На рисунке 5 графически отображены виды деятельности медицинских работников, поставленные ими на 1-е место.

Количество исследуемых (в %)

80,0%
70,0%
60,0%
50,0%
40,0%																									Врач
																									м/с
30,0%
20,0%
10,0%
0,0%

	лечу			литературу			пациентакабинетатерпение			врачу
	обследую
диагностирую		зарабатываю				документацию	работы		помогаю
			профилактика
			изучаю		веду			проявляю
						сопровождениепорядок
					поддерживаю

Главное в работе на 1-м месте

Рисунок 5. Представления о главном в работе у медицинских работников (1-е место) в%

Стоит отметить, что было выявлено стопроцентное расхождение в представлениях о выполняемой деятельности медицинских работников разных категорий. Так, у врачей выявлены более разнообразные представления о деятельности, из которых доминирующее место занимают – «лечу» и «диагностирую». В меньшем соотношении на 1-ом месте стоят такие виды деятельности, как «обследую», «профилактика», «веду документацию». Среди ответов встречалась такая деятельность, как «зарабатываю».

Большинство медицинских сестер на первое место поставили – сопровождение пациента. В незначительном процентном соотношении были названы такие виды профессиональной деятельности как поддержание порядка работы кабинета, помощь врачу. Также к видам деятельности медицинскими сестрами было отнесено – «проявляю терпение».

83

На рисунке 6 графически представлены виды деятельности, которые медицинскими работниками разных категорий были поставлены на второе место. Здесь можно также наблюдать полное расхождение между представлениями о видах деятельности врачей и медицинских сестер. Так врачи в основном указывали диагностику и решение организационных вопросов. В примерно равном процентном соотношении указывались такие виды деятельности как профилактика, изучение литературы, ведение документации, сопровождение пациента и зарабатывание.

Количество исследуемых (в %)

60,0%

50,0%

40,0%

30,0%

Врач м/с

20,0%

10,0%

0,0%

диагностирую			профилактика			документацию		помогаю
			вопросы	зарабатываю				пациента	врачу		кабинета
										обязанности
		лечу			литературу
	организационные						выполняю				работы
				изучаю		сопровождение			свои
									порядок
						веду	поддерживаю
решаю

Главное в работе на 2-м месте

Рисунок 6. Представления о главном в работе у медицинских работников (2-у место) в%

Интересны представления медицинских работников разных категорий о видах своей деятельности, которые были поставленные на 3-е место. Так, у врачей, по сравнению с предыдущими рангами, уменьшается количество видов деятельности, а вот у медицинских сестер, наоборот, появляется новый вид деятельности – общаюсь с сотрудниками. Данный факт можно объяснить тем, что врачи больше времени затрачивают на выполнение основных видов деятельностей (поставленных на 1-е и 2-е место) и их волнует контакт с пациентом. А вот виды деятельности, выделенные медицинскими сестрами, могут, сопровождается другими контактами, поэтому и появляется такой вид деятельности как общение с сотрудниками.

Второе изменение, которое мы выявили – это то, что ведение документации, как вид деятельности, получил высокий рейтинг как у врачей так и у

пациентов.

84

Количество исследуемых (в %)

45,0%
40,0%
35,0%
30,0%
25,0%
																								Врач
20,0%																								м/с
15,0%
10,0%
5,0%
0,0%

лечу	зарабатываю			пациента	терпение	кабинета		врачу
документацию		диагностируюпрофилактика				сотрудниками
			сопровождение	проявляю	работы	с	помогаю
веду
				порядок общаюсь
			поддерживаю

Главное в работе на 3-м месте

Рисунок 7. Представления о главном в работе у медицинских работников (3-е место) в%

Таким образом, анализ представлений медицинских работников о видах деятельности, которыми они занимаются, показал, что существуют различия, как в содержательной стороне, так и в количественном показателе. Так, врачи указывали изначально, что они лечат, диагностируют и занимаются организационными вопросами. Данный факт мы объясняем разной специализацией врачей, а также занимаемой должностью. У медицинских сестер был выявлен более расширенный список выполняемой работы, где объектом деятельности выступали и пациенты и сами врачи.

Однако, определяя главное в своей работе, врачи выделяют больше позиций, чем медицинские сестры. Так, на рисунке 8 представлены результаты исследования представлений о главном в работе. В целом, можно сказать, что как у врачей, так и у медицинских сестер главное в работе связано с видами выполняемой деятельности, и они практически дублируются медицинскими работниками. Главное в работе для врачей и медицинских сестер разное, но есть и оно совпадение – ведение документации. Но для медицинских сестер ведение документации является основным в их деятельности.

Рассмотрим представления о профессионализме у медицинских работников разных категорий. Представления о профессионализме как высшем уровне мастерства в профессии у медицинских работников разных категорий имеют пересечения, однако имеют разную выраженность.

85

Средний рейтинг (баллы)

3,5

3

2,5

2

Врач

1,5

м/с

1

0,5

0

зарабатываю

обязанности

сотрудниками

литературудиагностируюпрофилактика

обследую

вопросы

врачу

кабинетатерпениепациента

лечу

документациюпомогаю работы

организационные

с

изучаю

веду

выполняю

свои

проявляю

порядок

общаюсь

решаю

поддерживаю

Главное в работе

Рисунок 8. Различия в представлениях о главном в работе у медицинских работников

Так, для врачей профессионализм – это результативность, применение знаний, умений и навыков, достижение мастерства, высокий уровень знаний, и знание и выполнение своих обязанностей. Список представлен в порядке ранжирования (рисунок 9). У медицинских же сестер практически все в обратной последовательности. Знание и выполнение своих обязанностей для них стоит на первом месте, достижение мастерства на втором, а вот – результативность на последнем.

Количество испытуемых (в %)

45,0%
40,0%
35,0%
30,0%
25,0%
																		Врач
20,0%																		м/с
15,0%
10,0%
5,0%
0,0%
		результативность			применение знаний и умений			достижение мастерства			высокий уровень знаний		знание и выполнение своих обязанностей

Понимание профессионализма

Рисунок 9. Представления о профессионализме у медицинских работников

86

В целом список тех характеристик, которыми представлена результативность у медицинских работников разных категорий одинаковый. Однако, если для медицинской сестры профессионализм выражается в знании и выполнении мелких профессиональных действиях повседневного рабочего дня, то для врачей есть некий количественный показатель оценивающий его результативность, и характеризующий его профессионализм.

Анализ ответов на вопрос о профессионально важных качествах медицинских работников показал (рисунок 10), что на первых местах для работников разных категорий стоит опыт и знания. Вот только для врачей важными являются знания, а для медицинских сестер – опыт. Внимательность, умение и терпение как профессионально важные качества отмечают обе категории медицинских работников. Однако, врачи указывают контроль эмоций, ум, упорство, компетентность, трудолюбие и организованность как профессиональные качества не встречающиеся у медицинских сестер. И наоборот, сообразительность, ответственность, четкость, добросовестность, целеустремленность и наблюдательность – качества, указанные медицинскими сестрами и не встречающиеся в списке врачей.

Количество исследуемых (в %)

25,0%

20,0%

15,0%

10,0%

5,0%

0,0%

знания опытэмоций	умения			память		тактичность	трудолюбие
			способности
				доброжелательность			сообразительность добросовестностьцелеустремленностьнаблюдательность
внимательность							организованность
		терпение	ум		упорство				четкость
контроль						граммотность		ответственность

Необходимые профессионалу качества

Врач м/с

Рисунок 10. Представления о необходимых профессионалу качествах у медицинских работников

Таким образом, можно выделить особенности профессиональных представлений медицинских работников разных категорий (врачей и медицинских сестер):

87

-представления об объекте деятельности изменяются в зависимости от ранжирования. Изначально как врачи, так и медицинские сестры указывают как объект деятельности - пациента. Далее наблюдаются изменения в представлениях: для врачей объектом выступают документация, для медицинских сестер – кроме документации, коллектив и руководство. Медицинская литература как объект деятельности представлен только у врачей;

-представления о выполняемых видах деятельности у врачей представлены шире, однако они, вероятно, связаны с их специализацией (лечение, диагностика, профилактика и т.д.). Общим для обеих групп медицинских работников является – ведение документации. У медицинских сестер набор выполняемых действий ограничивается их должностными инструкциями – помогать врачу, сопровождать пациента, поддерживать порядок работы кабинета. Общение с сотрудниками, как вид деятельности, выявлен только у медицинских сестер;

-представления о главном в работе у медицинских работников связаны

спредставлениями о выполняемых видах деятельности. Врачи и медицинские сестры главным считают выполнение своих профессиональных обязанностей – лечение, диагностика, профилактика, ведение документации и т.д. Однако, медицинские сестры, отвечая на вопросы о выполняемых видах деятельности и о главном в работе, указывают на необходимость проявления терпения. Данное представление является важнейшим профессиональным требованием к медицинскому работнику, а так же характеристикой этической стороны его деятельности;

-представления о профессионализме у медицинских работников разных категорий представлены сходным лексическим полем (результативность, применение знаний, умений и навыков и т.д.), но в смысловом контексте имеются различия. Показателем профессионализма врачей является его результативность, некая количественная характеристика, отражающая работу врача. Для медицинской сестры, профессионализм в основном заключается в знании и выполнении своих обязанностей;

-профессиональные качества необходимые медицинским работникам – это знания и опыт. Однако, врачи в большей степени указываю знания, а медицинские сестры - опыт.

Библиографический список:

1.Андреева Л.В. Динамика профессиональных представлений юристов.//Динамика профессиональных представлений в онтогенезе: сборник научных статей международной Интер- нет-конференции. / Под редакцией Е.И.Рогова. – Ростов н/Д: Изд-во СКНЦ ВШ ЮФУ, 2011.

С.174-185.

2.Антипова И.Г. Трансформация профессиональных представлений психотерапевтов в современном социуме и ее факторы. // Динамика профессиональных представлений в период

88

общественных трансформаций. / Под редакцией Е.И.Рогова. – Ростов н/Д: Изд-во СКНЦ ВШ ЮФУ, 2010. С. 77-108.

3.Заплатникова М.В. Формирование профессиональных представлений о лечебной деятельности на основе взаимоотношений между пациентом и врачом. // Роль представлений в профессиональном становлении личности: сборник научных статей III Интернетконференции. /Под редакцией Е.И.Рогова. – Ростов-на-Дону: Изд-во СКНЦ ВШ ЮФУ,

2012. С. 73-85.

4.Рогов Е.И. Особенности становления профессиональных представлений психологов об объекте деятельности. // Профессиональные становления: теория и реальность. / Под ред. Е.И.Рогова. – Ростов н/Д: ИПО ПИ ЮФУ, 2008. С. 255-289.

5.Рогова Е.Е. Профессиональные представления спасателей с разной профессиональной специализацией. // Роль представлений в профессиональном становлении личности: сборник научных статей III Интернет-конференции./ Под редакцией Е.И.Рогова. – Ростов-на- Дону: Изд-во СКНЦ ВШ ЮФУ, 2012. С. 102-112.

6.Симчекнко А.Н. Особенности профессиональных представлений водителей в зависимости от уровня их самоконтроля и ответственности. // Роль представлений в профессиональном становлении личности: сборник научных статей III Интернет-конференции./Под редакцией Е.И.Рогова. – Ростов-на-Дону: Изд-во СКНЦ ВШ ЮФУ, 2012. С. 112-123.

Жолудева С.В., Алексеенко И.И.

ВЗАИМОСВЯЗЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ И ОСОБЕННОСТЕЙ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ У МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ РАЗНЫХ КАТЕГОРИЙ

Россия, Ростов-на-Дону, Южный федеральный университет

Аннотация: В статье рассматриваются и анализируются взаимосвязи профессиональных представлений медицинских работников разных категорий. В частности описываются взаимосвязи эмоционального и психического выгорания с представлениями об объекте деятельности и представлениями о работе у врачей и медицинских сестер. Выявляются зависимости формирования стадий эмоционального выгорания и симптомов психического выгорания от профессиональных представлений.

Ключевые слова: профессиональные представления, представления о работе, представления об объекте деятельности, профессионал, профессионально важные качества, профессионализм, эмоциональное выгорание.

Annotation: The article considers and analyses the relationship of the professional views of medical workers of different categories. In particular, it describes the relationship of emotional and mental burnout with representations about the object of the activities and views on the work of doctors and nurses. Reveal dependence of the formation stages of emotional burnout and symptoms of mental burnout from professional views.

Key words: a professional performance, perceptions of work, information about the subject of activity, professional, professional qualities, health workers, professionalism, emotional burnout.

Представления о профессиональной деятельности, об объекте профессиональной деятельности, представления о содержании выполняемой про-

89

фессиональной работе – все это включено в понятие профессиональные представления. На сегодняшний день очень активно ведутся исследования по изучению взаимосвязи, влияния и описание профессиональных представлений у представителей студенчества и работников разных профессиональных сфер. Мы провели исследование по изучению взаимосвязи профессиональных представлений и эмоционального и психического выгорания медицинских работников разных категорий, а именно медицинских сестер и врачей. Исследование проводилось в поликлиническом отделении ГБУ РО «Ростовской областной клинической больницы». Эмпирическая выборка составила 25 врачей и 25 медицинских сестер, всего 50 человек. Результаты исследования профессиональных представлений медицинских работников были опубликованы в статье М.В.Заплатниковой 1 , которая изучала формирование профессиональных представлений о лечебной деятельности на основе взаимоотношений между пациентом и врачом. В нашем исследовании мы предположили, что существуют особенности взаимосвязи между эмоциональными и психическим выгоранием у разных категорий медицинских работников (врачи и медицинские сестры).

Для выявления особенностей взаимосвязи эмоционального и психического выгорания медицинских работников и представлений о работе и представлений об объекте деятельности был проведен корреляционный анализ с использованием коэффициента корреляции Спирмена. Анализ проводился по данным опросника, направленного на изучение представлений об объекте деятельности Е.И.Рогова 3 , «Методики диагностики уровня эмоционального выгорания» В.В.Бойко 2 , «Методики А.А.Рукавишникова на определение психологического выгорания» 4 .

Корреляционный анализ между показателями эмоционального выгорания и представлениями о работе в группе медицинских сестер и врачей показал, что существует множество значимых корреляционных взаимосвязей. Стоит отметить, что в основном все выявленные значимые взаимосвязи являются отрицательными. Данный факт свидетельствует, что показатели эмоционального выгорания растут, если выборы медицинских работников, при оценке своей работы, находились ближе к отрицательному полюсу оценки критерия по методике Е.И.Рогова. Всего в группе медицинских сестер было выявлено 27, а в группе врачей 26 взаимосвязей на разном уровне значимости.

90