ГЕМОДИНАМИЧЕСК АЯ ФУНКЦИЯ СЕРДЦА

Главные гемодинамические

показатели сердца –

это систолический объем крови

(СОК) и минутный объем крови

(МОК).

СОК – количество крови, которое выбрасывается в магистральные

сосуды желудочками сердца за

одну систолу (в норме 60-80 мл)

МОК – это количество крови, которое выбрасывается

Аускультация и фонокардиограф ия

Звуковые колебания

(тоны сердца),

происходящие в течение одного сердечного цикла, можно прослушать – это

называется

аускультацией или

записать –

фонокардиограмма

Во время аускультации можно услышать только два тона: I (возникающий во время систолы – систолический тон) и II (возникающий во время диастолы –

диастолический тон). Наилучшим местом прослушивания I тона является 5 межреберье слева на 1,5 - 2 см. кнутри от средне-ключичной линии (закрытие двухстворчатого клапана) и у основания мечевидного отростка (закрытие трехстворчатого клапана).

Лучшим местом прослушивания II тона является второе межреберье справа у края грудины (закрытие клапанов аорты) и во втором межреберье слева у края грудины (закрытие клапанов легочной артерии). Кроме того, звуковые колебания, связанные с закрытием полулунных клапанов аорты можно прослушать слева у грудины на месте прикрепления III-IV ребер

(точка Боткина )

На ФКГ можно отметить 4 тона:

Один систолический

(I тон);

Три диастолических

(II III и IV тоны).

I тон состоит из следующих компонентов:

1)напряжении мышц желудочков и натяжения сухожильных нитей

створчатых клапанов;

2)закрытия створчатых клапанов;

3)открытии полулунных клапанов; 4)динамического эффекта крови, выбрасываемой из желудочков и