Аллергический ринит

ЭФФЕКТ: уменьшить аллергию

ПУТИ: уменьшить действие БАВ (медиаторов аллергии)

ГРУППА В-В: антилибераторы гистамина и др. БАВ (Ephedrini hydrochloridum)

Антигистаминовые ср - ва (Dimedrolum. Loratadinum)

Rp: Sol. Ephedrini hydrochloridi 5% - 1 ml

D.S.закапывать по 1 капле в носовые ходы 3 р. в день

МЕХ-М: имитирует влияние симпатической нервной системы, связывается с транслоказой НА, переносится в пресинапс и вытесняет НА из вневезикулярного депо – увеличивается высвобождение НА – повышается [НА] в синаптической щели – усиливается активация В2-АР тучных клеток – повышается активность АЦ - повышается

[цАМФ]- понижается [Са] – подавляется дегрануляция тучных клеток и выброс гистамина

АЦИДОЗ

ЭФФЕКТ: нормализовать pH

ПУТИ: понизить концентрацию протонов

ГРУППА В-В: Корректоры ацидоза (Natrii hydrocarbonas, Trisaminum)

Rp: Sol. Natrii hydrocarbonatis 4% - 20ml

D.t.d. N 10 in amp

S. развести 20 мл в-ва в 200 мл физ. р-ра, вводить в/в капельно до нормализации рН

МЕХ-М: диссоциирует с образованием НСО3, который связывает избыток протонов – понижает концентрацию протонов – повышает рН крови

Авитаминозный полиневрит

ЭФФЕКТ: нормализовать обмен и функции периферических нервов

ПУТИ: заместительная терапия

ГРУППА В-В: водорастворимые витамины группы В(Thiamini chloridum)

Rp: Sol. Thiamini chloridis 5% - 1 ml

D.t.d. N 40 in amp

S. вводить в/м по 1 мл 1 р. в день

МЕХ-М: в составе декарбоксилаз обеспечивает окислительное декарбоксилирование А-кетокислот – препятствует накоплению лактата, пирувата – уменьшает их подавляющее действие на нервные стволы

Артрит, экссудативный плеврит

ЭФФЕКТ: уменьшить воспаление суставов (плевры)

ПУТИ: уменьшить альтерацию (уменьшить высвобождение и активность лизосомальных ферментов) и экссудацию (уменьшить образование БАВ – уменьшить проницаемость)

ГРУППА В-В: ПВС резорбтивного действия, нестероидные ср-ва (Acidum acetylsalicylicum, Diclofenac-natrium, Meloxicam)

Rp: Tab. Diclofenac-natrii 0.025

D.t.d. N 40

S. принимать внутрь по 1 табл. 3 р. в день после еды

МЕХ-М: ингибирует лизосомальные ферменты – уменьшает их повреждающее действие на ткани – уменьшает альтерацию, блокирует ЦОГ-2 в очаге воспаления – уменьшает образование ПГ из арахидоновой к-ты – уменьшает проницаемость – уменьшает экссудацию

ГИПОКАЛИЕМИЯ

ЭФФЕКТ: повысить содержание К в орг-ме

ПУТИ: заместительная терапия

ГРУППА В-В: Корректоры гипокалиемии (Kalii chloridum, «Pananginum»)

Rp: Sol. Kalii chloridi 4% - 50ml

D.t.d. N 10 in amp

S. развести 50 мл в-ва в 500 мл 10% р-ра глюкозы, добавить 5 е.д. инсулина, вводить в/в капельно

МЕХ-М: повышает концентрацию ионов К – нормализует ионный состав

Анафилактич. Шок, отек квинке

ЭФФЕКТ: уменьшить аллергию, устранить гиповолемию

ПУТИ: уменьшить действие БАВ (медиаторов аллергии)

ГРУППА В-В: антилибераторы гистамина и др. БАВ (Adrenalini hydrochloridum), глюкокортикоиды (Prednizolonum),

антигистаминовые ср-ва (Dimedrolum. Loratadinum), коллоидные плазмозаменители (Neohaemodesum, Polyglucinum, Rheopolyglucinum)

Rp: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1% - 1ml

D.t.d. N 10 in amp

S. развести 1 мл в-ва в 10 мл физ. р-ра, вводить в/в

МЕХ-М: активирует В2-АР тучных клеток – повышает активность АЦ - повышает

[цАМФ]- понижает [Са] – подавляет дегрануляцию тучных клеток - уменьшает высвобождение гистамина – суживает сосуды – стимулирует серд. деятельность – повышает АД + устраняет бронхоспазм