№ 1
1. Подготовка Операционного Поля
1) Галогены (Хлоргексидина биглюконат, йод, йодонат)
2) Красители (Бриллиантовый зеленый)
МД: прямо взаиможействуют с белками, вызывают образование атомарного кислорода => Окисление органических в-в.
Rp: Sol Iodi spirituosae 5% - 100ml
D.S. 2р. обработать опер поле.
2. Скарлатина
1) АБ- В-лактамы (Benzylpenicillinum-natrium)
2) АБ- макролиды (Erythromycinum)
3) АБ- тетрациклины (Tetracyclinum hydrochloridum, Doxycyclinum hydrochloridum)
4) СХТС- сульфаниламид резорбтирующ действия (“Biseptol-480”, Sulfadimethoxinum)
МД: бактерицидное действие, ацилирование и блокирование транспептидаз и карбоксипептидаз синтеза муреина => нарушение образования микробной стенки => гибель микробной клетки.
Rp: Benzylpenicillinum-natrii 500 000 ED
D.t..d.N. 20 in vit orig
S. содержимое флакона растворить в 5 мл воды для иньекций, вводить в\м по 5 мл * 6 р\д.
3. Тяжелая неспецифическая инфекция органов дыхания
1) АБ- аминопеницил (Ampicillinum-natrium)
2) АБ- аминогликозиды 2 и 3 пок-я (Gentamycini sulfas, Tobramycini sulfas, Amikacini sulfas)
3) АБ- цефалоспарины ( Cefalexinum)
4) СХТС- фторхинолоны (Ciproflexacinum)
МД: бактерицидное действие, угнетает и искажает рибосомальный синтез белка, связ с малой субъед.
Rp: Sol Gentamycini sulfatis 4% - 1ml
D.t.d.N. 30 in amp
S. в\м по 2 мл * 3 р\д
4. Брюшной тиф
1) АБ- аминопеницил (Ampicillinum-natrium)
2) АБ- хлорамфениколы (Leavomycetinum)
3) АБ- В-лактамы (Benzylpenicillinum-natrium)
4) АБ- цефалоспарины ( Cefalexinum)
МД: бактериостат действ в результате нарушения синтеза фолиевой кислоты в результ конкуренции с парааминобензойной кислотой за ферменты синтеза.
Rp: Tab. Leavomycetini 0.5
D.t.d.N. 50
S. по 1 т * 1 р\д.
№ 2
1. Подгот рук хирурга перед операц.
1) Спирты (Этиловый спирт)
2) Галогены (Хлоргексидина биглюконат)
3) Детергенты (Цетилпиридиний хлорид)
4) Щелочи (р-р Аммиака)
5) Группа фенола (Триклозан)
МД: вызывает денатурацию белка и оказывает дегидратирующе действие на клетки и ткани.
Rp: Sol. Spiritus aethilici 70%-50 ml
D.S. Для обеззараживания рук хирурга перед операцией.
3. Гнойная стафилококковая инфекция
1) АБ- β-лактамы полусинтет противостаф (изоксазоловые) пениц (Oxacyllinum natrium)
2) АБ- цефалоспорины (Cefazolinum, Cefalexinum)
3) Производные фторхинолона (Ципрофлоксацин)
4) Производные хиноксалина (диоксидин)
5) АБ- др β-лактамы – Линкозамиды (Lincomycini chloridum)
МД: обладает бактерицидным действием, ацилирование и блокирование транспептидаз и карбоксипептидаз синтеза муреина => нарушение образования микробной стенки => гибель микробной клетки.
Rp: Oxacyllini-natrii 2
D.t.d.N. 30 in vitr. orig.
S. Содерж 2х флаконов раств. В 5 мл инъекц. Воды, вводить в-м по 5 мл каждые 6 часов
4. Эпидемический менингит.
1) АБ- биосинтетич пиницил (Benzylpenicillinum-natrium)
2) АБ- хлорамфениколы (Leavomycetinum)
3) СХТС- сульфаниламиды резорб действ (Sulfadimezinum, Sulfadimethoxinum)
МД: бактериостат действ в результате нарушения синтеза фолиевой кислоты результ конкуренции с парааминобензойной кислотой за ферменты синтеза.
Rp: Tab. Leavomycetini 0.5
D.t.d.N. 20
S. по 1 таблетке 3 раза в день
5. Риккетсиоз
1) АБ-тетрац (Тетрациклина гидрохлорид, доксациклин)
2) АБ- хлорамфениколы (Левомицетин)
МД: бактериостатическое действие, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом -прокариот => блок пептидилтрансфераз участок => нарушение рибосом синтеза.
Rp: Tab. Tetracyclini hydrochl 0.25
D.t.d.N. 50
S. по 2 таблетки 4 р\д
№ 3
1. Промыв гнойн ран для очищения от инородн тел и фрагментов тканей.
1) Окислители (Hydrogenii peroxydum)
МД: при соприкосновении стканями перекись разлагается с образованием молекулярного кислорода. Пузырьки кислорода адсорбируют фрагменты тканей, инородн тела и обеспеч их удаление из глубины тканей из раны и позволяют очистить рану.
Rp: Sol. Hydrogenii peroxydi 3%-500 ml
D.S. промывать раны 2 р\д
2. Псевдомонадная пневмония
1) Цефалоспорины 3 поколения (Cetotoxinum)
2) Аминогликозиды 2-3 покол (Гентомицин)
3) Антипсевдомонадные пеницил (Carbenicillinum dinatrium)
МД: угнетает активность транспептида, нарушает образование поперечных связей между цепями протеогликанов, наруш обр оболочки после деления палочки => они лишены оболочки и подвергаются осмотическому лизису.
Rp: Sol. Gentamycini sulfatis 4% 1ml
D t d n 20 in amp
S вводить в-м по 1 ml 3 раза в сутки
3. Цистит. (Возб полиэтиол инф Гр+ кокки, стафило, кишечн палочка.)
Бактерицидное \ бактериостатическое
1) Полусинтетические пенициллины (Doxycyclini hydrochloridi)
2) Нитрофураны (Furazolidonum)
3) Производные 8- оксихинолина (Nitroxolinum)
МД: связывает 2-х валентные метаны и удаляет их из активного центра ферментов. Нарушает функцию ферментов, энергообеспечение и биосинтез метаболитов. Нарушет производство метаболитов и энергообразование. Вызывает гибель возбудителя
Rp: Tab. Nitroxolini 0.05
D.t.d.N. 100
S. по 4 табл 2 р-д в течении 14 дней
4. Ангина.
1) Биосинтетич пеницил (Benzylpenicillinum-natrium)
2) Макролиды (Erythromycinum)
3) Тетрациклины (Tetracyclini hydrochloridum)
МД: Нарушают рибосомальный синтез белка, образуют связи с большой субъед рибосом и подавл их функцию.
Rp: Tab. Erythromycini 0.25
D.t.d.N. 15
S. 2 * 4 р\д
№ 4
1. Пиодермия.
1)АС\Красители (Viridae Nitens)
2) полусинт антистаф пениц (Oxacillinum-Natrium)
3)СА\резорб действ (Sulfadimetoxinum)
МД: наруш обр протеоглик об-ки у бактер. Угнет актив
трансаминаз, наруш обр поперечн связей у дочерн клеток и подверг лизису
Rp: Tab Oxacillini-Natrii 0.025- по 2*4р
2. Бронхит.
1) АБ\тетрациклины (Tetraciclinum hydrochloridum, Doxycyclinum hydrochloridum)
2) АБ\ аминопениц (ампициллина нитрат)
3) СХТС-СА резорб действия («Biseptol-480», Sulfadimethoxinum)
4) Комбинир СА (Co-trimoxazoli)
МД: бактериостат действ. Угнет биосинт Б. на Ур-не транскрипции. Наруш обр фолиевой к-ты. Им структурн сродство с ПАБК и конкурируют с ней→ угнет актив ДГФС→ наруш актив-ть ДГФР Б.
Rp: Sulfadimethoxini 0,5
D t d N 50
S По 2 т в 1 день, по 1 т в последующие 5-6 дней
3. Дифтерия
1) АБ макролиды (Erythromycini, Oleandomicini phosphas)
2) АБ\БС пениц (Benzilpenicillinum-Natrium)
3) АБ терациклины (тетрациклин, доксициклин)
4) СХТС-СА резорб действ («Biseptol-480»)
МД: Бактериостат д-е. ↓ рибосом биосинтез Б., связ с тяж субЪед рибос и наруш вз-е (и-)т-РНК
Rp: Tab Erythromycini 0.25 – 2 * 4р
4. Гнойная колибациллярная инфекция мягких тканей
1) АБ\аминопениц (ампициллин)
2) СХТС-САРД (бисептол, сульфадиметоксин)
3) СХТС-нитрофураны (Фуразолидон, фурадонин)
МД: наруш обр протеоглик об-ки у бактер. Угнет актив трансаминаз, наруш обр поперечн связей в оболочке дочерн клеток и подверг их лизису.
Rp: Ampicillini-Natrii 0.5, in vit orig, Содерж флакона р-рить в 5 мл воды д\инъекц, в\м по 5 мл 6р\сут
№ 5
1. Коньюктивит
1) АС\Соли метеллов (Argentii nitras)
2) АС\кислоты и щелочи (Acidum Boricum)
3) СА\местн действ (Sulfacilum-Natrium)
МД: угнет актив ДГФС→ конкурир с ПАБК→ наруш обр ДГФК и ТГФК→Наруш биос азотист оснований и нукл кис-т. Обратимо угнет транскрип и Биос Б. При ост рост и размнож бактер
Rp: Sol Sulfacili-Natrii 30%-10ml Sterilisetur!
DS 1 кап в оба глаза * 4р.
2. Сифилис
1) АБ\биос пеницил (Benzylpenicillinum-Natrium)
2) АБ\макролиды (Эритромицин, олеандомицин)
3) АБ\тетрациклины (тетрациклин, доксициклин)
4) Противоспирохетозные преп висмута (бийохинол)
МД: наруш обр протеоглик об-ки у бактер. Угнет актив трансаминаз, наруш обр поперечн связей у дочерн клеток и подверг лизису
Rp: Benzylpenicillini-Natrii 1000 000 ED, In vit orig, Содерж флакона р-рить в 10 мл воды
д\инъекц, в\м по 10 мл 6р\сут
3.Отит
1) АБ\аминопениц (Ampicillinum-Natrium)
2) АБ\тетрациклины (Tetraciclinum hydrochloridum,
Doxycyclinum hydrochloridum)
3) СХТС\ СА (Sulfadimethoxinum, «Biseptol-480»)
4)АБ\ макролиды (Erythromycinum)
МД: наруш обр протеоглик об-ки у бактер. Угнет актив трансаминаз, наруш обр поперечн связей у дочерн клеток и подверг лизису
Rp: Ampicillini-Natrii 0.5, in vit orig, Содерж флакона р-рить в 5 мл воды д\инъекц, в\м по 5 мл 6р\сут
4.Сепсис неясной этиологии
1) АБ\цефалоспорины (Цефалексин, Цефазолин, цефотаксим)
2) АБ\Аминогликозиды (гентамицина сульфат, амикацина сульфат)
3) АБ\комбинир (амоксиклав, ампиокс)
4) произв хиноксалина (диоксидин)
5) произв фторхинолона (офлоксацин, ципрофлоксацин)
Мд: наруш обр протеоглик об-ки у бактер. Угнет актив трансаминаз, наруш обр поперечн связей у дочерн клеток и подверг лизису
Rp: Sol. Gentamycini sulfatis 4% 1ml
D t d n 20 in amp
S вводить в-м по 1 ml 3 раза в сутки
№ 6