Тестовые задания

1-В, 2-А, 3-Б

33\ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

1) назофарингит

2) менингит

3) менингококкцемия

ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ

А. зернистость и гиперемия задней стенки глотки

Б. геморрагическая сыпь

В. ригидность затылочных мышц

Г. обильное гнойное отделяемое из носовых ходов

1-А, 2-В, 3-Б

34\ЗАБОЛЕВАНИЕ

1) сыпной тиф

2) брюшной тиф

3) гнойный менингит

СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ЦНС

А. гиперэстезия, тошнота и рвота центрального характера, нередко потеря сознания, распирающая головная боль в темянной и затылочной областях, положительный симптом Кернига, ригидность затылочных мышц

Б. эйфория, возбуждение, беспокойство, слуховые и зрительные галлютинации, упорная головная боль, бульбарная симптоматика

В. адинамия, заторможенность, оглушенность, тупая головная боль

Г. головокружение, шум в ушах, адинамия, головная боль в лобно-височной области

1-Б, 2-В, 3-А

35\ЗАБОЛЕВАНИЕ

1) псевдотуберкулез

2) сыпной тиф

3) клещевой Северо-Азиатский риккетсиоз

ХАРАКТЕР И ТИПИЧНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ СЫПИ

А. появляется на 2-5 день болезни вначале на туловище, затем распространяется на разгибательную поверхность конечностей вокруг суставов, на лицо, стопы, носит розеолезно-папулезный характер

Б. обильная, розеолезно-петехиальная, появляется на 4-5 день болезни преимущественно на грудной клетке, сгибательных поверхностях конечностей, почти не встречается на лице, ладонях и стопах

В. появляется на 2-6 день болезни, мелкоточечная, на неизменном фоне кожи, локализуется преимущественно на боковых поверхностях туловища, аксиллярных и подвздошных областях, сгибательных поверхностях конечностей, сгущается в естественных складках, на лице, как правило, не бывает; часто эритема ладоней стоп по типу "перчаток" и "носков"

Г. появляется на 3-4 день вначале на лице, через сутки на туловище, предплечьях и бедрах, затем на голенях, носит пятнисто-папулезный характер, склонная к слиянию, оставляет после себя пигментацию и шелушение кожи

1-В, 2-Б, 3-А

36\ ЗАБОЛЕВАНИЕ

1) менингококковая инфекция, менингококкцемия

2) брюшной тиф

3) сыпной тиф

ВЕДУЩИЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ СЫПИ

А. повреждение эндотелия капилляров циркулирующими в крови микробами и токсинами

Б. оседание иммунных комплексов в капиллярах кожи

В. занос возбудителя в лимфатические сосуды дермы с развитием продуктивно-воспалительных изменений

Г. генерализованный деструктивно-пролиферативный тромбоваскулит

1-А, 2-В, 3-Г

37\ЗАБОЛЕВАНИЕ

1) ротавирусная инфекция

2) сыпной тиф

3) брюшной тиф

ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

А. селезенка увеличена с 3-4 дня болезни, мягкая, печень увеличена; наклонность к запорам, мочевой пузырь растянут, диурез снижен

Б. печень и селезенка увеличены с 6-7 дня, плотноватые;стул кашицеобразный 3-4 раза в сутки, выражен метеоризм, урчание в илеоцекальной области

В. печень и селезенка не увеличены, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации вокруг пупка, урчание в животе, стул жидкий от 2 до 10 раз в сутки

Г. с 3-4 дня болезни печень увеличена, чувствительная при пальпации, увеличена селезенка, живот несколько вздут, пальпируются мезентериальные лимфоузлы, стул оформленный 1-2 раза в день

1-В, 2-А, 3-Б

38\ ЗАБОЛЕВАНИЕ

1) лептоспироз

2) вирусный гепатит А

3) аденовирусная инфекция

КЛИНИКА НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА

А. острое начало с повышения температуры тела до 38С, снижения аппетита, тошноты, появления слабости и общего недомогания, заложенность носа, иногда сухой кашель. Со 2-4 дня увеличивается печень, темнеет моча, диурез достаточный, температура тела нормализуется

Б. острое начало с повышения температуры тела до 39,5С, миалгии, артралгии; головная боль в лобно-височной области, боли в глазных яблоках, сухой кашель, заложенность носа, болезненность по ходу трахеи. Печень не увеличена. Окраска мочи не изменена, диурез достаточный

В. острое начало с повышения температуры тела до 39С, выражены головная боль, миалгии (преимущественно в мышцах ног), резкая слабость, рези в глазах. Склеры инъецированы, лицо гиперемировано, петехии в подмышечных областях. Печень увеличена, моча темная. Диурез снижен

Г. острое начало с повышения температуры тела до 38С,слабость, заложенность носа, сухой кашель, слезотечение, рези в глазах. Конъюнктивы гиперемированы. Увеличены шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы. Гепатоспленомегалия, моча светлая. Диурез достаточный

1-В, 2-А, 3-Г

39\ ЗАБОЛЕВАНИЕ

1) дизентерия

2) кишечный амебиаз

3) малярия

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ

А. эритромицин

Б. ципрофлоксацин (цифран)

В. пенициллин

Г. метронидазол (трихопол)

Д. хлорохин (делагил)

Е. ацикловир

1-Б, 2-Г, 3-Д

40\ЗАБОЛЕВАНИЕ

1) псевдотуберкулез

2) сыпной тиф

3) аденовирусная инфекция

КЛИНИКА НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА БОЛЕЗНИ

А. начало острое с быстрым повышением температуры тела до 39-40С, сильная головная боль, эйфория, бессонница;склеры инъецированы, незначительная гиперемия мягкого неба и задней стенки глотки, лимфоузлы не увеличены, селезенка увеличена с 3-4 дня

Б. острое начало с повышения температуры тела до 38,5-40С, припухание и боли в области голеностопных и коленных суставов, боли в горле, увеличение подколенных и паховых лимфоузлов, яркая гиперемия мягкого неба с четкой границей, "малиновый" язык. Гепатоспленомегалия

В. начало постепенное, к 3 дню повышение температуры тела до 38С, заложенность носа, боли в горле. Миндалины увеличены, гиперемированы, без налетов. Увеличены шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы; конъюнктивит, суставы не изменены, иногда спленомегалия; нередко сухой кашель

Г. начало острое, за несколько часов температура тела достигает 40С, головная боль в лобно-височной области,боли в глазных яблоках, по ходу трахеи. Мягкое небо гиперемировано. Лимфоузлы и селезенка не увеличены, суставы не изменены

1-Б, 2-А, 3-В

УСТАНОВИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ

(присвойте каждому ответу порядковый номер):

1\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

[ ] - проникновение возбудителя в лимфатические образования тонкой кишки, размножение в них

[ ] - бактериемия, эндотоксинемия

[ ] - проникновение возбудителя в мезентериальные лимфатические узлы, размножение в них

[ ] - внедрение возбудителя в желудочно-кишечный тракт

[ ] - паренхиматозная диффузия

[ ] - аллергические реакции лимфоидной ткани тонкой кишки

[ ] - выведение возбудителя из организма

2-4-3-1-5-7-6

2\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ

[ ] - гематогенный занос возбудителя и гемососудистые раздражения

[ ] - лимфогенный занос возбудителей и лимфорецепторные раздражения

[ ] - экзоочаговые обсеменения и реактивно-аллергические изменения

[ ] - полиочаговые локализации

[ ] - конечный метаморфоз

2-1-4-3-5

3\ АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ БОЛЬНОГО ЛЕГОЧНОЙ ФОРМОЙ ЧУМЫ

[ ] - по телефону сообщить главному врачу или его заместителю о наличии больного с подозрением на чуму

[ ] - прекратить дальнейший прием больных, закрыть двери и окна

[ ] - собрать тщательный эпидемиологический анамнез у больного, выяснить контактных лиц

[ ] - запросить защитную одежду, средства экстренной профилактики, предметы ухода за больным

[ ] - одеть полный противочумный костюм

[ ] - провести экстренную профилактику заболевания

2-1-4-3-6-5

4\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ КЛИНИЧЕСКОГО СИМПТОМАКОМПЛЕКСА ПРИ

КЛЕЩЕВОМ БОРРЕЛИОЗЕ ЛАЙМА

[ ] - неврологические расстройства

[ ] - кардиальные нарушения

[ ] - поражение суставов

[ ] - поражение кожи

2-3-4-1

5\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

[ ] - первичная вирусемия

[ ] - вторичная вирусемия

[ ] - внедрение вируса в гепатоциты

[ ] - формирование иммунитета, саногенез

[ ] - первичная репликация

[ ] - органные и системные поражения

[ ] - внедрение вируса в организм

2-5-3-7-4-6-1

6\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ СЕПТИЧЕСКОЙ ФОРМЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ

[ ] - лимфогенный занос возбудителей в регионарные лимфатические узлы

[ ] - внедрение возбудителя

[ ] - развитие воспалительных явлений в месте внедрения

[ ] - гематогенная генерализация инфекции

[ ] - выздоровление

[ ] -токсико-бактериемическое поражение органов и систем организма

3-1-2-4-6-5

7\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ ГРИППЕ

[ ] - внедрение вируса в цилиндрический эпителий верхних дыхательных путей

[ ] - воздействие токсинов на сосуды и ЦНС, нарушение микроциркуляции и гемодинамики

[ ] - вирусемия

[ ] - катаральное воспаление верхних дыхательных путей

[ ] - токсинемия (специфическая и неспецифическая)

[ ] -иммуносупрессия к вторичной бактериальной флоре и развитие осложнений

1-5-3-2-4-6

8\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАЗ ПАТОГЕНЕЗА ЛЕПТОСПИРОЗА

[ ] - размножение и накопление возбудителей во внутренних органах

[ ] - лептоспиремия

[ ] - внедрение возбудителя

[ ] - фаза органных нарушений

[ ] - формирование иммунитета

[ ] - обратное развитие органных и функциональных расстройств

2-3-1-4-5-6

9\ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПЕРИОДОВ ТЕЧЕНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ

[ ] - полиурический

[ ] - олигоанурический

[ ] - реконвалесценции

[ ] - инкубационный

[ ] - лихорадочный

4-3-5-1-2

10\ УЧАСТКОВЫЙ ВРАЧ УСТАНОВИЛ ДИАГНОЗ СЫПНОГО ТИФА НА ДОМУ. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА

[ ] - госпитализация больного в инфекционный стационар

[ ] - регистрация в эпид.бюро

[ ] - выявление контактных лиц

[ ] - организация наблюдения за контактными

2-1-3-4