новая папка / ДЕБИЛЬНЫЙ УЧЕТ - ВСЕХ ДОВЕЛ ДО САМОУБИСТВА

1.Учет лекарственных препаратов и медицинских изделий

Медицинское имущество, как и другие виды материальных средств, является государственной собственностью и независимо от источника поступления и способов приобретения и подлежит обязательному учёту, использованию по предназначению, экономному и рациональному расходованию. Учет организуется в соответствии с приказами министра здравоохранения РФ

Основная задача учёта состоит в том, чтобы иметь достоверные

данные о наличии, движении и качественном (техническом) состоянии материальных средств. Учёт отражает количество, качество и стоимость имущества. По данным учёта должностные лица медицинской службы в пределах предоставленных им прав могут проверить законность, целесообразность и эффективность расходования лекарственных и других средств, составить необходимые отчётные документы.

Учёт должен быть своевременным, полным, достоверным и точным.

По медицинскому имуществу ведётся оперативный учёт и учёт по первичным документам (документальный). Оперативный учёт является основным видом учёта для органов управления медицинской службы ВСМК и МС ГО. В формированиях, лечебных учреждениях, аптеках и на медицинских складах учёт ведётся только по первичным документам.

Руководство организацией учёта медицинским имуществом в формированиях, лечебных учреждениях возложено на руководителей.

Непосредственное ведение учёта медицинского имущества, составление и ведение учётных документов и книг учёта возлагается:

- в подразделении - на материально ответственное лицо за медицинское имущество;

-в лечебных учреждениях и формированиях - на начальника аптеки;

- в отделении медицинского снабжения - на начальника отделения.

Все медицинское имущество можно поделить на две основные группы:

1) лекарственные средства, используемые для диагностики и лечения заболеваний;

2) медицинские изделия, которые применяются при совершении медицинских манипуляций. К ним относятся как медицинский инструментарий и медицинское оборудование, так и перевязочные средства. Также медицинскими изделиями могут признаваться медицинская мебель и медицинская одежда.

В бухгалтерском учете перечисленные объекты учета подразделяются на две учетные группы : материальные запасы и основные средства, применимые в медицинских целях. Отнесение материальных ценностей к соответствующей группе нефинансовых активов (основные средства или материальные запасы) входит в компетенцию учреждения (Письмо Минфина РФ от 09.11.2018 № 02-05-10 /80751). Оно самостоятельно принимает решение исходя из установленных в учетной политике способов ведения бухгалтерского учета основных средств и материальных запасов при их приобретении, создании и монтаже, функциональной и экономической направленности осуществляемых расходов.

Как отметило финансовое ведомство, в состав группы «Медикаменты и перевязочные средства» входят материалы, которые указываются под кодом 341 КОСГУ (письма от 09.08.2019 № 02-08-10 /60687, от 26.07.2019 № 02-08-05 /56168):

-медицинские аптечки и санитарные сумки;

-перевязочные средства (вата, марля, бинты); -шприцы, иглы, катетеры, канюли для переливания;

-стерильные перчатки и прочие медицинские расходные материалы; -антисептики, дезинфицирующие материалы; -системы тест-полосок, применяемые в медицинских целях.

В соответствии с разъяснениями, приведенными в Письме Минфина РФ от 06.04.2020 № 02-08-10 /27111, по подстатье 341 КОСГУ отражается приобретение в целях оказания медицинской помощи (услуг):

-термометров, которые используются менее 12 месяцев; -бактерицидных ламп;

-масок.

В то же время если маски для защиты дыхательных путей, медицинские перчатки приобретаются в целях формирования комплектов СИЗ (специальной одежды), выдаваемых медицинскому персоналу учреждения для использования в течение периода, превышающего 12 месяцев, то указанные материальные ценности следует учитывать одновременно с комплектом специальной одежды в группе материальных запасов «Мягкий инвентарь».

По общим правилам единица бухгалтерского учета материальных запасов выбирается учреждением самостоятельно таким образом, чтобы обеспечить формирование полной и достоверной информации об этих запасах, а также надлежащий контроль за их наличием и движением. В зависимости от характера материальных запасов, порядка их приобретения и использования единицей материальных запасов может быть номенклатурный номер, партия, однородная группа.

МПЗ принимаются к бухгалтерскому учету по фактической себестоимости. Фактической себестоимостью МПЗ, приобретенных за плату, признается сумма фактических затрат организации на приобретение, за исключением налога на добавленную стоимость и иных возмещаемых налогов. Фактическая себестоимость МПЗ, в которой они приняты к бухгалтерскому учету, не подлежит изменению.

К фактическим затратам на приобретение МПЗ относятся:

-суммы, уплачиваемые в соответствии с договором поставщику (продавцу);

-суммы, уплачиваемые организациям за информационные и консультационные услуги, связанные с приобретением МПЗ; -таможенные пошлины;

-невозмещаемые налоги, уплачиваемые в связи с приобретением единицы МПЗ; -вознаграждения, уплачиваемые посреднической организации, через

которую приобретены МПЗ;

-затраты по заготовке и доставке МПЗ до места их использования, включая расходы по страхованию;

-затраты по доведению МПЗ до состояния, в котором они пригодны к использованию в запланированных целях.

Определение стоимости МПЗ зависит от способа их получения: материальные ценности могут быть приобретены за плату или безвозмездно, произведены самой организацией, внесены в качестве уставного капитала.

Стоимость купленных материальных ценностей равна фактическим тратам за минусом НДС и прочих возмещаемых налогов.

Из фактических трат складывается и стоимость материальных ценностей, произведенных самой организацией.

Стоимость МПЗ, полученных на безвозмездной основе, равна их рыночной стоимости на момент поступления в организацию.

Ценности, не являющиеся собственностью фирмы, учитываются по

цене, согласованной с собственниками, на счетах за балансом.

Активы, купленные в у. е., берутся к учету в цене, рассчитанной в

рублях по курсу ЦБ РФ на дату принятия к учету.

C 2021 года бухучет МПЗ регламентирован новым ФСБУ 5/2019 «Запасы», ПБУ 5/01 утратило силу.

В соответствии с п. 3 ФСБУ 5/2019 к МПЗ относятся:

-сырье и материалы, топливо, запчасти и комплектующие, покупные полуфабрикаты, предназначенные для использования при производстве продукции, выполнении работ, оказании услуг;

-инструменты, инвентарь, спецодежда, спецоснастка, тара и другие аналогичные объекты, используемые при производстве продукции, продаже товаров, выполнении работ, оказании услуг, за исключением случаев, когда указанные объекты считаются ОС; -готовая продукция;

-товары;

-незавершенное производство (с 2021 года) и др.

2.Учет материальных запасов в бюджетном учете медицинских учреждений.

Материальные запасы принимаются к бюджетному учету по фактической стоимости с учетом сумм налога на добавленную стоимость, предъявленных учреждению поставщиками и подрядчиками в рамках деятельности, приносящей доход, облагаемой НДС, Фактической стоимостью материальных запасов, приобретенных за плату, признаются:

- суммы, уплачиваемые в соответствии с договором поставщику, в том числе налог на добавленную стоимость (кроме их приобретения за счет средств от предпринимательской и иной деятельности, приносящей доход);

- суммы, уплачиваемые организациям за информационные и консультационные услуги, связанные с приобретением материальных ценностей;

- таможенные пошлины и иные платежи, связанные с приобретением материальных запасов;

- вознаграждения, уплачиваемые посреднической организации, через которую приобретены материальные запасы, в соответствии с условиями договора;

- суммы, уплачиваемые за заготовку и доставку (транспортные услуги) материальных запасов до места их использования, включая страхование доставки;

Фактическая стоимость материальных запасов определяется (уменьшается или увеличивается) с учетом суммовых разниц, возникающих до принятия материальных запасов к бюджетному учету в случаях, когда оплата производится в валюте Российской Федерации в сумме, эквивалентной сумме в иностранной валюте (условных денежных единицах). Оценка материальных запасов, стоимость которых при приобретении определена в иностранной валюте, производится в валюте Российской Федерации путем пересчета суммы в иностранной валюте по курсу ЦБ РФ, действующему на дату принятия запасов к бюджетному учету Фактическая стоимость материальных запасов при их изготовлении

самим медицинским учреждением определяется исходя из затрат, связанных с изготовлением данных активов.

Фактическая стоимость материальных запасов, полученных медицинским учреждением безвозмездно, а также остающихся от выбытия основных средств и другого имущества, определяется исходя из текущей рыночной стоимости на дату принятия к бюджетному учету, а также сумм, уплачиваемых учреждением за доставку материальных запасов и приведение их в состояние, пригодное для использования.

Текущая рыночная стоимость материальных запасов определяется по данным средств массовой информации (INTERNET, газет, рекламных каталогов), органов статистики. Документы, являющиеся обоснованием выбранной рыночной стоимости материальных запасов, прилагаются к первичным документам по приходу.

Материальные запасы, не принадлежащие медицинскому учреждению, но находящиеся в его пользовании или распоряжении в соответствии с условиями договора, принимаются к учету в размере стоимости, предусмотренной в договоре.

Способами поступления материальных запасов в медицинские

учреждения:

- приобретение у поставщиков;

- приобретение через подотчетных лиц за наличный расчет;

- поступление от списания пришедших в негодность основных средств. Первичные документы по движению материальных запасов должны содержать подписи лиц, совершивших операции, и коды соответствующих объектов учета.

Вместе с отгрузкой материалов поставщик представляет покупателю сопроводительные документы - товарно-транспортные накладные.

Исполнитель по снабжению по поступившим документам производит проверку соответствия объема, ассортимента, цен, качества материалов договорным условиям и сдает материальные запасы на склад. Материальные запасы приходуются в соответствующих единицах измерения (весовых, объемных, линейных).

При сдаче на склад материальных запасов, приемка оформляется однострочными или многострочными приходными ордерами. Первый из них составляют только на один вид материалов, во втором - записывают все принятые материалы независимо от их количества.

В тех случаях, когда количество и качество прибывших на склад материалов не соответствует данным счета поставщика, приемку материалов производит комиссия (с представителем поставщика или представителем незаинтересованной организации) с и оформляет Актом приемки материалов (ф.0315004), который служит основанием для предъявления претензий поставщику.

В состав комиссии приглашается представитель поставщика или представитель незаинтересованной организации. Если перевозку материалов осуществляют автотранспортом, то в качестве первичного документа применяют накладную, которую составляет грузоотправитель. Накладную применяют в качестве приходного документа у покупателя в случае отсутствия расхождений количества грузов с данными накладной.

В случае наличия такого расхождения приемку материалов оформляют Актом о приемке материалов.

Подотчетные лица, приобретающие материалы в организациях торговли, у других организаций, подтверждают документами стоимость приобретения материалов товарными и кассовыми чеками; приходными кассовыми ордерами.

Материально-ответственные лица ведут учет материальных запасов в Книге (Карточке) учета материальных ценностей по наименованиям, сортам и количеству.

Списание материалов и продуктов питания производится на основании следующих документов:

Требования- накладной ф. № М-11 (ф. 0315006); Меню- требования на выдачу продуктов питания (ф. 0504202);

Ведомости выдачи материальных ценностей на нужды учреждения (ф. 0504210);

Акта о списании материальных запасов (ф. 0504230).

Требование- накладная ф. № М-11 применяется для учета движения материальных ценностей внутри учреждения ПФР - между структурными подразделениями или материально-ответственными лицами.

Накладную ф. № М-11 в двух экземплярах составляет материально- ответственное лицо структурного подразделения, сдающего материальные ценности.

Первый экземпляр служит основанием сдающему материально- ответственному лицу для списания ценностей, второй - принимающему материально-ответственному лицу для их оприходования.

Накладную ф. № М-11 подписывают материально-ответственные лица, сдающие и получающие материальные ценности, и сдают в бухгалтерию для учета движения материалов.

C 2005 года категории малоценных и быстроизнашивающихся предметов (МБП) в бюджетном учете нет.

По новому Плану счетов «бывшие» МБП должны учитываться либо в составе основных средств, либо в составе материальных запасов.

На счете 10505000 «Мягкий инвентарь» учитываются следующие виды мягкого инвентаря:

белье (рубашки, сорочки, халаты и т. п.);

постельное белье и принадлежности (матрацы, подушки, одеяла, простыни, пододеяльники, наволочки, покрывала, мешки спальные и т. п.); одежда и обмундирование, включая спецодежду (костюмы, пальто, плащи, полушубки, платья, кофты, юбки, куртки, брюки и т. п.);

- обувь, включая специальную (ботинки, сапоги, сандалии, валенки и

т. П.);

- спортивная одежда и обувь (костюмы, ботинки и т. п.);

прочий мягкий инвентарь.

В составе прочих материальных запасов, счет 10506000, дополнительно включены:

посуда;

- книжная, иная печатная продукция, в том числе печатная сувенирная

продукция, предназначенная для продажи, кроме библиотечного фонда;

- иные материальные запасы.

При формировании фактической стоимости запасов на основании одного договора с поставщиком поступление отражается насчет 010500000, в случае наличия нескольких договоров - на счет 010604340.

Таким образом, все перечисленные объекты учета, относимые к медицинскому имуществу, могут быть отражены на счетах 101 00 «Основные средства» и 105 00 «Материальные запасы».

K материальным запасам относятся предметы, используемые в деятельности учреждения в течение периода, не превышающего 12 месяцев, независимо от их стоимости.

Медицинские изделия, срок использования которых составляет менее 12 месяцев, включаются в группу учета материальных запасов. В эту е группу входят лекарственные препараты.

Напомним, что материальные ценности относятся на тот или иной счет аналитического учета согласно п. 118 Инструкции № 157н. Так, на счете 105 01 «Медикаменты и перевязочные средства» отражаются медикаменты, компоненты, эндопротезы, бактерийные препараты, сыворотки, вакцины, кровь и перевязочные средства и т. д.

3. Учет материальных запасов в коммерческих медицинских организаций

B медицинских организациях основным видом материально- производственных запасов (далее МПЗ) являются лекарства, производственные инструменты и инвентарь (медицинские инструменты).

Материалы принимаются к бухгалтерскому учету по фактической себестоимости. Фактической себестоимостью материалов, приобретенных за плату, признается сумма фактических затрат организации на их приобретение за исключением НДС и иных возмещаемых налогов:

суммы, уплачиваемые в соответствие с договором поставщику (продавцу);

-суммы, уплачиваемые организациям за информационные и консультационные услуги, связанные с приобретением материалов; -таможенные пошлины;

-невозмещаемые налоги, уплачиваемые в связи с приобретением единицы материалов;

-вознаграждения, уплачиваемые посреднической организации, через которую приобретены материально-производственные запасы;

Фактическая себестоимость материалов, внесенных в счет вклада в уставный капитал организации, определяется исходя из их денежной оценки, согласованной учредителями или участниками организации, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.

Если МПЗ получены медицинской организацией по договору дарения или безвозмездно их фактическая себестоимость определяется исходя из рыночной стоимости аналогичных материалов на дату принятия к бухгалтерскому учету.

Оприходование материалов на склад медицинской организации осуществляется по приходным ордерам формы № М-4.

Информация о заготовлении и приобретении материалов в медицинской организации собирается на счете 15 «Заготовление и приобретение материальных ценностей» или счете 16 «Отклонение в стоимости материальных ценностей».

Счет 16 предназначен для учета разниц между учетной ценой и фактической себестоимостью приобретаемых материалов.

Согласно Плану счетов бухгалтерского учета для обобщения информации о наличии и движении материалов предназначен счет 10 "Материалы". В бухгалтерском учете медицинской организации принятие на учет материалов отражается записью:

Дт 10 "Материалы" Кт 60 "Расчеты с поставщиками и подрядчиками". Фактический расход материалов при оказании услуг отражается по кредиту счета 10 "Материалы" в корреспонденции со счетами учета затрат на производство. В бухгалтерском учете для этого используется запись:

Дт 20 Кт 10 - отпущены материалы, необходимые для оказания услуг.

Медицинская организация вправе самостоятельно выбирать один из способов оценки материально-производственных запасов при отпуске в производство (выбытии). Оценка материалов производится одним из следующих способов:

-по себестоимости каждой единицы;

-по средней себестоимости;

-по себестоимости первых по времени приобретения материально- производственных запасов (способ ФИФО);

Выбранный метод должен быть отражен в учетной политике организации и использоваться на протяжении всего отчетного года.

Материально-производственные запасы, используемые организацией в особом порядке (например, драгоценные металлы),

или запасы, которые не могут обычным образом заменять друг друга, могут оцениваться по себестоимости каждой единицы таких запасов.

Оценка материально-производственных запасов по средней себестоимости производится по каждой группе (виду) запасов путем деления общей себестоимости группы (вида) запасов на их количество, складывающихся соответственно из себестоимости и количества остатка на начало месяца и поступивших запасов в течение данного месяца.

Оценка по себестоимости первых по времени приобретения материально-производственных запасов (способ ФИФО) основана на допущении, что материально-производственные запасы используются в течение месяца и иного периода в последовательности их приобретения (поступления), то есть запасы, первыми поступающие в производство, должны быть оценены по себестоимости первых по времени приобретений с учетом себестоимости запасов, числящихся на начало месяца.

При применении этого способа оценка материально- производственных запасов, находящихся в запасе (на складе) на конец месяца, производится по фактической себестоимости последних по времени приобретений, а в себестоимости проданных товаров, продукции, работ, услуг учитывается себестоимость ранних по времени приобретений.

Организация может осуществлять отпуск материалов или их отдельных групп, видов, наименований своим подразделениям без указания назначения. В этом случае отпуск материалов учитывается как внутреннее перемещение, а сами материалы считаются в подотчете у получившего их подразделения.

На фактически израсходованные материалы подразделение получатель материалов составляет акт расхода, в котором указываются наименование, количество, учетная цена и сумма по каждому наименованию, номер (шифр) и (или) наименование заказа (изделия, продукции), для изготовления которого они израсходованы, либо номер (шифр) и (или) наименование затрат, количество и сумма по нормам расхода, количество и сумма расхода сверх норм и их причины; в необходимых случаях указываются количество изготовленной продукции либо объемы выполненных работ.

Списание материалов с подотчета соответствующего подразделения организации и отнесение их стоимости на затраты производства (в зависимости оттого, на какие цели израсходованы материалы) производятся на основании указанного выше акта.

Важной задачей учреждений здравоохранения является обеспечение сохранности и целевого использования товарно-материальных ценностей, в том числе лекарств, перевязочных материалов и изделий медицинского назначения. Руководству учреждений необходимо иметь полную информацию о наличии и расходе запасов, чтобы определить их реальную потребность .

Бухгалтерский учет предполагает документальный учет всех фактов хозяйственной деятельности, а действующее законодательство требует ведения бухгалтерского учета и внутреннего контроля. Чтобы снизить вероятность ошибок, необходимо: повышать квалификацию персонала и постоянно осуществлять внутренний контроль; использовать возможности учета материалов, закрепленные в учетной политике.

Для медицинских учреждений закупка и перемещение лекарственных средств составляет значительную часть объема всех запасов, поэтому рекомендуется сформулировать краткую инструкцию для материально ответственных лиц о порядке обращения лекарственных средств и медицинских материалов в отделениях и отделах.

B структуре инструкции нужно отражать порядок работы медицинского персонала с различными видами лекарств и расходных материалов, полученных из аптек, а также их утилизация по всем правилам, с соблюдением всех норм стандартов. В разделе документации и документооборота указать первичные документы и бухгалтерские записи, используемые в этой области учета. Отдельно указывать документы для учета ценностей, используемых материально ответственными лицами: книги учета материальных ценностей или учетные карточки .

Необходимо указать график инвентаризации материалов ежегодно, дополнительных описей при смене материально ответственных лиц, выборочные инвентаризации, которые способствуют повышению дисциплинированности сотрудников предприятия, помогают оперативно выявлять нарушения, злоупотребления и факты хищения, содействуют сохранности материалов организации. Прием, движение и списание лекарственных средств оформляется соответствующими учетными документами и осуществляется только в соответствии с нормативно- правовыми документами, что является рациональной организацией бухгалтерского учета в учреждении.

Сложность контроля за перемещением определенных видов медикаментов может быть решена путем создания службы внутреннего контроля, которая позволит вести деятельность лечебных учреждений упорядоченно и эффективно, обеспечивать предотвращение или обнаружение отклонений от установленных норм и процедур, а также искажения данных бухгалтерского учета и отчетности.

Внутренний контроль позволяет достичь:

-соблюдение требований законодательства;

-точность и полноту бухгалтерской документации;

-своевременность подготовки достоверной финансовой отчетности;

- предотвращать ошибки и искажения;

-своевременное выполнение заказов и распоряжений.