к модулям / Эндокринка и репродуктивка / Endokrinka_Gistologiya

1 Общая характеристика и класси-фикация эндокринных желез. APUD-система. Эндокринная система обеспе-чивает гуморальную регуляцию функ-ций организма. Эта регуляция осущес-твляется гормонами, выделяемыми железами внутренней секреции. Гор-моны – это специфические регуляторы, вырабатываемые в эндокринных струк-турах и попадающие к клеткам-мише-ням через кровь. 1 – Центральные эндокринные органы: гипоталамус, гипофиз, эпифиз. 2 – Периферические эндокринные железы: щитовидная железа, паращитовидные железы, над-почечники (корковое и мозговое в-во). 3 – Органы, объединяющие эндокрин-ные и неэндокринные функции: подже-лудочная железа, почки, тимус, гонады (семенники, яичники), плацента. 4 – Одиночные гормонпродуцирующие клетки (составляющие диффузную эндокринную систему) – зндокринные клетки в разных отделах нервной, пищеварительной и дыхательной систем. Все нейроэндокринные клетки нервной системы и многие одиночные гормонпродуцирующие клетки других органов относятся к APUD-серии - Amine Precursor Uptake & Decarboxy-lation (поглощение и декарбоксили-рование предшественников аминов). Главным отличительным признаком является то, что эти клетки продуциру-ют одновременно специфические пеп-тидные гормоны и какие-либо биогенные амины (катехоламины, серотонин, гистамин и т.д.). Для образования последних клетки поглощают и декар-боксилируют соответствующие пред-шественники - обычно аминокислоты с циклическим радикалом: фенилаланин, тирозин, триптофан, гистидин. Проис-хождение: 1 – из нейроэктодермы: клетки гипоталамуса, эпифиза, мозго-вого вещества надпочечников, пара-фолликулярные клетки щитовидной железы, одиночные секреторные клетки нервной системы. 2 – из кожной эктодермы: клетки аденогипофиза. 3 – из кишечной энтодермы: многие оди-ночные эндокринные клетки пищева-рительной системы. 4 – из мезодермы: секреторные кардиомиоциты предсер-дий. 5 – из мезенхимы: тучные клетки.	2 Место эндокринной системы среди других интегрирующих систем организма. По направлению секреции железы подразделяют на 2 группы: эндокринные железы (или железы внутренней секреции) вырабатывают гормоны, поступающие в кровь и экзокринные железы (железы внешней секреции) вырабатывают секреты, которые выделяются во внешнюю среду – на поверхность кожи или в полости органов, выстланные эпителием. Эндокринная система обеспечивает гуморальную регуляцию функций организма. Эта регуляция осуществляется гормонами, выделяемыми железами внутренней секреции. Гормоны – это специфические регуляторы, вырабатываемые в эндокринных структурах и попадающие к клеткам-мишеням через кровь. Существует несколько видов регуляторный воздействий: 1 – локальные: аутокринное (в пределах клеток одного типа), паракринное (воздействие продуктов клеток одного типа на клетки другого типа). 2 – дистантные: эндокринное (опосредовано гормонами, циркулирующими в крови), нервное (вездействие нейрона на орган-мишень через отросток опосредованное нервным окончанием), нейроэндокринное (сочетает признаки эндокринного и нервного).	3 Особенности постнатального развития коркового в-ва надпочечников. Надпочечники – парные органы, расположенные над верхними концами почек в забрюшинной клетчатке. Снаружи каждый надпочечник покрыт соединительнотканной капсулой. Под ней в органе различают две части: корковое вещество (находится на поверхности) и мозговое вещество (сосредоточено в середине органа). Эти части надпочечников часто рассматривают как две относительно самостоятельные железы, которые продуцируют разные по структуре и функции гормоны, но которые объединены в единые органы с общим кровоснабжением и кровооттоком. Филогенетически корковое и мозговое вещество это разные образования: корковое вещество – интерренальная ткань (адренокортикальная), мозговое вещество – хромофинная ткань. В эмбриогенезе хромофинная ткань образуется из ганглионарной пластинки, а адренокортикальная – из мезодермы. Надпочечники развиваются из двух зачатков – эпителиального (корковое вещество) и нервного (мозговое вещество). Зоны коры: 1 – Клубочковая – находится на поверхности, клетки клубочковой зоны образуют округлые скопления. В клубочковой зоне выделяется минералокортикоид альдостерон. 2 – Пучковая - самая протяжённая по толщине; имеет вид длинных пучков, ориентированных перпендикулярно поверхности. В пучковой хоне выделяются гликокортикоиды: кортикостерон, кортизон, гидрокортизон. 3 – Сетчатая – самая глубокая зона коры; ее клетки образуют рыхлую сеть. В сетчатой зоне выделяется андроген – андростендиол.	4 Аденогипофиз. Гипофиз является производными эктодермы. Аденоги-пофиз – вырост первичной ротовой полости вверх (карман Ратке). От промежуточного мозга вниз растет полая пальцевидная воронка. Соеди-няясь они образуют гипофиз. Из во-ронки образуется нейрогипофиз, а карман Ратке дает начало аденоги-пофизу. Составные части гипофиза: 1 – Аденогипофиз: передняя доля, про-межуточная доля (имеет вид узкой полоски и отделена от передней доли гипофизарной щелью), туберальная часть (верхний отдел, прилежащий к гипофизарной ножке). 2 – Нейрогипо-физ (задняя доля гипофиза). В перед-ней доле имеются 3 тканевых элемен-та: 1 – секреторные клетки (клетки железистого эпителия) – лежат груп-пами, называемыми аденомерами, которые формируют тяжи, склады-вающиеся в разветвлённую сеть. 2 – соединительнотканная строма – образована прослойками рыхлой соедини-тельной ткани, которые разделяют аденомеры. 3 – синусоидные капил-ляры – наряду с капиллярами средней доли составляют вторичную капилляр-ную сеть портальной системы гипофи-за (первичная сеть находится в меди-альном возвышении гипоталамической области). С помощью капилляров вторичной сети либерины и статины гипоталамуса попадают к своим клеткам-мишеням – клеткам железистого эпителия, а гормональные продук-ты этого эпителия выходят в кровь. Аденоциты на основании особенностей окраски делят на: 1 – базофильные: а – тиротропные клетки – синтезируют ТТГ, б – гонадотропные клетки – син-тезируют ЛГ и ФСГ, в – кортикотроп-ные клетки – синтезируют АКТГ. 2 – ацидофильные: а – соматотропные клетки – синтезируют СТГ, б – лакто-тропные клетки – синтезируют про-лактин. 3 – хромофобные: сюда входят стволовые клетки + базофильные и ацидофильные клетки, которые ещё не накопили специфические гранулы или лишились их в результате интенсивной секреции. В промежуточной доле сек-ретируются 2 гормона: меланоцитсти-мулирующий и липотропный. Эти гормоны вначале образуются в ней-ронах ЦНС в виде единого полипеп-тидного предшественника. А в желе-зистых клетках средней доли проис-ходит созревание гормонов. После созревания секрет выделяется во вне-клеточную среду. Его накопление здесь приводит к образованию фол-ликулоподобных кист, стенки которых образованы слоем секреторных клеток, а внутри находится коллоидный сек-рет. Между кистами – обширные прос-лойки соединительной ткани. Также в средней доле имеется большое коли-чество кровеносных сосудов.
5 Надпочечники. Строение корковых эндокриноцитов. Синтез и секреция кортикостероидов. Надпочечники – парные органы, расположенные над верхними концами почек в забрюшинной клетчатке. Снаружи каждый надпочечник покрыт соединительнотканной капсулой. Под ней в органе различают две части: корковое вещество (находится на поверхности) и мозговое вещество (сосредоточено в середине органа). Эти части надпочечников часто рассматривают как две относительно самостоятельные железы, которые продуцируют разные по структуре и функции гормоны, но которые объединены в единые органы с общим кровоснабжением и кровооттоком. Надпочечники развиваются из двух зачатков – эпителиального (корковое вещество) и нервного (мозговое вещество). Зоны коры: 1 – Клубочковая – находится на поверхности, клетки клубочковой зоны образуют округлые скопления. В клу-бочковой зоне выделяется минерало-кортикоид альдостерон. 2 – Пучковая - самая протяжённая по толщине; имеет вид длинных пучков, ориентированных перпендикулярно поверхности. В пуч-ковой хоне выделяются гликокортико-иды: кортикостерон, кортизон, гидро-кортизон. 3 – Сетчатая – самая глубо-кая зона коры; ее клетки образуют рыхлую сеть. В сетчатой зоне выделяется андроген – андростендиол. Исход-ным субстратом для синтеза всех кор-тикостероидов сдужит холестерин, который путем эндоциртоха извле-кается клетками из крови в с оставе ЛПНП, отщепляется от них в лизосо-мах и накапливается в липидных кап-лях. Ферментные системы, участвую-щие в синтезе стероидных гормонов, расположены в аЭПС и митохондриях. Стероиды не запасаются в клетках, а образуются и выделяются непрерывно.	6 Надпочечники. Мозговое вещество: строение, клеточный состав, гормоны. Надпочечники – парные органы, расположенные над верхними концами почек в забрюшинной клетчатке. Снаружи каждый надпочечник покрыт соединительнотканной капсулой. Под ней в органе различают две части: корковое вещество (находится на поверхности) и мозговое вещество (сосредоточено в середине органа). Эти части надпочечников часто рассматривают как две относительно самостоятельные железы, которые продуцируют разные по структуре и функции гормоны, но которые объединены в единые органы с общим кровоснабжением и кровооттоком. Надпочечники развиваются из двух зачатков – эпителиального (корковое вещество) и нервного (мозговое вещество). Железистые клетки мозгового вещества называются мозговыми эндокриноциты, или хромафинными клетками. Они образуют адреналин и норадреналин. Гормоны концентрируются в многочисленных мембранных пузырьках (секреторных гранулах) с плотной сердцевиной (специальный белок-носитель, аккумулирующий гормоны). Мозговое вещество отличается от соседней сетчатой зоны коры следующими признаками: железистые клетки – крупней и более базофильны, между ними много синусоидных капилляров и относительно крупных венул. Капилляры мозгового вещества продолжаются сюда из коркового вещества, но резко расширяются (становятся синусоидными). Таким образом, проходящая через надпочечники кровь последовательно обогащается гормонами сначала коркового, а затем мозгового вещества. Отток крови из мозгового вещества происходт по двум направлениям – капилляры собираются в венулы, которые образуют в мозговом веществе венозное сплетение. Отсюда одни вены идут в воротную вену, другие – в нижнюю полую. Это позволяет гормонам попадать одновременно и в печень, и в другие органы-мишени.	7 Щитовидная железа. Строение, источники развития, гормоны. Щитовидная железа относится к группе бранхиогенных желез, которые представляют собой железистые производные глотки. Бранхиогенные железы являются производными энтодермы. Щитовидная железа – самая крупная из эндокринных желёз. Её вес около 30-40 г. Располагается впереди трахеи. Включает две боковых доли и перешеек. Покрыта снаружи соединительнотканной капсулой, от которой вглубь железы отходят прослойки, делящие её на дольки. Основная часть железистых клеток щитовидной железы образует многочисленные фолликулы, заполненные гомогенным коллоидом. 2 типа эндокриноцитов: 1 – фолликулярные эндокриноциты (тироциты) – составляют большинство железистых клеток. В фолликулах они лежат в один слой на базальной мембране и образуют всю внутреннюю поверхность фолликулов. Они синтезируют гормоны тироксин и трийодтиронин. 2 – парафолликулярные эндокриноциты – находятся в стенке фолликула, прилегают к базальной мембране, но не достигают апикальной частью просвета фолликула. Синтезируют кальцитонин – гормон, понижающий содержание Са^2+ в крови. Стадии синтеза гормонов: поглощение тироцитами из крови аминокислот и ионов иода синтез на рибосомах белка тиреоглобулина, содержащего несколько остатков аминокислоты тирозина образование в составе тиреоглобулина гормона тироксина выделение тиреоглобулина в просвет фолликула. Стадии выведения гормонов: обратная реабсорбция тиреоглобулина тироцитами из состава коллоида путём пиноцитоза слияние пиноцитозных пузырьков с лизосомами – расщепление тиреоглобулина лизосомальными ферментами освобождение тироксина и трииодтиронина выделение свободных гормонов в кровеносные капилляры, оплетающие фолликулы.	8 Нейрогипофиз: строение, источники развития, гормоны. Гипофиз является производными эктодермы. Аденогипофиз – вырост первичной ротовой полости вверх (карман Ратке). От промежуточного мозга вниз растет полая пальцевидная воронка. Соединяясь они образуют гипофиз. Из воронки образуется нейрогипофиз, а карман Ратке дает начало аденогипофизу. Составные части гипофиза: 1 – Аденогипофиз: передняя доля, промежуточная доля, туберальная часть (верхний отдел, прилежащий к гипофизарной ножке). 2 – Нейрогипофиз (задняя доля гипофиза). Нейрогипофиз – это место, куда спускаются аксоны из супраоптического и паравентрикулярных ядер гипоталамуса и где гормоны этих ядер АДГ (вазопрессин) и окситоцин через аксовазальные синапсы попадают в кровь большого круга кровообращения. Таким образом, задняя доля гипофиза оказывается нейрогемальным органом гипоталамо-нейрогипофизарной системы. В задней доле гипофиза нет секреторных клеток. Имеются же следующие три компонента: 1 – питуициты – это мелкие глиальные клетки, которые происходят из эпендимы (как и танициты медиального возвышения гипоталамуса). Питуициты имеют многочисленные отростки, образующие строму. 2 - кровеносные сосуды – среди них преобладают капилляры. 3 – аксоны нервных клеток гипоталамуса, которые образуют многочисленные пучки и кончаются накопительными тельцами (тельцами Херринга) – это крупные расширения в области аксовазальных синапсов.
9 Гипоталамус. Гипоталамус содержит большое количество нейросекреторных ядер с разной специализацией. Наиболее изучена функция двух групп таких ядер: 1 – супраоптические и паравентрикулярные ядра. Супраоптические находятся над зрительным перекрестом, паравентрикулярные – в боковых стенках III желудочка мозга. Ядра содержат, в основном, крупные нейросекреторные клетки, которые реагируют на холинергические раздражения со стороны лимбической системы и гиппокампа. В ответ на эти раздражения в клетках образуются АДГ (вазопрессин) и окситоцин. Аксоны клеток спускаются в заднюю долю гипофиза и образуют здесь аксовазальные синапсы. По аксонам АДГ и окситоцин достигают синапсов и попадают в кровь большого круга кровообращения. Таким образом, задняя доля гипофиза оказывается нейрогемальным органом гипоталамо-нейрогипофизарной системы. 2 – аркуатные, вентромедиальные и дорсомедиальные ядра – располагаются в средней части серого бугра и образуют аркуатновентромедиальный комплекс. В ядрах которого содержатся мелкие нейросекреторные клетки, реагирующин на адренергические и дофаминергические сигналы со стороны вышележащих центров. В клетках синтезируются аденогипофизотропные гормоны: либерины и статины. Путь выведения гормонов: по аксонам клеток – в медиальное возвышение на нижней поверхности серого бугра; через аксовазальные синапсы – в первичные капилляры портальной системы гипофиза, в переднюю и среднюю доли гипофиза, где влияют на функционирование этих долей.	10 Понятие о нейросекреции. Эндо-кринные железы и выделяемые ими гормоны находятся в тесном взаимо-действии с нервной системой. На ран-них этапах эволюции возникли нейро-секреторные клетки которые способны вырабатывать нейрогормонами. Эти нейросекреторные клетки имеют мно-гие свойства нейронов: они обладают аксоном и дендритами и способны ген-ерировать и проводить нервные им-пульсы. Нейросекреторные клетки находятся в области гипоталамуса. В процессе эволюции происходит разви-тие нейросекреторных систем которые состоят из групп клеток, образующих ядра (ядра гипоталамуса). От тел ней-росекреторных клеток отходят аксоны, составляющие тракт, который оканчи-вается в нейрогемальной области. Здесь расположены окончания воло-кон, транспортирующих нейросекрет, и кровеносные сосуды. Гипоталамус содержит большое количество нейросекреторных ядер с разной специали-зацией. Наиболее изучена функция двух групп таких ядер: 1 – супраопти-ческие и паравентрикулярные ядра. Супраоптические находятся над зри-тельным перекрестом, паравентрику-лярные – в боковых стенках III желудочка мозга. Ядра содержат, в основном, крупные нейросекреторные клетки, которые реагируют на холи-нергические раздражения со стороны лимбической системы и гиппокампа. В ответ на эти раздражения в клетках образуются АДГ (вазопрессин) и окси-тоцин. Аксоны клеток спускаются в заднюю долю гипофиза и образуют здесь аксовазальные синапсы. По аксонам АДГ и окситоцин достигают синапсов и попадают в кровь большого круга кровообращения. Таким образом, задняя доля гипофиза оказывается нейрогемальным органом гипоталамо-нейрогипофизарной системы. 2 – арку-атные, вентромедиальные и дорсомедиальные ядра – располагаются в сред-ней части серого бугра и образуют аркуатновентромедиальный комплекс. В ядрах которого содержатся мелкие нейросекреторные клетки, реагирую-щин на адренергические и дофамин-ергические сигналы со стороны выше-лежащих центров. В клетках синтези-руются аденогипофизотропные гормо-ны: либерины и статины.	11 Околощитовидные железы. Строение, гистофизиология. Паращитовидные железы относятся к группе бранхиогенных желез, которые представляют собой железистые производные глотки. Паращитовидные железы локализуются на задней поверхности боковых долей щитовидной железы. Имеется 2 пары паращитовидных желез – правые и левые. Каждая паращитовидная железа покрыта соединительнотканной капсулой. От нее отходят прослойки рыхлой соединительной ткани, составляющие строму железы и содержащие многочисленные кровеносные сосуды. Клетки железистого эпителия называются паратироцитами. Выделяют два вида секреторных клеток: 1 – главные паратироциты – вырабатывают паратгормон, повышающий содержание Са^2+ в крови. 2 – оксифильные паратироциты – по одной версии, эти клетки – лишь одно из функциональных состояний главных паратироцитов. По другой – в них образуется антагонист паратгормона – кальцитонин, понижающий содержание Са2+ в крови.	12 Особенности кровоснабжения в гипофизе. Гипофиз является производными эктодермы. Аденогипофиз – вырост первичной ротовой полости вверх (карман Ратке). От промежуточного мозга вниз растет полая пальцевидная воронка. Соединяясь они образуют гипофиз. Из воронки образуется нейрогипофиз, а карман Ратке дает начало аденогипофизу. Составные части гипофиза: 1 – Аденогипофиз: передняя доля, промежуточная доля (имеет вид узкой полоски и отделена от передней доли гипофизарной щелью), туберальная часть (верхний отдел, прилежащий к гипофизарной ножке). 2 – Нейрогипофиз (задняя доля гипофиза). В передней доле имеются 3 тканевых элемента: 1 – секреторные клетки (клетки железистого эпителия) – лежат группами, называемыми аденомерами, которые формируют тяжи, складывающиеся в разветвлённую сеть. 2 – соединительнотканная строма – образована прослойками рыхлой соединительной ткани, которые разделяют аденомеры. 3 – синусоидные капилляры – наряду с капиллярами средней доли составляют вторичную капиллярную сеть портальной системы гипофиза (первичная сеть находится в медиальном возвышении гипоталамической области). С помощью капилляров вторичной сети либерины и статины гипоталамуса попадают к своим клеткам-мишеням – клеткам железистого эпителия, а гормональные продукты этого эпителия выходят в кровь.
13 Компоненты мужской половой системы. Органы, образующие муж-скую половую систему, можно поде-лить на 3 группы: 1 – яички и семя-выносящие пути (придатки яичек и семявыносящие протоки). 2 – добавоч-ные железы (семенные пузырьки, пред-стательная железа, бульбоуретральные железы). 3 – мужской половой член. Яички располагаются в мошонке и содержат многочисленные канальцы. Одни канальцы – место образования мужских гамет – сперматозоидов. Дру-гие – начальное звено семявыводящих путей (осуществляющее депонирова-ние и выведение сперматозоидов). В интерстициальных клетках, лежащих между канальцами, синтезируются мужские половые гормоны – тестосте-рон и его производные. Придатки яи-чек прилегают к верхней поверхности яичек и содержат выносящие каналь-цы, сливающиеся в проток придатка. Их функции: депонирование сперматозоидов, в процессе чего происходит их дозревание, секреция жидкости – сос-тавной части спермы, участие в семя-извержении. Семявыносящие протоки являются продолжением протоков при-датков: начинаются от нижнего конца придатков, затем идут вверх и через паховый канал – в брюшную полость, здесь достигают мочевого пузыря и впадают в предстательную часть моче-испускательного канала. Как и все про-чие участки семявыносящего тракта, содержат мышечные элементы, кото-рые обеспечивают семяизвержение. Семенные пузырьки располагаются за мочевым пузырём, возле его дна. Каж-дый пузырёк – сильно изогнутая труб-ка с резко суженным концом, который сливается с конечной частью семявы-носящего протока. После этого единый проток вступает в толщу простаты, где открывается в мочеиспускательный канал. Семенные пузырьки секрети-руют жидкость, которая примешивается к сперме. В частности, эта жидкость богата фруктозой – источник питания сперматозоидов. Простата – непарный орган, находится сразу под дном моче-вого пузыря, окружая начальную часть мочеиспускательного канала, в кото-рую открываются семявыносящие про-токи и семенные пузырьки. Функции: Как экзокринная железа, простата про-дуцирует секрет, пополняющий жидку-ю часть спермы. Как эндокринная же-леза – стимулирует деятельность яичек и определяет развитие гипоталамуса по мужскому типу. Мышечные элементы образуют непроизвольный сфинктер мочеиспускательного канала. Бульбо-уретральные (куперовы) железы – 2 небольшие железы в толще мочеполовой диафрагмы: концевые отделы – альвеолярно-трубчатого типа, протоки открываются в часть мочеиспускатель-ного канала, которая проходит внутри полового члена. Куперовы железы сек-ретируют слизистую жидкость, которая защищает стенки мочеиспускательного канала от раздражения мочой и спермой. Половой член включает 3 ци-линдрических тела, центральное из которых содержит в своей толще моче-испускательный канал и заканчивается головкой члена. По своей структуре тела являются пещеристыми: между артериями и венами располагаются многочисленные сосудистые полости. При половом возбуждении просвет вен закрывается, полости переполняются кровью, обратный отток крови в арте-рии тоже становится невозможным (из-за особого устройства их стенки) – и наступает эрекция (да, детка!).	14 Яичко. Яички располагаются в мошонке и содержат многочисленные канальцы. Одни канальцы – место образования мужских гамет – сперматозоидов. Другие – начальное звено семявыводящих путей (осуществляющее депонирование и выведение сперматозоидов). В интерстициальных клетках, лежащих между канальцами, синтезируются мужские половые гормоны – тестостерон и его производные. Придатки яичек прилегают к верхней поверхности яичек и содержат выносящие канальцы, сливающиеся в проток придатка. Их функции: депонирование сперматозоидов, в процессе чего происходит их дозревание, секреция жидкости – составной части спермы, участие в семяизвержении. Семявыносящие протоки являются продолжением протоков придатков: начинаются от нижнего конца придатков, затем идут вверх и через паховый канал – в брюшную полость, здесь достигают мочевого пузыря и впадают в предстательную часть мочеиспускательного канала. Как и все прочие участки семявыносящего тракта, содержат мышечные элементы, которые обеспечивают семяизвержение. Яичко окружено большим числом оболочек: кожа, мясистая оболочка, три фасции (располагаются снаружи и внутри от мышечной оболочки), мышечная оболочка – образована п\п мышцей, поднимающей яичко; влагалищная оболочка (состоит париетального и висцерального серозных листков; это продолжения соответствующих листков брюшины, утратившие с ними связь), белочная оболочка – толстая оболочка из плотной волокнистой соединительной ткани. Таким образом, непосредственно сращены с яичком две оболочки – висцеральный листок серозной оболочки и белочная оболочка. Белочная оболочка, продолжаясь в ткань яичка, формирует средостение яичка – неполную вертикальную перегородку и лучеобразные перегородки, расходящиеся из средостения как из центра. Эти перегородки делят яичко примерно на 250 долек.	15 Извитые семенные и семявыносящие канальцы. Паренхима яичка и придатка представлена канальцами: 1 – извитые семенные (сперматогенные) канальцы – в канальцах данного типа происходит образование сперматозоидов из стволовых сперматогенных клеток. Эти канальцы содержатся в дольках – по 1-4 канальца на дольку. Каждый каналец представляет собой петлю. Возле средостения концы петли сливаются друг с другом, а также с концами соседних петель. После этого они продолжаются в семявыносящие канальцы яичка. В стенке извитого семенного канальца – два элемента: собственная оболочка (находится с наружной стороны стенки) и сперматогенный эпителий (обращён к просвету канальца и составляет основную часть толщины стенки). Сперматогенный эпителий включает 2 типа клеток – собственно эпителиальные (клетки Сертоли) и сперматогенные клетки. Функции клеток Сертоли: опорная (своими отростками создают скелет, на котором фиксируются сперматогенные клетки), барьерная (контакты между клетками образуют гематотестикулярный барьер), фагоцитарная (фагоцитируют и переваривают половые клетки, которые погибают в процессе сперматогенеза). Между канальцами находится рыхлая соединительная ткань – интерстиций – а в ее составе: сосуды, обычные соединительнотканные элементы и интерстициальные клетки (клетки Лейдига), продуцирующие мужские половые гормоны (тестостерон). 2 – семявыносящие канальцы: а – семявыносящие канальцы яичка – к ним относятся прямые канальцы яичка (это непосредственные продолжения извитых семенных канальцев вблизи средостения) и канальцы сети яичка (располагаются в толще средостения; с одной стороны в образуемую ими сеть впадают прямые канальцы, с другой стороны от сети отходят 12-15 выносящих канальцев), б – семявыносящие канальцы придатка – к ним относятся выносящие канальцы яичка (начальные отделы этих канальцев располагаются на выходе из средостения и являются прямыми; остальные части канальцев находятся уже в головке придатка яичка, образуя дольки, и являются извитыми; выносящие канальцы впадают в проток придатка) и проток придатка (делая многократные изгибы, проток постепенно спускается вниз – от головки придатка к его хвосту, где переходит в семявыносящий проток), который в области хвоста придатка переходит в семявыносящий проток, идущий в составе семенного канатика в брюшную полость. Состав стенки выносящих канальце см билет 6.	16 Развитие мужской половой системы. Основный моменты развития в эмбриогенезе: 1 – появление и миграция гоноцитов – первичные половые клетки (гоноциты) впервые появляются в стенке желточного мешка, затем мигрируют по кровеносным сосудам к первичным почкам и внедряются в целомический эпителий, покрывающий эти почки. 2 – дифференциация гоноцитов в просперматогонии – целомический эпителий образует утолщения и врастающие от них в ткань первичной почки тяжи – половые шнуры. Вместе с растущими шнурами внутрь проникают и гоноциты. Под влиянием окружающих соматических клеток определяется направление дальнейшего развития гоноцитов – в сторону мужских половых клеток. С этого момента они называются просперматогониями. 3 – образование канальцев яичка. Половые шнуры дают начало семенным канальцам (просперматогонии + клетки Сертоли, развивающиеся из эпителия шнуров), а также канальцам сети яичка (гоноциты здесь редуцируются, так что остаются только эпителиальные клетки). Однако эти канальцы лишены просвета, т.е. представляют собой сплошные клеточные тяжи. 4 – образование семявыносящих путей – мочевые канальцы первичной почки преобразовываются в выносящие канальцы яичка, а парный мезонефральный проток – в последующие семявыносящие протоки. Развитие мужской половой системы в постнатальном периоде: 1 – новорождённый – семенные канальцы еще лишены просвета, семенные канальцы представлены клетками Сертоли и просперматогониями. 2 – 7-8 лет – в семенных канальцах появляется просвет. Интенсивное деление просперматогоний приводит к появлению большого количества изолированных сперматогоний, которые вновь вступают в период покоя. 3 – 10-15 лет – благодаря размножению половых и соматических клеток, увеличивается длина канальцев: семенные канальцы становятся извитыми и растут остальные канальцы. Начинают синтезировать тестостерон клетки Лейдига. Кроме изолированных сперматогоний, появляются размножающиеся сперматогонии, сперматоциты и затем ранние сперматиды.
17 Сперматогенез. В созревании мужских половых клеток имеются 3 стадии: 1 – стадия гоноцитов (первичных половых клеток) – протекает в зародыше до сформирования гонад, т.е. до определения направления развития гоноцитов. 2 – пресперматогенез – протекает внутри гонад до полового созревания. 3 – собственно сперматогенез. С наступлением репродуктивного возраста периодически часть изолированных сперматогоний вступает на путь необратимой дифференцировки, заканчивающейся образованием сперматозоидов. Собственно сперматогенез имеет 4 этапа. После достижения половой зрелости в семенных канальцах можно встретить четыре вида клеток – сперматогонии, сперматоциты, сперматиды и сперматозоиды. Они соответствуют следующим четырём этапам сперматогенеза: 1 – митотические деления сперматогоний (2 недели). 2 – мейотическое деление сперматоцитов (30 дней). 3 – морфологическое созревание сперматид (30 дней). 4 – внеэпителиальное созревание сперматозоидов (1-3 недели). Общая продолжительность сперматогенеза у человека 75 суток.	18 Семявыносящие пути (проток). Сущесвует 4 вида семявыносящих ка-нальцев, последовательно переходя-щих друг в друга: в яичке – прямые канальцы яичка и канальцы сети яичка; в придатке – выносящие канальцы яич-ка и проток придатка, который в облас-ти хвоста придатка переходит в семя-выносящий проток, идущий в составе семенного канатика в брюшную по-лость. В стенке всех этих канальцев и протоков выделяют 3 оболочки: слизистую, мышечную и адвентициаль-ную. В прямых канальцах яичка сли-зистая оболочка представлена одно-рядным призматическим эпителием, в канальцах сети яичка – однорядным кубическим или плоским эпителием, в выносящих канальцах яичка и протоке придатка – двухрядным реснитчатым эпителием. В семявыносящем протоке слизистая оболочка образована двух-рядным эпителием с собственной плас-тинкой. Мышечная оболочка в прямых канальцах яичка, канальцы сети яичка, выносящих канальцах яичка и протоке придатка образована циркулярным слоем гладких миоцитов. Мышечная оболочка семявыносящего протока имеет 3 слоя: внутренний и наружный продольные и средний циркулярный. Адвентициальная оболочка во всех этих канальцах и протоках представ-лена рахлой волокнистой соедини-тельной тканью. Семявыносящий протоком открывается в простатическую часть уретры.	19 Добавочные железы мужской половой системы: 1 – Семенные пузы-рьки – это полые железистые органы. Семенные пузырьки располагаются за мочевым пузырём, возле его дна. Каж-дый пузырёк – сильно изогнутая труб-ка с резко суженным концом, который сливается с конечной частью семявы-носящего протока. После этого единый проток вступает в толщу простаты, где открывается в мочеиспускательный канал. Семенные пузырьки секретируют жидкость, которая примешивает-ся к сперме. В частности, эта жидкость богата фруктозой – источник питания сперматозоидов. Пузырек имеет в сво-ей стенке несколько оболочек: а – сли-зистая оболочка (образует многочис-ленные разветвлённые складки) – сос-тоит из однослойного призматического эпителия, собственной пластинки (со-держит много эластических волокон и альвеолярные слизистые железы), б – мышечная оболочка – два слоя гладких миоцитов (внутренний циркулярный и наружный продольный), в – адвенти-циальная оболочка – образована плотной волокнистой соединительной тканью с большим содержанием элас-тических волокон. 2 – предстательная железа – непарный орган, находится сразу под дном мочевого пузыря, окру-жая начальную часть мочеиспускатель-ного канала, в которую открываются семявыносящие протоки и семенные пузырьки. Простата является паренхи-матозным мышечно-железистым орга-ном, имеющим 2 основных элемента: а – слизистые железы – отличаются сильным ветвлением концевых отде-лов. Протоки желез, сливаясь в более крупные, открываются в уретру, б – мышечно-эластическая строма – расхо-дится от центра простаты прослой-ками: крупные прослойки разделяют простату на дольки, а мелкие прони-кают внутрь долек, окружая отдельные железы. В передней части простаты через неё проходит мочеиспускатель-ный канал (уретра). Просвет канала – узкий, выстлан переходным эпители-ем. Под эпителием находятся собствен-ная пластинка слизистой оболочки, подслизистая основа и гладкомышеч-ная оболочка. Функции: Как экзокрин-ная железа, простата продуцирует сек-рет, пополняющий жидкую часть спер-мы. Как эндокринная железа – стиму-лирует деятельность яичек и определя-ет развитие гипоталамуса по мужскому типу. Мышечные элементы образуют непроизвольный сфинктер мочеиспус-кательного канала. 3 – бульбоуретраль-ные (куперовы) железы – 2 небольшие железы в толще мочеполовой диафраг-мы: концевые отделы – альвеолярно-трубчатого типа, протоки открываются в часть мочеиспускательного канала, которая проходит внутри полового члена. Куперовы железы секретируют слизистую жидкость, которая защища-ет стенки мочеиспускательного канала от раздражения мочой и спермой.	20 Мужской половой член. Уретра. Кожа полового члена содержит многочисленные нервные окончания: в составе эпидермиса – свободные окончания, в сосочках дермы – осязательные тельца, в сетчатом слое дермы и в оболочке кавернозных тел – пластинчатые тельца и колбы Краузе. В коже головки находятся сальные железы. Половой член включает 3 цилиндрических тела: парные кавернозные тела и непарное губчатое тело (в котором проходит мочеиспускательный канал), которое заканчивается головкой члена. По своей структуре тела являются пещеристыми: между артериями и венами располагаются многочисленные сосудистые полости. При половом возбуждении просвет вен закрывается, полости переполняются кровью, обратный отток крови в артерии тоже становится невозможным (из-за особого устройства их стенки) – и наступает эрекция (да, детка!). Каждое пещеристое тело покрыто белочной оболочкой. В её составе – плотная волокнистая соединительная ткань эластического типа и гладкие миоциты. Уретра. По длине в мужском мочеиспускательном канале выделяют 3 части, в каждой из который стенка канала содержит слизистую оболочку, подслизистую основу, мышечную оболочку: 1 – предстательная часть (в составе простаты; 2,5 см) – на задней стенке имеется семенной бугорок, где открываются устья семявыносящих протоков и семенных пузырьков. При эрекции бугорок закрывает просвет уретры. Слизистая оболочка представлена переходным эпителием. Мышечная оболочка представлена двумя слоями гладких миоцитов: продольный и циркулярный. 2 – перепончатая часть (проходит через мочеполовую диафрагму; 1 см) – это самый узкий и наименее растяжимый участок уретры. Слизистая оболочка представлена многорядным призматическим эпителием; много бокаловидных клеток. Мышечная оболочка представлена одиночными пучками гладких миоцитов. Вокруг уретры – образует произвольный сфинктер из скелетной мышечной ткани. 3 – губчатая (в составе губчатого тела полового члена; 10 - 15 см). В головке члена уретра образует расширение (ладьевидную ямку). Слизистая оболочка представлена многорядным эпителием, который в головке члена переходит в многослойный плоский полуороговевающий эпителий. Собственная пластинка слизистой оболочка на всем протяжении уретры содержит мелкие слизистые железы (Литтре), сеть венозных сосудов, много эластических волокон.
21 Яичники. Располагаются в тазовом отделе брюшной полости. В яичниках образуются яйцеклетки и женские по-ловые гормоны. Гонады развиваются в составе фолликулов – по одной поло-вой клетке в фолликуле. Развитие по-ловых клеток подчинено месячным (менструальным) циклам: каждые 28 суток в обоих яичниках достигает зре-лости обычно лишь один фолликул. Непрерывная связь между яичниками и яйцеводами отсутствует. Поэтому созревший фолликул, выпячивая повер-хность яичника, просто лопается (раз-рывая также оболочку яичника) и половая клетка попадает в брюшную полость (овуляция). Яичник с поверх-ности покрыт не всем слоем брюшины, а только мезотелием, что облегчает овуляцию. На апикальной поверхности клеток мезотелия имеются микровор-синки. Под эпителием находится бело-чная оболочка, образованная плотной волокнистой соединительной тканью. Яичник подразделяют на корковое ве-щество, прилегающее к поверхности, и мозговое вещество, располагающееся в глубине органа. Главный компонент коркового вещества – фолликулы, находящиеся на различной стадии соз-ревания. Каждый фолликул содержит одну женскую половую клетку, а также фолликулярные клетки эпителиальной природы (лежат на базальной мембра-не, которая окружает фолликулярный эпителий с наружной стороны). Различают 4 вида фолликулов: приморди-альные, первичные, вторичные и тре-тичные (граафовы пузырьки). Кроме фолликулов, в коре яичников могут присутствовать структуры, образу-ющиеся из фолликулов: 1 – желтое и белое тела. Среди фолликулов, вступа-ющих в каждом цикле в созревание, один (доходящий в этом созревании до овуляции) превращается желтое тело и далее, через определённый срок, – в белое тело, т.е. соединительнотканный рубец (который ещё позднее расса-сывается). 2 – все остальные фолли-кулы на разных стадиях прекращают свое развитие и превращаются после-довательно в атрезирующие фолли-кулы, атретические тела, и в скопления интерстициальных клеток. В мозговом веществе яичника находятся 4 компо-нента: сосуды, идущие далее в корко-вое вещество; нервные волокна – чув-ствительные, а также эффекторные (симпатические и парасимпатические); соединительная ткань; остатки кана-льцев первичной почки (из которой, как и яички, развиваются яичники) – они образуют эпителиальные тяжи и трубочки – сеть яичника.	22 Развитие женской половой системы. Оогенез. Основный моменты развития в эмбриогенезе: 1 – появление и миграция гоноцитов – первичные половые клетки (гоноциты) впервые появляются в стенке желточного мешка, затем мигрируют по кровеносным сосудам к первичным почкам и внедряются в утолщения эпителия (половые шнуры) на поверхности первичной почки. 2 – дифференциация гоноцитов в прооогонии – целомический эпителий образует утолщения и врастающие от них в ткань первичной почки тяжи – половые шнуры. Вместе с растущими шнурами внутрь проникают и гоноциты. Под влиянием окружающих эпителиоцитов определяется направление дальнейшего развития гоноцитов – в сторону женских половых клеток. С этого момента они называются прооогониями, а развитие половых клеток – оогенезом. Принципиальным отличием оогенеза от сперматогенеза заключается в том, что начальные	ГИСТОЛОГИЯ 1 Общая характеристика и класси-фикация эндокринных желез. APUD-система 2 Место эндокринной системы среди других интегрирующих систем организма 3 Особенности постнатального развития коркового в-ва надпочечников 4 Аденогипофиз 5 Надпочечники. Строение корковых эндокриноцитов. Синтез и секреция кортикостероидов 6 Надпочечники. Мозговое вещество: строение, клеточный состав, гормоны. 7 Щитовидная железа. Строение, источники развития, 8 Нейрогипофиз: строение, источники развития, гормоны 9 Гипоталамус 10 Понятие о нейросекреции 11 Околощитовидные железы. Строение, гистофизиология 12 Особенности кровоснабжения в гипофизе 13 Компоненты мужской половой системы 14 Яичко 15 Извитые семенные и семявыносящие канальцы 16 Развитие мужской половой системы 17 Сперматогенез 18 Семявыносящие пути (проток) 19 Добавочные железы мужской половой системы 20 Мужской половой член. Уретра 21 Яичники 22 Развитие женской половой системы. Оогенез