Табл.СЛР2011
.doc«СПб ЦПК СМО №1» ЦМК «неотложная помощь» - Атрощенко Р.В.
Элементы БРМ взрослых, детей и грудных детей |
|||
Элемент |
Взрослые |
Дети |
Грудные дети |
Распознавание |
Без сознания (для всех возрастных групп) |
||
Не дышит или дышит неправильно (т.е. задыхается) |
|||
Пульс не определяется в течение 10 секунд (только для медицинского персонала) |
|||
На сонной артерии |
На сонной или бедренной |
На плечевой артерии |
|
Последовательность БРМ |
С-А-В |
5 искусственных вдохов и далее С-А-В |
|
Частота компрессий |
Не менее 100 сжатий в минуту |
||
Точка приложения усилий |
Центр грудной клетки |
Нижняя половина грудины |
|
Глубина компрессий |
Не менее 5 см (но не более 6 см.) |
Не менее 1/3 диаметра грудной клетки. Приблизительно 5 см |
|
Дыхательные пути |
Запрокидывание головы и поднятие подбородка (при подозрении на травму – выдвижение челюсти) |
Нейтральное положение головы и поднятие подбородка |
|
Продолжительность вдоха |
Равномерный, не форсированный вдох, продолжительностью |
||
примерно 1 секунду |
примерно 1-1,5 сек. |
||
Соотношение «сжатия – вдохи» |
30:2 не зависимо от количества спасателей |
15:2 (спасатели, не обладающие специальными знаниями БРМ в педиатрии – 30:2) |
|
Качество БРМ |
КГК - должны выполняться частотой не менее 100 в мин и с полным расправлением грудной клетки после каждого сжатия, минимальными интервалами между КГК и ИД, а также с отсутствием избыточной вентиляции легких |
||
Оценка состояния |
Прерывать БРМ для оценки состояния пострадавшего, только если у него появились признаки жизни: дышит, открывает глаза, двигается, в противном случае не прекращайте проведение БРМ |
||
Искусственное дыхание: если спасатель не обучен или обучен, но не имеет опыта |
Алгоритм без ИД, только КГК
(Помните!!! ИД необходимо проводить при: утоплении, удушении и обструкции ВДПИТ) |
||
Искусственное дыхание с помощью интубационной трубки (выполняется медицинским работником) |
1 вдох каждые 6-8 секунд (8-10 вдохов в минуту) Асинхронно с компрессионными сжатиями Приблизительно 1 секунда на вдох Видимая экскурсия грудной клетки |
||
Дефибриляция (При наличии АВД) |
БРМ начинают с использования АВД и далее продолжают по алгоритму |
||
Стандартные настройки АВД |
При отсутствии специальных настроек АВД детям старше 8 лет можно использовать стандартные настойки. |
Используют АВД со специальными настройками. |
|
Прекордиальный удар |
Прекордиальный удар не показан вне медицинского учреждения. |
*Сокращения: АВД – автоматический наружный дефибриллятор; БРМ –базовые реанимационные мероприятия, КГК –компрессии грудной клетки, ИД – искусственное дыхание, С-А-В – компрессии, восстановление проходимости ВДП и искусственное дыхание