новая папка / 1 ОПУХОЛЬ КРОВИ-13

Механизмы фагоцитоза Определение понятия «фагоцитоз» можно представить в следующем виде. Фагоцитоз — это процесс поглощения и переваривания клеткой различных корпускулярных агентов (частиц), кот орые являю т ся или становятся инородными для всего организма или для отдельных его частей^. В этом определении необходимо подчеркнуть следующие два важных момента. Во-первых, при фагоцитозе происходит процесс поглощения и переваривания не только частиц, изначально являю-щ ихся чуж еродны м и д ля организм а, но и тех, которы е могут стать таковы м и при определенны х условиях. Например, микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору кишечника, при их парентеральном проникновении в ткани становятся объектами фагоцитоза. Во-вторых, какой-то объект м ож ет не быть чуж ерод ­ ным для одной части организм а и стать ч уж еродн ы м д л я другой. Например, эритроциты в кровеносном русле для организма не чужеродны, но если они попадут в ткани при кровоизлиянии, то могут стать объектами фагоцитоза. Внутриклеточному захвату и перевариванию могут подвергаться не только корпускулярные агенты, но и жидкие. Захват клетками капель жидкости и использование этих жидкостей в процессах внутриклеточного пищ еварения носят название пиноцитоза. Кроме того, чужеродные частицы могут поглощаться фагоцитами и за счет эндоцитоза (так называемое рецептор-опосредованное взаимодействие). Явление фагоцитоза было открыто в конце декабря 1882 г. И.И. Мечниковым, и в дальнейшем в результате его работ на протяжении четверти века было доказано, что фагоцитоз — это один из основных защитных механизмов воспалительной реакции, поскольку он направлен на уничтожение ее причинного фактора. В фагоцитозе могут принимать участие разнообразные элементы ретикуло-эндотелиальной системы. Но поскольку в данном разделе учебника речь идет о воспалении, фагоцитоз будет рассматриваться применительно только к воспалительной реакции, в которой в качестве основной фагоцитирующей клетки выступают нейтрофильные полиморфноядерные лейкоциты крови и тканевые макрофаги. Нейтрофилы появляются в очаге воспаления чрезвычайно быстро и доминируют там в течение первых 24 часов протекания воспалительной реакции. В дальнейшем в очаге воспаления сосредоточиваются и другие фагоцитирующие клетки (например, тканевые макрофаги, а также моноциты, превратившиеся в макрофаги), и другие иммунокомпетентные клетки (лимфоциты, плазматические клетки и т.п.).