Лекции / 09 семестр / Лекция 01_Орг. работы врача-терапевта

Цифровизация здравоохранения

Факт 2022 год

Более 650 тыс. жителей края воспользовались сервисами ЕПГУ

−запись на прием

−вызов врача на дом

−прикрепление онлайн

−запись на вакцинацию

−запись на УДВН

−результаты ПЦР

Более 5 млн. документов (протоколы исследований, направлений, справок и т.д.)

Планы на 2023 год

•Автоматический контроль исполнения стандартов оказания медпомощи по онкологии, сердечно-сосудистым заболеваниям, акушерству и неонатологии, инфекционным заболеваниям

•Новые виды электронных медицинских документов для передачи

45 тыс. телемедицинских консультаций, в том числе 2,6 тыс. ТМК с НМИЦ

Доступ к электронной медицинской карте пациента бригадам СМП на вызовах

Пилоты СберЗдоровье

ØЭлектронный рецепт (2 МО 601 аптека)

ØДистанционный мониторинг (6 мес. более 600 пациентов)

Централизованное хранение и онлайн доступ к медицинским изображениям (300 ед. мед. оборудования, более 100 млн . изображений)

Единый номер 122 (запись на прием, вызов врача на дом, справочная)

на ЕПГУ

•Персонифицированный учет лекарственных средств в ЕИСЗ ПК

•Электронное взаимодействие с аптеками (электронный рецепт)

•Модернизация функционала записи на прием к врачу (новые возможности «листа ожидания»)

•Искусственный интеллект в радиологии

•Продолжение проекта «Дистанционны

мониторинг»

	МИНИСТЕРСТВО	О реализации в Пермском крае национального проекта «Здравоохранение».	11
	ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
		Итоги 2022 года, планы на 2023 год
	ПЕРМСКОГО КРАЯ

Федеральный инцидент № 38 «Запись на прием к врачу»

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ИНЦИДЕНТ № 38 «ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ»

во исполнение поручений Президента РФ, данных в ходе заседания Совета по стратегическому развитию и национальным проектам, от 18.08.2022

ОРГАНИЗАЦИЯ ЗАПИСИ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ, В Т.Ч. ЧЕРЕЗ ЕПГУ И
ЕДИНЫЕ РЕГИОНАЛЬНЫЕ КОЛ-ЦЕНТРЫ
во исполнение поручений Министра здравоохранения РФ
с 25.10.2022 Пермский край участвует в федеральном проекте
по внедрению методических рекомендаций по организации записи на
прием к врачу, разработанные ЦНИИОИЗ МЗ РФ. В состав участников
вошло 20 регионов РФ	12

Федеральный инцидент № 38 «Запись на прием к врачу»

16 место Пермский край – 58% по доле успешных записей			49 место Пермский край 63,05%
Минцифра РФ			по доле организационных ошибок при совершении записи
			МЗ РФ
данным «Витрина данных»			по данным «Дашборд И38»
по

13

Основные подходы к обеспечению доступности медицинской помощи

ВНЕДРЕНИЕ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ЦНИИОИЗ МЗ РФ

Цель: обеспечение доступности для граждан дистанционной записи на прием к врачу по 15-ти основным медицинским специальностям на 14 дней

Запись на прием к врачу через любой дистанционный источник записи: ЕПГУ, РПГУ, Единый кол-центр, инфомат

90% рабочего времени врачей по 15 основным специальностям охвачено расписанием

Единые подходы к формированию и ведению расписания по 15 основным специальностям во всех медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Перечень 15-ти основных специальностей

•Врач-терапевт участковый

•Врач-педиатр участковый

•Врач-акушер-гинеколог

•Врач-детский хирург

•Врач общей практики (семейный врач)

•Врач-оториноларинголог

•Врач-фтизиатр

•Врач-хирург

•Врач-офтальмолог

•Врач-психиатр детский

•Врач-психиатр-нарколог

•Врач-психиатр подростковый

•Врач-стоматолог

•Врач-стоматолог детский

•Врач-стоматолог-терапевт

Федеральный инцидент № 38 «Запись на прием к врачу»

ИТОГИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА ПО РАЗРЕШЕНИЮ ИНЦИДЕНТА

№38

§разработан порядок формирования и ведения расписания медицинскими организациями посредством ЕИСЗ ПК (приказ МЗ ПК от 02.02.2023 № 34-01-02-85)

§проведена сверка укомплектованности штатного расписания медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с ФРМО

§стандартизирован процесс управления расписанием (установлены рекомендуемые нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача, разработаны типовые наборы расписаний приема врачей по 15 основным специальностям)

§еженедельно выполняется контроль ведения расписания (реализован мониторинг в ЕИСЗ ПК, Дашборд «Большие данные Пермского края»)

§стандартизирована работа контакт-центров медицинских организаций

§внедрена обратная связь с пациентом о подтверждении записи на прием

ДОСТИГНУТЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОЕКТА

üувеличилось количество слотов в расписании на прием к врачу на 30% (с 120 624 до 174 531)

üуменьшилось количество повторных обращений граждан в единый кол-центр на 43% (с 42

282 до 25 429)

üувеличилось количество записей через единый кол-центр в неделю в 5 раз (с 12 250 до 67

340)

ü увеличилось количество освободившихся слотов в течение недели в 5 раз	(с 985 до 5 222)	15

Планы 2023. Федеральный инцидент № 38 «Запись на прием к врачу»

ДОРАБОТКА ЕИСЗ ПК В ЧАСТИ СЕРВИСА «ЛИСТ ОЖИДАНИЯ»

•при отсутствии свободной записи к врачу или нужного времени приема позволяет пациенту самостоятельно через РПГУ, инфомат либо через оператора кол-центра встать в очередь к необходимому врачу специалисту.

•при появлении вакантных слотов пациенту приходит уведомление

РАЗРАБОТКА МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО СОЗДАНИЮ И ВЕДЕНИЮ РАСПИСАНИЯ

•ПРИЕМАопределитьВРАЧЕЙпереченьУЗКИХврачебныхСПЕЦИАЛЬНОСТЕЙспециальностей

•определить рекомендуемые нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом («шаг» приема)

•провести оценку укомплектованности штатного расписания медицинских организаций в ФРМО/ФРМР

•рассчитать рекомендуемое количество слотов на каждого врача с учетом количества занимаемых штатных единиц

ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПАРАКЛИНИЧЕСКИХ СЛУЖБ, В Т.Ч. ДЛЯ МО ЧАСТНОЙ ФОРМЫ СОБСТВЕННОСТИ

•создание единых подходов к организации работы диагностических кабинетов/отделений

•разработка типовых расписаний проведения исследований в зависимости от объема предполагаемой диагностики

16

Региональная программа модернизации первичного звена здравоохранения

Медицинское

оборудование

План 2022 года	Факт 2022 года
679 ед.	679 ед.

План 2023 года

600 ед.

Автотранспорт

План 2022 года	Факт 2022 года
181	181
автомобиль	автомобиль

План 2023 года

14 автомобилей

Капитальный ремонт

План 2022 года	Факт 2022 года
50	48
объектов	объектов

План 2023 года

43 объекта

МИНИСТЕРСТВО	О реализации в Пермском крае национального проекта
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ	«Здравоохранение».
ПЕРМСКОГО КРАЯ	Итоги 2022 года, планы на 2023 год.

Монтаж быстровозводимых ФАПов

План 2022 года	Факт 2022 года
33 ФАПа	24 ФАПа

План 2023 года

36 ФАПов

Строительство

План 2022 года	Факт 2022 года
4 объекта	2 объекта

План 2023 года

10 объектов

17

Приказы

•Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»

•Приказ Минтруда России от 21.03.2017 N 293н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)»

•Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.02.2017 №132н «О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения»

Приказы

•Распоряжение Правительства РФ от 05.02.2016 N 164-р «Об утверждении Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года»

•Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июня 2015 г. № 290н «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врачаневролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога»