Проба Штанге и Генча

Проба Штанге – задержка дыхания на вдохе.

1. Перед началом работы сделать 3 спокойных дыхательных движения на 2/3 глубины полного сдоха.

2. Сделать максимальный вдох

3. Задержать дыхание как можно дольше, зажав нос пальцами

4. Время отметить по секундомеру

(норма – 40-50 секунд).

Проба Генча – задержка дыхания на выдохе.

1. Так же

2. Сделать максимально глубокий выдох

3. Так же

4. Так же

(норма – 20-30 секунд).

Пальпация пульса

Пульс лучевой артерии определяется на тыльной внутренней поверхности предплечья, в ямке, между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы. Большой палец охватывает тыл предплечья, а два пальца (средний и безымянный) кладутся на внутреннюю поверхность.

Норма – 60-80 уд/мин.

Анализ спирограммы

ЧД - по горизонтали дыхательного объема (норма – 12-18 уд/мин)

ДО – (норма – 300-900 мл)

Ровд – (норма – 1500-200 мл)

РОвыд – (норма – 1000-1500 мл)

ЖЕЛ - максимальный объём воздуха, который может быть набран в лёгкие после максимально полного выдоха (норма – 3500-5000)

Техника взятия крови

1. Пациент должен сидеть напротив врача, рука (лучше нерабочая) должна находиться на столе.

2. Забор крови проводят из 4-го пальца, поскольку синовиальное влагалище его изолировано, что предотвращает распространение воспалительного процесса на кисть в случае инфицирования места укола.

3. Кожа пальца дезинфицируется спиртом.

4. Скарификатор берут пинцетом из стерилизатора за середину, а затем рукой за конец, противоположный колющему, подняв скарификатор острием вверх, чтобы капля жидкости не стекала за режущий край.

5. Прокол кожи делают в подушечке пальца в центральной точке, скарификатор погружают на всю глубину режущей поверхности.

6. Первую каплю крови снимают сухой ватой (чтобы не было примеси тканевой жидкости), тщательно вытирают палец (кожа должна быть сухой).

7. Следующая капля крови должна иметь выпуклый мениск и не растекаться по пальцу, эта и последующие капли крови берутся для анализа.

8. После забора крови место укола обрабатывается спиртом или йодом

Определение резус-фактора крови с помощью Цоликлона анти-д

1. Нанести на тарелку каплю Цилоклона анти-Д

2. Обработать безымянный палец левой руки спиртом

3. Проколоть скарификатором

4. Каплю крови поместить на стерильное стекло с луночкой

5. Обработать палец р-ром йода или спиртом

6. Уголком предметного стекла перенести каплю крови со стекла с луночкой в каплю с Цоликлоном анти-Д

7. Перемешать

8. Результат через 1 минуту.

Результаты – агглютинация – Rh+, агглютинации нет – Rh-.

Определение группы крови Цилоклоном анти-а и анти-в

1. На разные участки тарелки нанести капли Цоликлонов анти-а и анти-В

2. Обработать безымянный палец левой руки спиртом

3. Проколоть скарификатором

4. Каплю крови поместить на стерильное стекло с луночкой

5. Обработать палец р-ром йода или спиртом

Уголком предметного стекла перенести каплю крови со стекла с луночкой в каплю с Цоликлоном анти-А

6. Другим уголком с Цоликлоном анти-В

7. Перемешать

8. Результат через 1 минуту.

Результат – агглютинация в обеих каплях – 4 группа крови, агглютинация с Цоликлоном анти-А – 2 группа, Цоликлоном анти-В – 3 группа, нет агглютинации – 1 группа.