4 курс / Офтальмология / ПАТОЛОГИЯ ФИБРОЗНОЙ ОБОЛОЧКИ
.pdf41
|
|
видны блестящие выступы вблизи освещённой части |
|
|
|
|
роговицы. В свете, отраженном от радужки или |
|
|
|
|
хрусталика, выступы создают рисунок крупной и |
|
|
|
|
резко выделяющейся «запотелости», которая |
|
|
|
|
частично видна и при мидриазе. |
|
|
|
|
2)слабовыраженная форма – видна легкая |
|
|
|
|
«запотелость» в проходящем свете. |
|
|
|
|
|
|
|
Эпителиальная |
Развивается в пожилом |
Характеризуется появлением вакуолей в центральной |
|
|
дистрофия |
возрасте. |
зоне эпителиального слоя. Развивается |
|
|
Фукса |
|
незначительная цилиарная инъекция и резкое |
|
|
|
М.б. жалобы на |
снижение чувствительности роговицы??? |
|
|
|
светобоязнь. |
Строма роговицы утолщена и в ней имеются крупные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вакуоли. |
|
|
|
|
|
|
|
Отложения |
Проявление старческого |
Холестериноподобные блестящие кристаллические |
|
|
кристаллов |
увядания, очень редкое |
отложения игольчатой или угловатой формы в |
|
|
внутри |
|
глубоких слоях роговицы внутри выраженной |
|
|
роговицы |
|
старческой дуги. Цвет кристаллов красный или |
|
|
|
|
зелёный. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Б. В Т О Р И Ч Н Ы Е (П Р И О Б Р Е Т Ё Н Н Ы Е) |
|
|
Лентовидное |
Следствие расстройств |
По горизонтальному меридиану – двустороннее |
Вялый пластический иридоциклит, |
Местно: |
помутнение |
тканевого дыхания и |
лентовидное прогрессирующее необратимое |
катаракта. |
1.Витаминные глазные капли и |
роговицы |
питания роговицы |
эпителиально – стромальное помутнение серого цвета |
|
мази |
|
(после перенесенного |
с «кристаллическими» включениями и участками |
|
2.Стимуляторы регенерации |
|
кератита, иридоциклита, |
просветления. Гистологически - отложение солей |
|
роговицы |
|
увеита, |
извести и гиалиновое перерождение. |
|
3. Биостимуляторы |
|
декомпенсированной |
|
|
4. Аутогемотерапия |
|
глаукомы, при болезни |
|
|
5.Рассасывающие средства |
|
Стилла). |
|
|
6.Ферменты |
|
|
|
|
7.Физиотерапевтическое лечение |
Буллёзный |
Развивается после тяжело |
Вначале поражается эндотелий -› отёчное |
Помутнение роговицы. |
8. СА |
кератит |
протекающих кератитов, |
пропитывание стромы роговицы -› помутнение |
|
9.Ношение лечебных контактных |
(буллёзная или |
Ожегов и травм глаз, |
роговицы. Далее – проникновение влаги под |
|
линз |
отёчная |
декомпенсированной |
эпителий и его отслойка в виде пузырьков. Пузырьки |
|
10.Кератопластика по показаниям |
кератопатия) |
глаукомы, экстракции |
сливаются, разрываются и образуют эрозивные |
|
|
|
катаракты. Причина – |
поверхности. |
|
|
|
нарушение трофики |
|
|
Общее: |
|
роговицы. |
|
|
1.Поливитамины и микроэлементы |
|
|
|
|
|
42
Эпителиально- |
Последствие |
Утолщение и помутнение роговицы вследствие её |
Помутнение роговицы. |
|
эндотелиальная |
проникающих ранений |
отека , складчатость десциметовой оболочки. |
|
|
дистрофия |
роговицы, экстракции |
|
|
|
роговицы |
катаракты с выпадением |
|
|
|
|
стекловидного тела, после |
|
|
|
|
имплантации ИОЛ |
|
|
|
|
(контакт грыжи |
|
|
|
|
стекловидного тела или |
|
|
|
|
опорных элементов ИОЛ с |
|
|
|
|
эндотелием). |
|
|
|
Диабетическое |
Сахарный диабет |
Эпителиальная точечная дистрофия, зернистое |
|
1.Лечение основного заболевания; |
поражение |
|
помутнение стромы, уплотнение десциметовой |
|
2.Снижение потребности тканей |
роговицы |
|
оболочки. |
|
роговицы в кислороде; |
Поражние |
Мукополисахаридоз I |
Дистрофия роговицы в виде небольших рассеянных |
Помутнения прогрессируют и со |
|
роговицы при |
типа, наследственное |
или сливающихся очажков в строме, чаще вблизи |
временем распространяются на |
|
синдроме |
заболевание |
лимба. |
всю роговицу. |
|
Гурлера |
|
Иногда помутнения обнаруживаются при рождении. |
|
|
(гаргоилизм) |
|
|
|
|
43