2 курс / Гистология / Востриков_В_М_Олигодендроглия_в_мозге_человека_при_шизофрении

61

МДП

В

Поле 9, слой VI

2

г = 0,24,

р = 0,4

о

о

100

-

о

III

о

о

1-

X

Я1

.»"

а.

80

-

о

X

1

9

^ - '

§

л

60

-

•-

о

о

, -

- - - -

X

5

с

к

40

-

X

О

,--"

о

Л

- - —^S»

X

^--~' °

О

°

о

ТX

г"

()

10

20

30

40

50

Длительность заболевания (годы)

МДП

Поле 9, слой VI

п

Z

г = 0,35,

р = 0,2

i

о

о

100

-

О

О

m

о

£

3

80

-

а.

Ч

X

о

о

о

Ф

1

,---сГ

о

с

X

О

60

-

л

. -° - - " "

5

о

Б

X

с

с

я

40

-

о

°

с

X

X

о

и

X

•у

20

-

1

1

г— 1

1

1

1

-10000

10000

30000

50000

70000

Суммарная доза нейролептиков (мг/экв)

2 Z

т -

О

О

о

ш

со

0

к

S

3

а.

0)

Ч

о

s

§

X

и

о

X 1-

о

с

к

X X

с

о

S

и-

<">

Z 2

о

о

ш

m

о

я

а.

X

о

3

S

о

о

X 1-

о

с

с

к

п

X

с

о

з-

	62
	мдп	д
	Поле 9, слой VI

Г = -0,26, р = 0,3

100 -

80	-	О
	^ - . ?	О
60	-
	- - - - - Q .

40	-	_о	-о		"*-•%_ w					»	_
				О			—-,	о
			о		о		- -^		0
	10		20	30	40		50	60			70
			Посмертный интервал (часы)
				МДП							Е
				Поле 9, слой VI
							/
							s
		г = 0,44, р = 0,1					•
100	-						/ /
							/			*»" /» «*	У
									/»
						,'	< "
80	-			оS /		s	+•
							*
				о 9/			«»
60	-		О	„'О	„ -
			*
40	-	•г	/•
		'' *	'Я°
	'	°	, о		0
										1
	0	5	10	15		20	25		30		35

Хранение в формалине (месяцы)

Рис. 10. Результаты корреляционного анализа между численной плотностью олигодендроцитов и возрастом (А), возрастом начала заболевания (Б), длительностью заболевания (В), дозой нейролептиков (Г), посмертным интервалом (Д) и временем хранения ткани в формалине (Е) в слое VI поля 9 префронтальной коры в группе МДП.

63

Вгруппе маниакально-депрессивного психоза не обнаружены статистически значимые корреляции между Nv олигодендроцитов и возрастом больных (г=0,19, р = 0,5), длительностью заболевания (г=0,24, р = 0,4), возрастом начала заболевания (г=-0,03, р = 0,9), дозами нейролептиков (г=0,35, р = 0,2), длительностью посмертного интервала (г=-0,26, р = 0,3), временем хранения ткани мозга в формалине (г=0,44, р = 0,1) (табл. 7, рис. 10А-Е).

Вгруппе депрессии также не выявлены статистически значимые корреляции между Nv олигодендроцитов с одной стороны и

возрастом	больных	(г=-0,03,	р = 0,9),	длительностью заболевания
(г = -0,25,	р = 0,4),	возрастом	начала	болезни	(г=0,19, р = 0,5),
длительностью посмертного интервала				(г=0,17,	р = 0,5), временем

хранения ткани мозга в формалине (г=0,11, р = 0,7) с другой стороны (табл. 7, рис. ПА-Д).

Депрессия Поле 9, слой VI

г = -0,03, р = 0,9

ш
ю	Ч
о
&		ч.
=г
о.						V*
ч
о
L.
S
g
s			°	п
о
о
		П	XI
					"" ч
					ч
	f	f				ч
		1	1			ч. ч ч ч
				1	1	1
20		30	40	50	60	70	80

Возраст (годы)

64

та

2

2

^

о

§•

ш

ш

о

н

S

=г

О.

Э

0)

а

о

fc плотноеиная а

с

и

X

з-

		Депрессия
		Поле 9, слой VI			Б
	г =0,19,	р = 0,5
юо -			_. •
			•
80 -					^ «** ** „ "*
	---.._			^ - -
				•
60	-			D	П
					~ — — *
о	1	.---"•"	п п	•
	/•* * "
					•
	10	20	30	40	50
		Возраст манифестации (годы)
		Депрессия			В
		Поле 9, слой VI

2				г- = 0,25, р = 0,4
5
о
о	100	-	D
о				П
о
в
о
н
X
•з
о.	80	-		, - - -
п
X				"^ V, ^
0
1				п

X

§60 -

л
~ 1-
о
о
X
5	40 -
с;

с

к

п

X

X 0)

о

S

п

п

п

•v.

()

10

20

30

40

50

Длительность заболевания (годы)

65

	Депрессия
	Поле 9, слой VI		Г
s			s'
			^
s	г =0,17, р = 0,5
			У
о
о	100 -	п
D
о			* •
О	•		S
О
х
jQ.

80	-
о	" *~ *" \~	-^- "*
S
X
§

^ *•• ^

ь	60	-
о		. . - - - -D" П П			п
1-
X
с
к
я	40	-
X
X
а>
ц		S
и
з-
		10	20	30	40	50	60	70
				Посмертный интервал (часы)

Депрессия Поле 9, слой VI

2			г = 0,11, Р = 0,7
2
*-
о	100	- •
со
ш
IT
с	80	-
X
Q
О
X		П~ "~"
с;
о
л	60	-
о			а
о		D
X
tс;
с
к
я	40	-
X
X

Ц

•

• "

^• - ' * ' " *•"^/"

^*•*"

^— ^ ^ ""

X 3"

	•
0	5	10	15	20

д

„ - '

^ *~' _^ *"

^ *-"

-

ч

	• — ^	"~ ~ ^
	" • ~ .
	•
25	30	35

Хранение в формалине (месяцы)

Рис. 11. Результаты корреляционного анализа между численной плотностью олигодендроцитов и возрастом (А), возрастом начала заболевания (Б), длительностью заболевания (В), посмертным интервалом (Г) и временем хранения ткани в формалине (Д) в слое VI поля 9 префронталъной коры в группе депрессии.

66 4.1.2. Численная плотность олигодендроцитов в подлежащем

белом веществе поля 9 префронтальной коры

В подлежащем белом веществе средние значения Nv олигодендроцитов±<з в контрольной группе составляли 372,0±5 3,5, ДИ=342,3; 401,6, в группе шизофрении - 347,5±44,7, ДИ=322,8; 372,3, в группе маниакально-депрессивного психоза - 359,3+43,5, ДИ=335,2; 383,4, в группе депрессии - 342,9+42,4, ДИ=319,4; 366,4. Разница средних значений по сравнению с контролем в группе шизофрении была 24,4 с уменьшением на 6%, ДИ=-9,4; 58,2, в группе маниакально-депрессивного психоза 12,7 с уменьшением на 3%, ДИ=-21,1; 46,5, в группе депрессии 29,0 с уменьшением на 7,8%, ДИ=-4,8; 62,8. Во всех трех попарно сравниваемых группах ДИ включает ноль, из этого следует, что не существует различий между контрольной группой и психиатрическими группами при уровне статистической значимости р<0,05 (табл. 5).

При однофакторном дисперсионном анализе (ANOVA) не было выявлено статистически значимого влияния фактора диагноза на средние значения Nv олигодендроцитов в группах F(3,56)=l,18, р = 0,3. При апостериорных сравнениях средних значений (Дункан тест) было показано уменьшение Nv олигодендроцитов группе шизофрении на 6%, в группе маниакально-депрессивного психоза на 3%, в группе депрессии на 7,8%, однако эти различия не были статистически значимыми (все р>0,05). Внутри психиатрических групп также не было обнаружено статистически значимых различий (р>0,05) (табл. 5, рис. 12).

67

Поле 9, белоевещество

500 л

i 450-

О

О

о

£ 400-

3

о

а.

	олигодЕ	о
	плотность
		£л>
	Численная	(Л
		ГО (Л
		о
		О
		О!
		о
		J 2 3

о

о	Д	О
О		П

	1 f
	О	п
О		п
		П
А		п
	о

Контроль Шизофре ния МДП Депрессия

Рис. 12. Индивидуальные и средние значения численной плотности олигодендроцитов в подлежащем белом веществе поля 9 префронталъной коры в контроле, в группах шизофрении, МДП и депрессии. Горизонтальные линии — средние значения в группах.

При параметрическом корреляционном анализе Пирсона в

контрольной группе выявлена положительная и статистически

значимая корреляция между Nv олигодендроцитов и возрастом

(г=0,054, р = 0,04), но не выявлены корреляции между Nv

олигодендроцитов и длительностью посмертного интервала (г=-0,40,

р = 0Д), временем хранения ткани мозга в формалине (г=0,43, р = 0,1)

(табл. 3, рис. 13А).

В группе шизофрении не обнаружены статистически значимые

корреляции между Nv олигодендроцитов и возрастом больных

(г=0,10,	р = 0,7),	длительностью	заболевания	(г=0,32,	р = 0,2),
возрастом	начала	заболевания	(г=-0,24,	р = 0,4),	дозами
нейролептиков (г=0,03, р = 0,9),			длительностью посмертного

68 интервала (г=-0,19, р = 0,5), временем хранения ткани мозга в

формалине (г=0,48, р = 0,06) (табл. 7, рис. 13Б).

В группе маниакально-депрессивного психоза не обнаружены

статистически значимые корреляции между Nv олигодендроцитов и

возрастом больных (г=0,51, р = 0,051), длительностью заболевания (г=0,42, р = 0,4), возрастом начала заболевания (г=0,19, р = 0,4),

дозами нейролептиков (г=0,19, р = 0,5), длительностью посмертного

интервала	(г=-0,20, р = 0,5), временем		хранения	ткани	мозга в
формалине (г=-0,10, р = 0,7) (табл. 7, рис. 13В).
В группе депрессии не обнаружены статистически значимые
корреляции между Nv олигодендроцитов и возрастом					больных
(г=0,30,	р = 0,3),	длительностью заболевания (г=0,26,			р = 0,4),
возрастом	начала	заболевания (г=-0,01, р = 0,9),		длительностью
посмертного интервала (г=-0,03, р = 0,9),			временем хранения ткани
мозга в формалине (г = 0,18, р = 0,5) (табл. 7, рис. 13Г).

Таблица 7. Результаты корреляционного анализа между

численной плотностью олигодендроцитов и клиническими, демографическими показателями в слое VI и подлежащем белом веществе поля 9

			Возраст
			больных к			Время
Показатели		Длительность	началу	Дозы	Посмертный	фиксации в
	Возраст	заболевания	заболевания	нейролептиков	интервал	формалине
Контроль

	г = 0,66
Слой VI	р = 0,007
Белое	г = 0,54
вещество	р = 0,04

Шизофрения

_	_	'	_
_	_		_

г = -0,23	Г =0,22
Р = 0,4	Р = 0,4
г =-0,40	г =0,43
Р = 0,1	Р = 0,1

	Г = -0,37	г = -0,05	г = -0,52	Г=0,22		Г =0,49	г = 0,12
Слой VI	р = 0,2	р = 0,8	р = 0.04	Р = 0,4		р = 0,06	Р = 0,6
Белое	г = 0,10	Г =0,32	г = -0,24	Г=0,03		г = 0,19	г = 0,48
вещество	Р = 0,7	Р = 0,2	р = 0,4	р = 0,9		р = 0,5	р = 0,06
МДП
	Г = 0,19	г = 0,24	Г = -0,03	г = 0,35		Г = -0,26	Г = 0,44
Слой VI	Р = 0,5	р = 0,4	р = 0,9	р = 0,2		Р = 0,3	р = 0,1
Белое	г =0,51	г = 0,42	г = 0,19	г = 0,19		г = -0,20	Г = -0,10
вещество	р = 0,051	р = 0,1	Р = 0,5	Р = 0,5		Р = 0,5	Р = 0,7
Депрессия
	Г = -0,03	г = -0,25	Г = 0,19		_	г = 0,17	г = 0.11
Слой VI	р = 0,9	Р = 0,4	Р = 0,5			Р = 0,5	Р = 0.7
Белое	г = 0,30	г =0,26	Г = -0,01			Г = -0,03	г = 0,18
вещество	Р = 0,3	Р = 0.4	Р = 0,9			Р = 0,9	Р = 0,5

г — коэффициент корреляции, р — уровень значимости. Значения р, выделенные жирным шрифтом, отражают статистически значимые корреляции

2

2

о440 -

о

m

ш

о

1-

§	400 -
о
о.
X
о
|	360 -
о
л
1-
и
о	320 -
£
t

с

к

л

х280 -

с;

и

X

У

20

	480
S
S
§	440 '
о
m
ш
о
н	400	•
*
о
а
5
в
|	360	-
§
л
S
о	320 '
х
о
с
с
к
га
|	280
5

X

т

240 '

20

69

Контроль
Поле 9, белое вещество				А
	О			/
	О			^ «*»»
г = 0,54, р = 0,04			г
	©	••		^
		у' У"		'
„^	у^	*	* -'	о

*•	Xх ?	о
X	у

/-

S

/ о

У /

/ /

30 40 50 60 70 80

Возраст (годы)

	Шизофрения	Б
	Поле 9, белое вещество
	Г = 0,10, р = 0,7
	Д
		„ - . - ' - '

д

441 V „_

д

30

40

50

60

70

8 D

Возраст (годы)

480

to

s

^_

g 440 o"

Ш

CO

о

i-

* 400

о

a.

Ф

| 360 g

J u1-

о

x 320

о

с;

с

к

га

£280

с;

о

зX-

240

20

70

мдп

Поле 9, белое вещество

г= 0,51, р = 0,051

					s-
					У
				о	S
					f / •
				•*	•*
					^ **
				S*
о		а - ' ^	^'		а - о
				о<> . - '
		^
. - t >	*• о	,. -, - ~ " 0
О . '

^*•*

X-

. П
30	40	50	60

Возраст (годы)

Депрессия Поле 9, белое вещество

В

S

/•

*• *»

^

70 80

2									S
2									у
о		г = 0,3, р = 0,3							_,'
О									«^
о	440 -
									/•
ш								у
ш								У
о					и
Ё	400 -						У
g							W
О.	«п	--						, - " - ' "
3					J.5--'"
X
ш			п	"		-	-- - -
5
С	360 -
о				-& - ~			п п
о	320 -		_ - - " - '		„ .		- — " - — - - — .		~-~--_
с	-"'			.-о
5			п	,^'
X
			,'''	п
|	280 -
ф		S					о
5S
		S
J "		S
	20		30	40	50		60	70	80
					Возраст (годы)

Рис. 13. Результаты корреляционного анализа между численной плотностью олигодендроцитов и возрастом в подлежащем белом веществе поля 9 префронтальной коры в контроле (А), в группах шизофрении (Б), МДП (В) и депрессии (Г).