5 курс / Госпитальная педиатрия / Госпитальная_педиатрия_обучающихся_по_специальности_«Педиатрия»
.pdfРАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК:{
~тяжёлая персистирующая
~лёгкая интермиттирующая
= среднетяжёлая персистирующая ~ лёгкая персистирующая}
ДЛЯ БЫСТРОГО КУПИРОВАНИЯ СИМПТОМОВ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИМЕНЯЮТ:{ = бета2-агонисты короткого действия
~ингаляционные глюкокортикостероиды
~теофиллины замедленного высвобождения
~антигистаминные препараты}
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~недостаточность коры надпочечников
~остеопороз
~гипогликемия
= кандидоз полости рта}
К БЫСТРОМУ И ПРОЛОНГИРОВАННОМУ БРОНХОДИЛАТИРУЮЩЕМУ ЭФФЕКТУ ПРИВОДИТ СОЧЕТАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ИПРАТРОПИУМ-БРОМИДА И:{
~кромогликата натрия = бета2-агонистов
~м-холинолитиков
~адреналина}
ПЕРВЫМИ ПРИЗНАКАМИ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ЭУФИЛЛИНА ЯВЛЯЮТСЯ:{ = головная боль, боли в животе, тошнота, рвота
~падение артериального давления и головокружение
~нарушение сердечного ритма и обморок
~повышение артериального давления и шум в ушах}
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В МЕЖПРИСТУПНЫЙ ПЕРИОД ЯВЛЯЕТСЯ:{ = климатотерапия
~дарсонвализация
~аэрофитотерапия
~электросонтерапия}
РЕБЁНКА, СТРАДАЮЩЕГО БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, НА МЕДИКОСОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ВРАЧПЕДИАТР, ПУЛЬМОНОЛОГ, АЛЛЕРГОЛОГ):{
~направляет при наличии у него тяжёлой персистирующей бронхиальной астмы
~направляет, поскольку у него поставлен диагноз «бронхиальная астма»
~не направляет, так как бронхиальная астма не приводит к развитию стойких нарушений функций организма у детей
= направляет при наличии у него данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное бронхиальной астмой}
САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО ДЕТЯМ:{
~с лёгким и среднетяжёлым течением бронхиальной астмы в любой период заболевания = с лёгким и среднетяжёлым течением бронхиальной астмы в межприступный период заболевания
~с тяжёлым течением бронхиальной астмы
~всем, страдающим бронхиальной астмой}
РЕБЁНКУ И ЕГО СЕМЬЕ ПРИ ДИАГНОСТИРОВАНИИ У НЕГО БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВРАЧ ДОЛЖЕН РЕКОМЕНДОВАТЬ:{
~обучение на дому
~исключение всех физических нагрузок = посещение астма-школы
~смену места жительства}
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ В МЕЖПРИСТУПНОМ ПЕРИОДЕ ПРОВОДЯТ:{ = кожные пробы
~бронхоскопию
~компьютерную томографию
~бронхографию}
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ ДЕТЯМ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПРОВОДЯТ В ПЕРИОД:{
~обострения = ремиссии
~приступа
~подростковый}
ИСКЛЮЧЕНИЕМ ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~повышение IgE в крови
~повышение эозинофилов в крови = повышение хлоридов в поте и моче
~нарушение функции внешнего дыхания}
С ПОМОЩЬЮ ПИКФЛОУМЕТРА ИЗМЕРЯЕТСЯ:{ = максимальная (пиковая) скорость выдоха
~сатурация кислорода
~напряжение кислорода в крови
~напряжение углекислого газа в крови}
ОБЪЁМ ФОРСИРОВАННОГО ВЫДОХА ЗА ПЕРВУЮ СЕКУНДУ (ОФВ1) ПРИ ТЯЖЁЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ МЕНЕЕ _____ %:{
~70 = 60
~80
~ 90}
ПРИ АСТМАТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ В СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ВЫСЛУШИВАЮТ:{
~ослабленное дыхание
~жёсткое дыхание
~везикулярное дыхание = «немое лёгкое»}
ПРИ ПИКФЛУОМЕТРИИ ОПРЕДЕЛЯЮТ:{ = пиковую скорость выдоха
~жизненную ёмкость лёгких
~объём форсированного выдоха
~форсированную жизненную ёмкость лёгких}
ОБЪЁМ ФОРСИРОВАННОГО ВЫДОХА ЗА ПЕРВУЮ СЕКУНДУ (ОФВ1) У РЕБЁНКА СТАРШЕ 5 ЛЕТ ПОЗВОЛЯЕТ ОЦЕНИТЬ:{
~степень аллергизации организма
~степень выраженности инфекционного процесса = степень бронхиальной обструкции
~состояние иммунной системы организма}
ПРИ АСПИРИНОВОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИЁМ:{ ~ антигистаминных препаратов = нестероидных противовоспалительных препаратов
~стабилизаторов мембран тучных клеток
~антибактериальных препаратов}
ОДНОЙ ИЗ ОСНОВНЫХ ЖАЛОБ БОЛЬНОГО С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЖАЛОБА НА:{
~кашель с гнойной мокротой = приступы удушья
~кровохарканье
~боль в грудной клетке}
ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ:{
~влажных мелкопузырчатых хрипов
~шума трения плевры
~крепитации
= сухих свистящих хрипов}
ПРИ АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ГИПЕРПРОДУКЦИЯ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ КЛАССА:{
= Е
~А
~М
~G}
ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПОСТОЯННЫМИ СИМПТОМАМИ КОТОРОГО ЯВЛЯЮТСЯ ЧИХАНИЕ, ЗУД В ОБЛАСТИ НОСА, ОБИЛЬНОЕ ПРОЗРАЧНОЕ ВОДЯНИСТОЕ ОТДЕЛЯЕМОЕ ИЗ НОСА, ЗАТРУДНЕНИЕ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ – ЭТО:{ ~ острый ринит = аллергический ринит
~острый синусит
~аденоидит}
АНТИТЕЛА ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ:{ = плазмоцитами
~эозинофилами
~базофилами
~эритроцитами}
ПЛАЗМАТИЧЕСКИЕ КЛЕТКИ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СИНТЕЗИРУЮЩИЕ АНТИТЕЛА, ФОРМИРУЮТСЯ ИЗ:{
~Т-лимфоцитов
~макрофагов
~нейтрофилов = в-лимфоцитов}
ВЫСОКОЙ СЕНСИБИЛИЗИРУЮЩЕЙ АКТИВНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ:{
~кролик
~конина
=рыба
~индейка}
ВЫСОКОЙ СЕНСИБИЛИЗИРУЮЩЕЙ АКТИВНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ:{
~картофель
~топинамбур = арахис
~огурцы}
В РАННЕМ ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕТСЯ _______
СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ:{ = пищевая
~бытовая
~эпидермальная
~пыльцевая}
ВЫЯВЛЕНИЕ ЭОЗИНОФИЛОВ ПРИ ЦИТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ МАЗКОВ-ОТПЕЧАТКОВ СО СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ НОСА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ:{
~полипа
~вазомоторного ринита
~острого респираторного заболевания = аллергического ринита}
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ – ЭТО:{ ~ хронический инфекционный процесс
= хроническое аллергическое воспаление слизистой оболочки носа у пациентов с сенсибилизацией к экзогенным неинфекционным аллергенам
~симптом системного заболевания соединительной ткани
~острый инфекционный процесс}
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА С ПОВТОРЯЮЩИМИСЯ ПРИСТУПАМИ ВЕСНОЙ ОБУСЛОВЛЕНА СЕНСИБИЛИЗАЦИЕЙ К _____ АЛЛЕРГЕНАМ:{
~пищевым
~грибковым = пыльцевым
~эпидермальным}
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА – ЭТО:{ = заболевание дыхательной системы, в основе которого лежит хроническое воспаление
слизистой оболочки бронхов, которое сопровождается вариабельной обструкцией и бронхиальной гиперреактивностью
~хроническое инфекционное воспаление слизистой оболочки бронхов
~хроническое обструктивное заболевание с нарушением реологических свойств мокроты и задержкой физического развития
~хроническое заболевание дыхательной системы, характеризующееся прогрессирующей необратимой обструкцией бронхов}
ГИПЕРРЕАКТИВНОСТЬ БРОНХОВ – ЭТО:{
~повышенная восприимчивость нижних дыхательных путей к инфекционным возбудителям = неадекватно сильная бронхоконстрикторная реакция на специфические и
неспецифические триггеры
~склонность к неадекватному образованию слизи бокаловидными клетками слизистой оболочки бронхов
~изменение реологических свойств мокроты}
ОСОБЕННОСТЬЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ:{ = выявление влажных хрипов при аускультации и более продуктивный кашель
~экспираторный характер одышки
~вздутие грудной клетки
~участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания}
К ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ ПОКАЗАТЕЛЯМ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИМ НАЛИЧИЕ ОБСТРУКЦИИ БРОНХОВ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ СТАРШЕ 5 ЛЕТ ОТНОСИТСЯ:{
~снижение жизненной ёмкости лёгких
~отрицательная проба с бета2-агонистом
~показатель ОФВ1 от 80 до 100% от должных величин = показатель ОФВ1 менее 80% от должных величин}
ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ СПИРОГРАФА ВОЗМОЖНО ДЕТЯМ:{
~первого года жизни
~в любом возрасте = с 6-ти лет
~с 3-х лет}
К БЫТОВЫМ АЛЛЕРГЕНАМ ОТНОСИТСЯ:{
~пыльца полыни = домашняя пыль
~пыльца берёзы
~белок коровьего молока}
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЮТ:{
~антигистаминные препараты = антибактериальные препараты
~антикоагулянты
~антиагреганты}
ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:{
~болью в грудной клетке
~инспираторной одышкой
~кашлем с мокротой
= экспираторной одышкой}
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПОЛЛИНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:{ = аллергический ринит
~аллергический цистит
~крапивница
~аллергический миокардит}
ПОКАЗАТЕЛИ ПИКОВОЙ СКОРОСТИ ВЫДОХА 70-80% СООТВЕТСТВУЮТ _____
ЗОНЕ:{
~синей
~зелёной
~красной = жёлтой}
ОЦЕНКУ УРОВНЯ КОНТРОЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРОВОДЯТ ПРИ ПОМОЩИ:{ ~ провокационного теста с метахолином
= теста по контролю над астмой (Asthma Control Test; ACT)
~определения уровня общего IgE
~рентгенографии органов грудной клетки}
К БЫТОВЫМ АЛЛЕРГЕНАМ ОТНОСИТСЯ:{
~пыльца полыни
~пыльца берёзы = домашняя пыль
~белок коровьего молока}
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЮТ:{ = антибактериальные препараты
~антигистаминные препараты
~антикоагулянты
~антиагреганты}
ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:{
~болью в грудной клетке
~инспираторной одышкой
~кашлем с мокротой
= экспираторной одышкой}
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПОЛЛИНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:{
~аллергический цистит
~крапивница
= аллергический ринит ~ аллергический миокардит}
ПОКАЗАТЕЛИ ПИКОВОЙ СКОРОСТИ ВЫДОХА 70-80% СООТВЕТСТВУЮТ _____
ЗОНЕ:{ = жёлтой
~синей
~зелёной
~красной}
ОЦЕНКУ УРОВНЯ КОНТРОЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРОВОДЯТ ПРИ ПОМОЩИ:{
~провокационного теста с метахолином
~определения уровня общего IgE
= теста по контролю над астмой (Asthma Control Test; ACT) ~ рентгенографии органов грудной клетки}
КАКИЕ АЛЛЕРГЕНЫ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ ПОЛЛИНОЗОВ:{
~белковые = пыльцевые
~пищевые
~эпидермальные}
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ СТАРШЕ 5 ЛЕТ ИМЕЕТ:{
~определение общего IgЕ в сыворотке крови
~общий анализ крови
~ рентгенография органов грудной клетки = исследование функции внешнего дыхания}
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИМЕНЯЮТ:{
~антигистаминные препараты
~бета-адреноблокаторы
~ингибиторы циклооксигеназы
= ингаляционные глюкокортикоиды}
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИМЕНЯЮТ:{
~флутиказон = сальбутамол
~эуфиллин
~цетиризин}
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ЯВЛЯЕТСЯ:{ ~ артериальная гипертония = кандидоз полости рта и глотки
~развитие остеопороза
~гиперкортицизм}
ПРОЛОНГИРОВАННЫМ АДРЕНОМИМЕТИКОМ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~сальбутамол
~изопреналин = сальметерол
~фенотерол}
КАНТИГИСТАМИННЫМ ПРЕПАРАТАМ 1 ПОКОЛЕНИЯ ОТНОСЯТ:{ = хлорпирамин ~ цетиризин ~ лоратадин ~ астемизол}
КАНТИГИСТАМИННЫМ ПРЕПАРАТАМ 2 ПОКОЛЕНИЯ ОТНОСИТСЯ:{ ~ диметинден ~ хифенадин = лоратадин
~ мебгибролин}
КАКИМ СВОЙСТВОМ ОБЛАДАЕТ ЗАФИРЛУКАСТ:{ = является антагонистом лейкотриеновых рецепторов
~оказывает отхаркивающее действие
~блокирует гистаминовые рецепторы
~является ингибитором синтеза простагландинов}
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ САЛЬБУТАМОЛА СОСТАВЛЯЕТ:{
~6-8 часов
~8-12 часов
~24 часа
= до 6 часов}
ЧАСТОТА ПЛАНОВЫХ ОСМОТРОВ УЧАСТКОВЫМ ПЕДИАТРОМ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА СОСТАВЛЯЕТ:{
~1 раз в месяц
~6 раз в год
~2 раза в год = 4 раза в год}
НЕОБХОДИМЫМИ ДАННЫМИ ПРИ НАПРАВЛЕНИИ НА МСЭ РЕБЁНКАИНВАЛИДА С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~бактериологический посев кала = пикфлоуметрия
~рентгенограмма кисти
~ультразвуковое исследование почек}
ПРИЗНАК, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ:{ = повышение хлоридов в поте и моче
~жёсткое дыхание
~гиперпродукция вязкой прозрачной мокроты
~рассеянные непостоянные сухие свистящие хрипы}
С ПОМОЩЬЮ ПИКФЛОУМЕТРА ИЗМЕРЯЕТСЯ:{
~жизненная ёмкость лёгких
~остаточный объём лёгких
~общая ёмкость выдоха
= максимальная (пиковая) скорость выдоха (PEF)}
ОБСТРУКТИВНЫМ ЛЁГОЧНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:{ = бронхиальная астма
~эозинофильная пневмония
~фиброзирующий альвеолит
~экзогенный аллергический альвеолит}
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:{ ~ афонией = экспираторной одышкой
~инспираторной одышкой
~дизурией}
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА РАЗВИВАЮТСЯ:{
~через 6-8 часов после воздействия аллергена
~через 48-72 часа после контакта с аллергеном
= в течение первых 6 часов после контакта с аллергеном ~ в течение первой недели после контакта с аллергеном}
ОТСРОЧЕННЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ МЕДЛЕННОГО ТИПА РАЗВИВАЮТСЯ:{ = через 6-8 часов после воздействия аллергена
~в течение первых 6 часов после контакта с аллергеном
~через 48-72 часа после контакта с аллергеном
~в течение первой недели после контакта с аллергеном}
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА РАЗВИВАЮТСЯ:{
~в течение первых 6 часов после контакта с аллергеном
~через 6-8 часов после воздействия аллергена
~в течение первого месяца после воздействия аллергена = через 48-72 часа после контакта с аллергеном}
ТИП РЕАКЦИЙ, НЕ ЯВЛЯЮЩИЙСЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ:{ = гипертермический
~анафилактический
~цитотоксический
~иммунокомплексный}
ПРИ НАЛИЧИИ КАКОГО СИМПТОМА В ТЕРАПИЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВКЛЮЧАЮТСЯ АНТИБИОТИКИ:{
~одышка
~кашель
= интоксикация ~ приступ удушья}
ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, ПОСЛЕ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА ВКЛЮЧАЕТ:{
~постановку кожных аллергических проб
~плавание
= ЛФК ~ занятия в основной группе по физической культуре}
ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ПРОТИВОПОКАЗАНА РАБОТА:{ ~ в образовательных учреждениях = связанная с неблагоприятными метеофакторами
~предполагающая незначительные физические нагрузки
~на компьютере}
ЧАСТОТА ОСМОТРА ПЕДИАТРОМ РЕБЁНКА С ТЯЖЁЛОЙ ФОРМОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ В МЕЖПРИСТУПНЫЙ ПЕРИОД СОСТАВЛЯЕТ:{ ~ 1 раз в год = 1 раз в 1-2 месяца
~по показаниям
~1 раз в неделю}
К СИМПТОМАМ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА ОТНОСИТСЯ:{