5 курс / Сексология (доп.) / Справочник_андрологии_и_сексологии

клитора, отходящими от нижнего подчревного сплетения, и содержит множество различных рецепторов (колбы Краузе, тельца Мейснера, Руффини и Гольджи—Маццони). При возбуждении рецепторов наружных половых органов, особенно клитора, возникают рефлекторные реакции со стороны наружных половых органов. Развивается эрекция клитора, происходит транссудация жидкости из крови во влагалище, изменение положения матки, увеличение ее размеров.

У новорожденной девочки лобок выпуклый, а большие половые губы рыхлые, как бы отечные, и прикрывают малые. Преддверие влагалища глубокое, в задней трети оно ограничено большими половыми губами, а

впередних отделах — малыми. Девственная плева плотная, железы преддверия развиты слабо, клитор маленький. Половые органы растут быстро

вподростковом и юношеском возрасте.

Молочная железа

Молочная железа (mamma), являющаяся видоизмененной потовой железой, расположена на передней поверхности большой грудной мышцы. У девственниц масса ее составляет около 150–200 г, у кормящей женщины — 300–400 г, у мужчин она недоразвита. У новорожденной девочки имеется лишь недоразвитая система протоков. В препубертатном периоде у девочек быстро растет жировая ткань, к моменту половой зрелости железа становится округлой, но увеличение ее происходит в основном за счет жировой ткани. На передней поверхности железы в центре находится пигментированный сосок (на его поверхности открываются 10–15 млечных пор), окруженный также пигментированным околососковым кружком. У различных женщин размеры сосков и околососкового кружка (ареола) разные, обычно диаметр ареолы составляет 2–4 см. Кожа околососкового кружка, особенно соска, богато иннервируется. Здесь сосредоточено огромное количество чувствительных нервных окончаний. В коже соска и околососкового кружка находится множество гладких мышечных волокон. При половом возбуждении сосок резко набухает и становится упругим, что связано с сокращением гладких мышечных волокон.

ǝǡÖǠǜǡÖǟ Ċ

éćøùǤñõǩćóǢùþõùćðǧăćñǦǨòāć õćǤǧǤĄǢùùǤćǧǤǧǤǣćǧćǤǣǤ÷ǤǧǤǧǣǤðĀøć ǣǦǨóǣǤø ćăð÷ăǢúǧăćðǡóùǤöćÕǦǤñǢùùǤöćôǤùǤö

У взрослой женщины молочная железа состоит из 15–20 долей, между которыми располагается жировая и рыхлая волокнистая соединительная ткань. Каждая доля — это сложная альвеолярная железа, выводной проток которой направляется радиально к соску. Не доходя до соска, проток,

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

расширяясь, образует млечный синус. Однако концевые отделы железы некормящей женщины представляют собой лишь млечные альвеолярные протоки. Под влиянием эстрогена и прогестерона с конца 5-го месяца и до конца 6-го месяца беременности на их концах формируются альвеолы, образованные одним слоем цилиндрических клеток. В дальнейшем до родов образование альвеол резко замедляется, но клетки секретируют, и образуемая ими жидкость (молозиво) растягивает альвеолы, в результате чего железа продолжает набухать. Этот процесс продолжается до и в первые 1–2 дня после родов.

Во время кормления грудью альвеолы молочных желез продуцируют молоко. Альвеолы образованы цилиндрическими эпителиальными клетками — лактоцитами, которые окружены корзинчатыми миоэпителиоцитами, при их сокращении молоко выдавливается в протоки. Секреция молока стимулируется лактотропным гормоном гипофиза. После окончания периода кормления ребенка постепенно происходит обратное развитие молочной железы, лишь сохраняются некоторые альвеолы.

Женская грудь является символом женственности, сексуальности, привлекательности. Грудь — предмет особой заботы женщин и восхищения мужчин. Ч. Дарвин писал: «В зрелые годы, когда мы видим предмет, похожий на женскую грудь, мы ощущаем прилив восторга, который, по-видимому, влияет на все наши чувства». Размер и форма груди совершенно не влияют на женскую сексуальность. Размеры груди — скорее, дело культуры и моды. Так, в Японии традиционно было принято перевязывать грудь, чтобы она не росла.

Промежность

Промежность (perineum) представляет собой мышечно-фасциальную пластинку, которая закрывает выход из полости малого таза. По форме она напоминает ромб, образованный верхушкой копчика сзади, нижней точкой лобкового симфиза спереди и седалищными буграми по бокам. Снаружи в области промежности располагаются наружные половые органы и задний проход. Промежность разделена на две половины проходящим в сагиттальной плоскости срединным швом, который у мужчин переходит в шов мошонки. Условная линия, соединяющая седалищные бугры, разделяет промежность на две области треугольной формы: мочеполовую (передневерхнюю) и анальную (нижнезаднюю), в которых расположены соответственно мочеполовая диафрагма (спереди) и диафрагма таза (сзади), образованные двумя слоями мышц и фасциями. Обе диафрагмы изнутри покрыты фасцией таза, снаружи — фасцией промежности (поверхностной выстилающей фасцией), причем мышцы заднепроходной диафрагмы целиком заключены между двумя фасциями. В мочеполовой диафрагме имеются еще две фасции, между которыми залегает глубокий мышечный слой.

ǪDzĄDzýčǰĔǵĂǵćǰąč

Мочеполовую диафрагму у женщин прободают мочеиспускательный канал и влагалище, у мужчин — лишь мочеиспускательный канал. Через диафрагму таза проходит конечный отдел прямой кишки. Мышцы мочеполовой диафрагмы у мужчин сильнее, фасции менее прочные, чем у женщин.

По бокам от заднепроходного отверстия располагается парная седа- лищно-анальная ямка, заполненная жировой клетчаткой, в которой проходят сосуды и нервы.

ǟǤмǪтюцрюĊчǤтǦлǤчǤǩǥǦсĊǩǤǥǩǪǣтьфǦǩхр

Половая система человека — это собственно половая система (система половых органов) и регуляторный комплекс, в котором главенствующую роль выполняет мозг, в первую очередь кора полушарий большого мозга, где локализуются центры анализаторов, регулирующие выполнение определенных функций, и, кроме того, туда входят лимбическая система, гипоталамус и вегетативная нервная система, а также эндокринная система, рецепторы половых органов и эрогенных зон. В регуляции участвуют психические, эмоциональные, вегетативные, эндокринные и местные рецепторные компоненты.

Все многообразие человеческой сексуальности, функции половых органов, размножение регулируются сложной нейрогуморально-гормо- нальной системой. Центром системы является комплекс «гипоталамус — гипофиз — половые железы». Этот комплекс функционирует по принципу прямых (гипоталамус — гипофиз — половые железы) и обратных (половые железы — гипоталамус — половые железы — гипофиз) связей.

Гипоталамус объединяет нервные и эндокринные регуляторные механизмы в общую нейроэндокринную систему, координирует нервные и гормональные механизмы регуляции функций внутренних органов. В гипоталамусе имеются нейроны обычного типа и нейросекреторные клетки. И те и другие вырабатывают белковые секреты и медиаторы, однако в нейросекреторных клетках синтез белка преобладает, а нейросекрет выделяется в лимфу и кровь. Эти клетки трансформируют нервный импульс в нейрогормональный.

ǝǡÖǠǜǡÖǟ Ċ

ǗõǥǤúǡ÷ǡøǨǧć ǤĄǦǡôǨǢúć ǧć ñõǥǤąõôǤøć ǢòõùĀöć ąǨùǣûõǤùǡ÷āùĀöć ǣǤø ǥ÷ǢǣǧćðćǣǤúǤǦǤøćǥǢǦðĀöćõñǦǡǢúćǦǢñǨ÷õǦǨĂþǨĂćǡćðúǤǦǤöć ćÕąąǢǣ úǤǦùǨĂćǦǤ÷ā

Гипоталамус выделяет две группы веществ, которые воздействуют на клетки передней доли гипофиза: рилизинг-гормоны, или либерины, стиму-

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

лирующие синтез и выделение ими гормонов, и ингибирующие гормоны, или статины, тормозящие синтез и выделение гормонов. Обратим внимание лишь на гормоны, влияющие через гипофиз на функцию половых желез.

ǝǡÖǠǜǡÖǟ Ċ

ǗхǥǤъǡчǡшǨǧćǧǢǣǦǢъхǦǨǢъćсǤщǡтǤчхĄǢǦхщĀćхчхćǢтхщĀцćсǤщǡтǤъǦǤ ǥхщǦхчхфхщс сǤǦшǤщć ǗǟǝǗ ć ǦǢсǨчхǦǨĂюхцć ǧъǦǨǣъǨǦǨć хć ąǨщǣыххć ǥǤчǤрǤцćǧхǧъǢшĀćǨćшǨуьхщćхćуǢщюхщćǡćъǡǣуǢćǦхчхфхщс сǤǦшǤщćхć хщсхĄхǦǨĂюхцćсǤǦшǤщćǥǦǤчǡǣъхщ

Гипофиз отвечает на поступающие в него из гипоталамуса сигналы выработкой своих тройных гормонов, которые направляются к периферическим эндокринным железам. Кроме того, супраоптическое и паравентрикулярное ядра медиальной зоны гипоталамуса вырабатывают вазопрессин и окситоцин, которые по разветвлениям аксонов нейросекреторных клеток поступают в заднюю долю гипофиза, откуда разносятся кровью (рис. 17). В то же время функциональная активность гипоталамических центров определяется уровнем половых гормонов и их утилизацией в тканях. Эта регуляция осуществляется по типу прямых и обратных связей. После обработки в гипоталамусе информация поступает в его половые центры.

Гормоны гипофиза и направление их действия: антидиуретический гормон (АДГ) стимулирует реабсорбцию воды из первичной мочи в почках (уменьшает диурез) и одновременно повышает артериальное давление крови; окситоцин (Окс) вызывает сокращение матки и отдачу молока молочными железами; лютеотропный гормон (ЛТГ) активирует выработку молока в молочных железах; тиреотропный гормон (ТТГ) активирует продукцию

исекрецию тиреоидного гормона щитовидной железой; фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) активирует рост фолликулов в яичниках и выработку ими эстрогенов, стимулирует сперматогенез в семенниках; лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует овуляцию, образование желтого тела

ипродукцию в нем прогестерона, продукцию тестостерона в семенниках; адренокортикотропный гормон (АКТГ) стимулирует функцию клеток пучковой и сетчатой зон коры надпочечников; соматотропный гормон (СТГ) стимулирует рост организма в целом и его отдельных органов (в том числе скелета); эстроген (Э) устанавливает половые циклы; прогестерон (Пг) влияет на преобразование эндометрия в лютеиновой фазе менструального цикла (по Б.В. Алешину; В.Г. Елисееву и соавт.).

Вмедиальной зоне гипоталамуса залегают также нейроны, которые воспринимают все изменения, происходящие в крови и спинномозговой жидкости (температуру, состав, содержание гормонов и т. д.).

ǪDzĄDzýčǰĔǵĂǵćǰąč

ǜ×ǦǞ	ǜÓǞ

	ǦǦǞ			Ǣíǭ
	ÚǥǞĈØǞ	ĈØǞÚǥǞ	ǣǬǪîǨíñëð	ǥǦǞ

ǟÑǠ ĊćǞǩǢøǡćðôǡõøǤð÷õăùõöćǤǦñǡùǤðćñõǥǤúǡ÷ǡøǤ ñõǥǤąõôǡǦùǤöćǧõǧúǢøĀć ćñõǥǤúǡ÷ǡøǨǧć ć ćôǡòùăăćòǤ÷ăćñõǥǤąõôǡć ć ćǥǢǦǢòùăăćòǤ÷ăćñõǥǤąõôǡć ć ć

ǥǤüǢüùĀǢćǣǡùǡ÷āûĀć ć		ćøǤ÷ǤüùĀǢćóǢ÷ǢôĀćõćøĀýǢüùǡăćúǣǡùāćøǡúǣõć ć ćǣǤǧúõć
ć	ćøǤ÷ǤüùĀǢćóǢ÷ǢôĀć ć ćăõüùõǣõć ć ćăõüǣõć ć ćþõúǤðõòùǡăćóǢ÷Ǣôǡć
Ê	ćùǡòǥǤüǢüùõǣõć ć	ćðǤǦǤùǣǡ

ǖǡǢшǡщьЙфоПǡāоăЛЙоЙщЛПǢЛучМщоМЙоǥЙĄМпǣНуоĀćǕбǗć ćǡщъхтхǨǦǢъхьǢǧǣхцćсǤǦ шǤщć ćǧъхшǨчхǦǨǢъćǦǢǡĄǧǤǦĄыхĂćрǤтĀćхфćǥǢǦрхьщǤцćшǤьхćрćǥǤьǣǡǩć ǨшǢщāэǡǢъć тхǨǦǢф ćхćǤтщǤрǦǢшǢщщǤćǥǤрĀэǡǢъćǡǦъǢǦхǡчāщǤǢćтǡрчǢщхǢćǣǦǤрхćǛǣǧć ćǤǣǧхъǤ ыхщć ćрĀфĀрǡǢъćǧǤǣǦǡюǢщхǢćшǡъǣхćхćрĀǦǡĄǤъǣǨćшǤчǤǣǡćшǤчǤьщĀшхćуǢчǢфǡшхć ǞǟǗć ćǧǤшǡъǤъǦǤǥщĀцćсǤǦшǤщć ćǧъхшǨчхǦǨǢъćǦǤǧъćǤǦсǡщхфшǡćрćыǢчǤшćхćǢсǤćǤъ тǢчāщĀǩćǤǦсǡщǤрć рćъǤшćьхǧчǢćǦǤǧъćǧǣǢчǢъǡ ćǜǦǤчǡǣъхщć ćǡǣъхрхǦǨǢъćрĀǦǡĄǤъǣǨć шǤчǤǣǡćрćшǤчǤьщĀǩćуǢчǢфǡǩ ǖǡщЛĄǡНǢǡПщьМЙфǡǢшǡщьć ǞǗćõćÛǗć ǞǗć ćąǤ÷÷õǣǨ÷ǤǧúõøǨ÷õǦǨĂþõöćñǤǦøǤùć ć

ǡǣъхрхǦǨǢъćǦǤǧъćąǤччхǣǨчǤрćрćăхьщхǣǡǩćхćрĀǦǡĄǤъǣǨćхшхćХǧъǦǤсǢщǤрćǧъхшǨчхǦǨǢъć ǧǥǢǦшǡъǤсǢщǢфćрćǧǢшǢщщхǣǡǩćЫǗć ćчĂъǢхщхфхǦǨĂюхцćсǤǦшǤщć ćǧъхшǨчхǦǨǢъćǤрǨ чăыхĂćǤĄǦǡфǤрǡщхǢćуǢчъǤсǤćъǢчǡćхćǥǦǤтǨǣыхĂćрćщǢшćǥǦǤсǢǧъǢǦǤщǡćǧъхшǨчхǦǨǢъć ǥǦǤтǨǣыхĂćъǢǧъǤǧъǢǦǤщǡćрćǧǢшǢщщхǣǡǩćǟǟǗć ćъхǦǢǤъǦǤǥщĀцćсǤǦшǤщć ćǡǣъхрх ǦǨǢъćǥǦǤтǨǣыхĂćхćǧǢǣǦǢыхĂćъхǦǢǤхтщǤсǤćсǤǦшǤщǡćюхъǤрхтщǤцćуǢчǢфǤцćǕРǟǗć ć ǡтǦǢщǤǣǤǦъхǣǤъǦǤǥщĀцćсǤǦшǤщć ćǧъхшǨчхǦǨǢъćąǨщǣыхĂćǣчǢъǤǣćǥǨьǣǤрǤцćхćǧǢъьǡ ъǤцćфǤщćǣǤǦĀćщǡтǥǤьǢьщхǣǤр

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Гипоталамус связан с корой большого мозга и лимбической системой.

Вгипоталамус поступает информация из центров, регулирующих деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В гипоталамусе расположены центры жажды, голода; центры, регулирующие половые функции, эмоции и поведение человека, сон и бодрствование, температуру тела и пр. Центры коры большого мозга корректируют реакции гипоталамуса, которые возникают в ответ на изменения внутренней среды организма.

Впоследние годы из гипоталамуса выделены обладающие морфиноподобным действием энкефалины и эндорфины. Считают, что они влияют на поведение (оборонительные, пищевые, половые реакции) и вегетативные процессы, обеспечивающие выживание человека.

Итак, гипоталамус регулирует все функции организма, кроме ритма сердца, кровяного давления и спонтанных дыхательных движений, которые регулируются продолговатым мозгом.

На медиальной и нижней поверхностях полушарий выделяют ряд образований, относящихся к лимбической системе, которая располагается

по краям полушарий. К ним относят в основном структуры обонятельного мозга — наиболее древней части полушарий. В описаниях морфологов лимбическую систему представляют в виде «анатомического эмоционального кольца», в состав которого входят различные образования мозга. Это корковые структуры (гиппокамп, парагиппокампальная извилина, поясная извилина, структуры обонятельного мозга — обонятельные луковицы, обонятельные бугорки, области коры над миндалиной, а также частично кора лобной, островковой и височной долей); подкорковые структуры (миндалина, ядра перегородки, передние ядра таламуса, гипоталамус, сосцевидные тела). Все лимбические структуры связаны между собой и с другими отделами мозга. Особенно богаты связи с гипоталамусом. Кора лобных долей регулирует деятельность лимбической системы. Через лимбическую систему проходят сигналы, направляющиеся от всех органов чувств в кору полушарий и обратно. Она обусловливает эмоциональный настрой человека и мотивации, т. е. побуждение к действию, поведение, процессы научения и памяти, а также обеспечивает общее улучшение приспособления организма к постоянно изменяющимся условиям внешней среды (Шмидт Р., Теве Г., 1985).

Деятельность половой системы проявляется в половом поведении, направленном на размножение. Но не только. Половое поведение человека генетически детерминировано. Оно регулируется центрами, расположенными в гипоталамусе: центр регуляции мужского полового поведения находится в преоптической области, женского — в вентромедиальном ядре.

Существуют и четкие половые различия в локализации центров, регулирующих секрецию гонадотропинов: у мужчин он расположен в вентромедиальном и аркуатном ядрах медиального гипоталамуса, у женщин — в преоптико-супрахиазматической области. Причем у мужчин его секреция

ǪDzĄDzýčǰĔǵĂǵćǰąč

тоническая, у женщин — циклическая. Половая дифференцировка происходит в течение четвертого-пятого месяцев внутриутробного развития под влиянием тестостерона.

âðèǪíǬëðð÷ǩĈéǩîǩê÷

Эндокринные железы не имеют выводных протоков и выделяют вырабатываемые ими гормоны (греч. hormao — побуждаю, привожу в движение), или инкреты, непосредственно в кровь или лимфу. Гормоны участвуют в регуляции гомеостаза (постоянства внутренней среды), в обмене веществ, влияют на рост, дифференцировку, размножение, обеспечивают ответную реакцию организма на изменения внешней среды. Эндокринные железы анатомически и топографически разобщены.

Внастоящее время принято деление эндокринных желез на зависимые

ине зависимые от передней доли гипофиза. К первым относятся щитовидная железа, надпочечник (корковое вещество) и половые железы. Взаимоотношения между передней долей гипофиза и зависящими от нее железами строятся по типу прямых и обратных связей. Тропные (от греч. tropos — направление) гормоны передней доли гипофиза активируют деятельность указанных желез, а их гормоны, в свою очередь, воздействуют на нее, угнетая образование и выделение соответствующего гормона. Прочие железы (паращитовидная, эпифиз, панкреатические островки, мозговое вещество надпочечников, параганглии) не подчинены непосредственному влиянию передней доли гипофиза.

Гормоны являются носителями информации, которая воспринимается специфическими рецепторами клеток-мишеней. Многие биохимические реакции могут протекать только в присутствии гормонов. Они контролируют жизнедеятельность организма, все функции клеток, активность генов. Регулируя активность ферментов, гормоны влияют на метаболизм.

Все многообразие действия гормонов можно свести к трем важнейшим функциям: 1) обеспечение роста и развития организма; 2) обеспечение адаптации организма к постоянно меняющимся условиям внешней среды; 3) обеспечение гомеостаза. Центральная нервная система, в том числе ее высший отдел — кора полушарий большого мозга, — регулирует функции желез внутренней секреции. Это осуществляется как путем непосредственной иннервации желез, так и благодаря регуляции гипоталамусом деятельности гипофиза.

ǞëǫǪąëê

Гипофиз — важнейшая железа внутренней секреции, которая регулирует деятельность ряда эндокринных желез (щитовидной, половых, коры

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

надпочечников). Он расположен в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости. Отросток твердой мозговой оболочки — диафрагма седла — отделяет гипофиз от полости черепа. Воронка, проходящая через диафрагму седла, соединяет гипофиз с гипоталамусом. Размеры гипофиза: 10 (17) × 5 (15) × 5 (10) мм, его масса у мужчин составляет 0,5–0,6 г, у женщин — 0,6–0,7 г.

Гипофиз снаружи покрыт соединительнотканной капсулой. Будучи анатомически единым, он делится на две доли, имеющие различное происхождение. Большая передняя доля (аденогипофиз) развивается из эктодермы — эпителия ротовой бухты. Она крупнее (70–80 % всей массы гипофиза) и состоит из дистальной бугорной и промежуточной частей. Меньшая задняя доля (нейрогипофиз) развивается из выроста нижней поверхности второго мозгового пузыря, в ней различают нервную часть и воронку.

Для понимания функции гипофиза необходимо знать особенности его кровоснабжения. Нижние артерии гипофиза отходят от внутренних сонных артерий, верхние — от сосудов артериального круга мозга (виллизиева). Верхние артерии гипофиза направляются к серому бугру и воронке, где анастомозируют между собой и распадаются на капилляры, проникающие в ткань мозга (первичная гемокапиллярная сеть). Своеобразные петли этих капилляров близко подходят к окончаниям аксонов нейросекреторных клеток гипоталамуса. Здесь нейросекрет клеток ядер гипоталамуса выделяется в кровь. Из длинных и коротких петель этой капиллярной сети формируются воротные вены, которые из области бугра и воронки идут вдоль ножки гипофиза к его передней доле. В паренхиме гипофиза вены передней доли переходят в широкие синусоидные капилляры, образующие вторичную гемокапиллярную сеть, оплетающую группы секреторных клеток. Капилляры вторичной сети, сливаясь, образуют выносящие вены, по которым кровь (с гормонами передней доли) выносится из гипофиза (см. рис. 17). Фенестрированный эндотелий артериальных венозных капилляров и синусоидов прилежит

к тонкой базальной мембране.

Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз) кровоснабжается преимущественно за счет нижних гипофизарных артерий, распадающихся на более мелкие ветви вплоть до капилляров, с которыми контактируют окончания аксонов нейросекреторных клеток супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса. Утолщенные окончания аксонов образуют синапсы также с другими аксонами. Нейросекреторные гранулы выделяются в перикапиллярное пространство. В нейросекреторных гранулах гормоны связаны с белком-переносчиком — нейрофизином. В перикапиллярном пространстве гормоны, освобождающиеся от нейрофизина, транспортируются через стенки капилляров с фенестрированной цитоплазмой. В нейрогипофизе гормоны не синтезируются.

ǪDzĄDzýčǰĔǵĂǵćǰąč

Передняя доля гипофиза (аденогипофиз) образована тяжами (гроздьями) эпителиальных клеток — эндокриноцитов, между ними располагаются тонкие соединительнотканные прослойки, где проходят синусоидальные капилляры. Часть клеток передней доли — крупные. Это хорошо окрашивающиеся некоторыми красителями хромофильные аденоциты. Среди хромофильных различают ацидофильные (около 40 % всех клеток аденогипофиза), базофильные клетки (около 10 % всех клеток). Остальные клетки слабо окрашиваются. Это мелкие хромофобные аденоциты, составляющие около 50 % клеток аденогипофиза. Ацидофильные, или альфа-клетки, вырабатывают два гормона: пролактин (количество клеток, секретирующих пролактин, увеличивается во время беременности и в период кормления ребенка) и соматотропный гормон.

Среди базофильных, или бета-кпеток, различают гонадотропные эндокриноциты, которые секретируют ФСГ и ЛГ; тиротропные эндокриноциты секретируют тиреотропный гормон; кортикотропные эндокриноциты продуцируют адренокортикотропный гормон. Хромофобные аденоциты,

возможно, являются предшественниками хромофильных аденоцитов.

Бугорная часть передней доли гипофиза пронизана мелкими артериями, кровоснабжающими переднюю долю, венами портальной системы и синусоидными капиллярами. Между сосудами располагаются тяжи эпителиальных клеток и изредка заполненные коллоидом псевдофолликулы. Верхняя поверхность бугорной части покрыта паутинной оболочкой, а ножка гипофиза — пиальной мембраной. Клеточный состав представлен

хромофобными, ацидофильными и базофильными аденоцитами, аналогичны-

ми описанным клеткам.

В узкой промежуточной части гипофиза обнаруживаются меланоцитстимулирующий гормон, адренокортикотропный гормон и липотропин. Последний увеличивает обмен липидов. W. Bargman (1977) считает, что меланоцитстимулирующий гормон синтезируется эпителиальными клетками промежуточной части. Б.В. Алешин (1989) придерживается иной точки зрения: указанные гормоны образуются в головном мозге при расщеплении молекулы церебрального пептида.

Антидиуретический гормон и окситоцин, синтезируемые супраоптическим и паравентрикулярным ядрами гипоталамуса, транспортируются по аксонам нейросекреторных клеток, следующих в составе гипотала- мо-гипофизарного тракта, и выделяются в кровь, протекающую в капиллярах нейрогипофиза.

Тропные гормоны гипофиза регулируют деятельность гипофизозависимых желез по принципу обратной связи: при снижении концентрации определенного гормона в крови соответствующие клетки передней доли гипофиза выделяют тропный гормон, который стимулирует образование гормона именно этой железой. И наоборот, повышение содержания гормона в крови служит сигналом для клеток гипофиза, которые отвечают

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

замедлением секреции и освобождением тропного гормона, что приводит к подавлению секреции гормона железой.

Подсистема «гипоталамус — нейрогипофиз» функционирует следующим образом. Нейроны супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса синтезируют антидиуретический гормон и окситоцин, которые по аксонам транспортируются к капиллярам нейрогипофиза и выделяются в кровь.

Подсистема «гипоталамус — аденогипофиз». Нейроны мелкоклеточных ядер гипофизотропной зоны гипоталамуса, расположенной в срединном возвышении, выделяют описанные выше рилизинг-гормоны, или либерины, а также ингибирующие гормоны, или статины, которые транспортируются по аксонам, окончания которых образуют контакты с воротными венами гипофиза. Из этих сосудов гормоны разносятся к клет- кам-мишеням аденогипофиза, которые синтезируют и секретируют тропные гормоны, направляющиеся к соответствующим клеткам-мишеням периферических эндокринных гипофизозависимых желез. Рилизинг-гормоны способствуют высвобождению тирео-, лютео-, кортикотропина, пролактина, фолликулостимулирующего, соматотропного и меланоцитстимулирующего гормонов. Статины тормозят выделение последних двух гормонов и пролактина.

В регуляции половой функции принимают участие гормоны, принадлежащие к нескольким основным классам: рилизинг-гормоны, гонадотропины, половые стероиды и нейрогормоны (норадреналин, дофамин, энкефалины и эндорфины).

Единый ГТРГ, влияющий на половую систему, представляет собой декапептид, имеющий одинаковое строение у мужчин и женщин, который поступает в переднюю долю гипофиза и, воздействуя на его специфические клетки, стимулирует выработку гонадотропных гипофизарных гормонов. Репродуктивную функцию регулируют три гормона гипофиза: ФСГ, ЛГ и пролактин.

Долгое время не было ясно, как один рилизинг-гормон может регулировать выработку двух гонадотропинов. В настоящее время установлено, что синтез ЛГ и ФСГ зависит от частоты и амплитуды пульсоподобных выбросов ГТРГ в гипоталамусе. Концентрация ГТРГ при импульсе увеличивается с 0–50 до 400–600 пг/мл, т. е. почти в 10 раз (Knobil Е., 1987). В норме пики ГТРГ наблюдаются с интервалом 90– 120 мин, увеличение или уменьшение частоты таких импульсов приводит к преобладанию секреции гипофизом ЛГ или ФСГ: при увеличении частоты синтезируется преимущественно ЛГ, при уменьшении — ФСГ (Marshall J., 1986). Когда пики следуют с интервалом меньше 20 мин или наблюдается секреция в постоянном режиме, происходит угнетение функции гонад в результате истощения секретирующих клеток гипофиза. Это позволяет предположить, что именно изменением ча-

ǪDzĄDzýčǰĔǵĂǵćǰąč