алгоритм проведения сеанса ГБО-1
.docx
|
АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ СЕАНСА ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ |
РИ __-__._-20__ |
|
Редакция № __ от __.__.20__ г. |
|||
на барокамере «Енисей-3» |
|||
Утвердил |
Нефедова С.Л. ____________ |
Средства индивидуальной защиты |
|
Согласовал |
Дворников А.Л., Морозова М.Р. |
|
|
Разработал |
Круковская И.В., Кононова С.А. |
Проводит медицинская сестра
№ |
Что нужно сделать Наименование этапа |
Как нужно выполнить Ключевой аспект |
Почему нужно делать именно так Причина выделения ключевого аспекта |
1 |
После проведения технического сеанса |
||
Подготовить барокамеру к проведению сеанса |
1 Выдвинуть крышку барокамеры на себя, затем развернуть ее в сторону |
Чтобы открыть барокамеру |
|
2 Подкатить тележку к барокамере |
Для дальнейшего размещения пациента на ложе |
||
3 Выдвинуть ложе из барокамеры на тележку |
|||
4 Повесить влажную хлопчатобумажную пеленку на ручку у изголовья ложа |
Для увлажнения кислорода |
||
5 Застелить клеенчатый матрац ложа индивидуальной хлопчатобумажной простыней |
Для обеспечения инфекционной безопасности |
||
2 |
Обработать руки |
Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму РИ 32.20 |
Для обеспечения инфекционной безопасности |
3 |
Подготовить пациента к сеансу ГБО |
1 Пригласить пациента в барозал |
Для проведения сеанса ГБО |
2 Идентифицировать пациента |
Для исключения риска выполнения процедуры не тому пациенту |
||
3 Проинформировать пациента о подготовке и проведении сеанса гипербарической оксигенации * Перед сеансом: - снять все мазевые повязки; - снять все металлические предметы и протезы; - необходимо опорожнить мочевой пузырь |
Для обеспечения пациента информацией |
||
4 Обучить пациента правилам поведения во время: - компрессии (самопродувание евстахиевых труб) - декомпрессии (равномерное без задержек дыхание) |
Для ознакомления пациента о возможном проявлении дискомфорта в ушах (закладывание) |
||
4 |
Помочь пациенту разместиться в барокамере |
1 Попросить пациента снять одежду * При необходимости помочь |
Для обеспечения комфорта при проведении сеанса |
2 Попросить пациента лечь на ложе барокамеры * При необходимости помочь |
|||
3 Заземлить пациента, наложив на его ногу металлическую пластинку |
Для снятия статического электричества |
||
4 Укрыть пациента индивидуальной хлопчатобумажной простыней |
Для комфорта пациента во время лечения в барокамере |
||
5 Задвинуть ложе вовнутрь барокамеры |
Для проведения сеанса ГБО |
||
6 Закрыть крышку барокамеру |
|||
Проводить режимы ГБО согласно инструкции по эксплуатации барокамеры, поставляемой заводом-изготовителем |
|||
5 |
Провести режим продувки |
1 Перевести тумблер «Продувка барокамеры» в верхнее положение * Режим производится без создания избыточного давления в барокамере и длится от 3 до 5 минут |
Для вымывания кислородом воздуха из объема барокамеры |
По окончании режима продувки 2 Перевести тумблер в нижнее положение |
Для завершения режима продувки |
||
6 |
Провести режим компрессии |
1 Перевести ручку (дроссель) задатчика давления на необходимое давление в барокамере |
Для подъема давления в барокамере до заданного |
2.Повернуть ручку дросселя «компрессия-декомпрессия» вправо |
Для задания необходимой и безопасной для пациента скорости поднятия давления в барокамере |
||
3 Постоянно следить при повышении давления в барокамере за состоянием пациента * При необходимости снижать скорость подъема давления |
|||
При достижении давления в барокамере заданного 4 Установить ручку дросселя «Компрессия-декомпрессия» на отметку «0» |
Для завершения режима компрессии |
||
7 |
Провести основной режим - лечение пациента
* Давление и время лечения назначается врачом |
1 Контролировать давление в барокамере по манометру на пульте управления |
Для правильности выполнения процедуры сеанса ГБО |
2 Контролировать продолжительность лечения по часам на пульте управления |
Для достижения лечебного эффекта |
||
3 Постоянно контролировать во время проведения сеанса общее состояние пациента |
Смотри
продолжение |
||
4 Не оставлять пациента без врачебного наблюдения во время проведения сеанса |
|||
8 |
Провести декомпрессию |
1 Повернуть ручку дросселя «Компрессия-декомпрессия» влево от отметки «0» на 1-3 деления * Оставить ручку задания давления в барокамере в прежнем положении |
Для постепенного снижения давления кислорода в барокамере
Для доведения до давления окружающей среды |
2 Наблюдать за скоростью проведения декомпрессии по манометру и часам на пульте управления |
Для обеспечения безопасности пациента |
||
По окончании декомпрессии 3 Открыть барокамеру |
Чтобы выдвинуть ложе с пациентом на тележку |
||
9 |
Обработать руки |
Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму РИ 32.20 |
Для обеспечения инфекционной безопасности |
10 |
Завершить сеанс ГБО |
1 Выдвинуть ложе с пациентом из барокамеры на тележку |
- |
2 Снять металлическую пластинку с ноги пациента |
Чтобы снять с пациента заземляющее устройство |
||
Выполняет врач 3 Расспросить пациента о его самочувствии |
Для получения информации о состоянии пациента |
||
4 Помочь пациенту встать с ложа тележки и одеться * При необходимости помочь дойти до палаты |
Для предотвращения падения пациента |
||
11 |
Обработать руки |
Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму РИ 32.20 |
Для обеспечения инфекционной безопасности |
12 |
Зафиксировать информацию |
1 Сделать запись о выполнении сеанса ГБО в журнале регистрации сеансов |
Для учета данных о проведении сеанса ГБО |
Выполняет врач 2 Внести информацию о проведении сеанса в систему qMS |
|||
13 |
Провести дезинфекцию ложа каталки |
1 Надеть нестерильные перчатки согласно алгоритму РИ 32.17 |
Для обеспечения инфекционной безопасности |
2 Протереть ложе чистой ветошью, смоченной в 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющим средством |
Для проведения дезинфекции ложа |
||
3 Поместить использованную ветошь в емкость «Для дезинфекции ветоши» с 3% раствором перекиси водорода |
Для дезинфекции ветоши |
||
4 Выдержать дезинфекционную экспозицию 15 минут |
- |
||
Спустя 15 минут 5 Протереть ложе чистой ветошью насухо |
Для удаления остатков дезинфицирующего средства |
||
6 Поместить использованную ветошь в емкость «Для дезинфекции ветоши» с 3% раствором перекиси водорода |
Для дезинфекции ветоши |
||
7 Протереть ложе и заземляющую пластинку чистой ветошью, смоченной 95% этиловым спиртом * Согласно РТМ 42-2-1-84; ОМУ 42-21-27-88; ОМУ 42-21-26-88; инструкции по эксплуатации барокамеры |
Для проведения обезжиривания |
||
8 Поместить использованную ветошь в емкость «Для дезинфекции ветоши» с 3% раствором перекиси водорода |
Для дезинфекции ветоши |
||
14 |
Обработать руки |
1 Снять перчатки согласно алгоритму РИ 32.16 |
Для дальнейшей утилизации |
2 Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» |
|||
3 Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму РИ 32.20 |
Для обеспечения инфекционной безопасности |
Лист согласования
Алгоритм проведения сеанса гипербарической оксигенации
Ответственность |
Должность |
Фамилия, инициалы |
Подпись |
Дата |
Согласовал |
Инженер по ремонту |
Дворников А.Л. |
|
|
Согласовал |
Помощник врача-эпидемиолога |
Морозова М.Р. |
|
|
Разработал |
Заведующий отделения гипербарической оксигенации |
Круковская И.В. |
|
|
Разработал |
Старшая медицинская сестра отделения гипербарической оксигенации |
Кононова С.А. |
|
|