Гастроэнтерология
.doc- минимального фиброза;
- отсутствию фиброза;
- выраженному фиброзу;
- циррозу печени;
- умеренному фиброзу.
^ 3 2 2 2 01000 111.
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ
ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЮТСЯ:
- наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием
лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в
перисинусоидальных пространствах;
- наличие фоновой гиалиновой и/или белковой дистрофии в сочетании с
наличием матово-стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде
"песочных часов".
^ 3 2 2 2 10000 112.
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ
ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЮТСЯ:
- наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием
лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в
перисинусоидальных пространствах;
- наличие фоновой гиалиновой и/или белковой дистрофии в сочетании с
наличием матово-стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде
"песочных часов".
^ 3 1 4 2 00010 113.
ОСНОВНЫЕ ФЕРМЕНТЫ РЕПЛИКАЦИИ НСУ:
- ДНК-полимераза, протеаза;
- геликаза, РНК-зависимая РНК-полимераза;
- сериновая протеаза, ДНК-полимераза;
- геликаза, металлопротеаза, РНК-зависимая РНК-полимераза, сериновая
протеаза.
^ 3 2 2 1 01000 114.
ВЕРНО ЛИ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА
ГЕПАТИТА В СНИЖАЕТ ЧАСТОТУ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С?
- да, конечно;
- нет.
^ 3 2 2 1 10000 115.
ВЕРНО ЛИ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА
ГЕПАТИТА В СНИЖАЕТ ЧАСТОТУ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ D?
- да, конечно;
- нет.
^ 3 2 3 1 10000 116.
КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ ОБЛАДАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЙ АКТИВНОСТЬЮ?
- IFN-гамма;
- IFN-альфа;
- IFN-бета.
^ 3 2 3 1 01000 117.
КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ ОБЛАДАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ?
- IFN-гамма;
- IFN-альфа;
- IFN-бета.
^ 3 1 3 1 00100 118.
УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFN-гамма:
- роферон-А, интрон-А, реаферон, риальдирон, эгиферон;
- ребиф, бетаферон;
- имукин.
^ 3 1 3 1 10000 119.
УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFN-альфа:
- роферон-А, интрон-А, реаферон, риальдирон, эгиферон;
- ребиф,бетаферон;
- имукин.
^ 3 1 3 1 01000 120.
УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFN-бета:
- роферон-А, интрон-А, реаферон, риальдирон, эгиферон;
- ребиф, бетаферон;
- имукин.
^ 3 1 5 2 00001 121.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ IFN-альфа АССОЦИИРОВАНО:
- с активацией 2'-5'-олигоаденилатциклазы;
- со специфической возможностью терминации внутриклеточных
и вирусных ДНК и РНК;
- с активацией сателлитных клеток;
- с активацией NK-клеток;
- со всеми перечисленными механизмами.
^ 3 2 3 2 10000 122.
СТАНДАРТОМ СТАРТОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В
в НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
- монотерапия нуклеозидными аналогами
(зеффикс, эпивар, ламивудин, адефовир - депивоксил);
- монотерапия АЛЬФА-IFN;
- комбинированное лечение нуклеозидными аналогами
в сочетании с АЛЬФА- IFN.
^ 3 2 3 1 00100 124.
СТАНДАРТОМ СТАРТОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С
в НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
- монотерапия рибавирином (ребетолом);
- монотерапия IFN-АЛЬФА.
- комбинированное лечение ребетолом в сочетании с IFN-АЛЬФА.
^ 3 1 3 2 01000 125.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ИНТЕРФЕРОНОТЕРАПИИ:
- кардиопатия, депрессивный синдром, гиперурикемия,
гипергликемия, фотосенсибилизация;
- гриппоподобный синдром, депрессивный синдром, цитопенический синдром
(гранулоцито- и тромбоцитопения), алопеция;
- ожирение, дисменорея, артериальная гипертензия, диарея.
^ 3 2 5 1 00010 126.
ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ БЕЗОГОВОРОЧНЫМ УСЛОВИЕМ
ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ альфа-ИНТЕРФЕРОНОМ?
- гриппоподобный синдром;
- афтозный стоматит;
- тромбоцитопения;
- тяжелые депрессии;
- артериальная гипертензия.
^ 3 2 3 1 00100 127.
ЧЕМ ОБЫЧНО ЛИМИТИРОВАНО ПРИМЕНЕНИЕ РИБАВИРИНА У ПАЦИЕНТОВ
С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С?
- гранулоцитопенией;
- тромбоцитопенией;
- гемолизом.
^ 3 2 5 1 00001 128.
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ, ВНОСИМОЕ В ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА
ПЕРЕД НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ РИБАВИРИНОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ С:
- категорический отказ от алкоголя;
- строгое соблюдение диеты;
- резкое ограничение физических нагрузок;
- категорический отказ от приема психотропных средств;
- двойная контрацепция.
^ 3 3 3 1 01000 129.
ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ЧАСТОТУ ДОКАЗАННОГО ОТВЕТА У ПАЦИЕНТОВ ХРОНИЧЕСКИМ
ГЕПАТИТОМ С, ПОЛУЧАЮЩИХ СТАНДАРТНУЮ КОМБИНИРОВАННУЮ ПРОТИВОВИРУСНУЮ
ТЕРАПИЮ ПРИ СОБЛЮДЕНИИ ПРОЧИХ РАВНЫХ УСЛОВИЙ?
- только генотип вируса;
- генотип вируса, возраст и пол пациента;
- только возраст и пол пациента.
^ 3 3 4 1 00010 130.
ПРИ КАКОМ ИЗ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ, ОТВЕЧАЮЩИХ КРИТЕРИЯМ
ПРОВЕДЕНИЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ, РЕЗУЛЬТАТЫ ПОСЛЕДНЕЙ
НАИБОЛЕЕ НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫ?
- хронический гепатит В;
- хронический гепатит С;
- хронический гепатит С + В;
- хронический гепатит D.
^ 3 3 5 1 00010 132.
УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ В СОЧЕТАНИИ С ОБНАРУЖЕНИЕМ КРУПНЫХ
ПЕНИСТЫХ КЛЕТОК С ГОЛУБОЙ ЦИТОПЛАЗМОЙ, МИНИМАЛЬНОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ
АКТИВНОСТЬЮ И НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
- болезни Коновалова-Вильсона;
- первичного гемохроматоза;
- хронического вирусного гепатита с внепеченочными проявлениями;
- ни для одного из перечисленных заболеваний;
- для всех перечисленных заболеваний.
^ 3 2 4 1 00100 133.
ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВИЧНОГО ГЕМОХРОМАТОЗА?
- повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа;
- повышение уровня экскреции железа с мочой;
- насыщение трансферрина железом более 70%;
- насыщение трансферрина железом более 45%.
^ 3 2 3 2 00100 134.
ОПТИМАЛЬНЫМ СОЧЕТАНИЕМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
У БОЛЬНЫХ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
- ограничение физической нагрузки, снижение потребления
поваренной соли, назначение салуретиков;
- назначение салуретиков в сочетании с бета-блокаторами;
- назначение комбинированной салуретической терапии с обязательным
включением верошпирона, ограничение потребления поваренной соли,
бета-блокаторов.
^ 3 2 3 2 10000 135.
УКАЖИТЕ ВАРИАНТ, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОМУ РАСПОЛОЖЕНИЮ
ОСЛОЖНЕНИЙ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПО ЧАСТОТЕ ВСТРЕЧАЕМОСТИ:
- спонтанный бактериальный перитонит, гиперспленизм, кровотечение
из варикозно расширенных вен пищевода, печеночно-клеточная
недостаточность;
- печеночноклеточная недостаточность, кровотечение из варикозно
расширенных вен пищевода, гиперспленизм, спонтанный бактериальный
перитонит;
- гиперспленизм, печеночноклеточная недостаточность, спонтанный
бактериальный перитонит, кровотечение из варикозно расширенных вен
пищевода.
^ 3 2 4 2 01000 137.
ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ У ПАЦИЕНТОВ
С ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ПЕЧЕНОЧНОКЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ЛЮБОГО ГЕНЕЗА?
- массивная кортикостероидная терапия;
- временная заместительная терапия (искусственная печень)
с проведением трансплантации печени;
- массивная кортикостероидная терапия в сочетании с цитостатиками;
- массивная интерферонотерапия.
^ 3 3 2 1 01000 140.
ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МОРФОЛОГА "НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ХОЛАНГИТ"
ИСКЛЮЧАЮЩИМ МОМЕНТОМ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА
ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ?
- да, конечно;
- нет.
^ 3 2 4 1 00100 141.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ, СОСТАВЛЯЮЩЕЕ
БАЗИСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С АУТОИММУННЫМ ГЕПАТИТОМ:
- кортикостериоды + интерферон;
- цитостатики + интерферон;
- кортикостериды + цитостатики;
- урсодезоксихолевая кислота + кортикостероиды.
^ 3 2 5 1 00001 142.
НАЗНАЧТЕ СТАРТОВУЮ ТЕРАПИЮ ПАЦИЕНТАМ С ПЕРВИЧНЫМ БИЛИАРНЫМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ:
- кортикостериоды;
- интерферон;
- цитостатики;
- урсодезоксихолевая кислота + кортикостероиды;
- урсодезоксихолевая кислота.
^ 3 3 2 1 10000 143.
ВОЗМОЖНА ЛИ ТЕРАПИЯ ИНТЕРФЕРОНОМ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С
(С ПРИЗНАКАМИ РЕПЛИКАЦИИ) С НАЛИЧИЕМ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ,
АССОЦИИРОВАННЫХ СО СМЕШАННОЙ КРИОГЛОБУЛИНЕМИЕЙ II ТИПА?
- да, возможна;
- нет.
^ 3 4 2 1 01000 144.
ВОЗМОЖНА ЛИ ТЕРАПИЯ ИНТЕРФЕРОНОМ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С
(С ПРИЗНАКАМИ РЕПЛИКАЦИИ) С НАЛИЧИЕМ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ,
НЕ АССОЦИИРОВАННЫХ СО СМЕШАННОЙ КРИОГЛОБУЛИНЕМИЕЙ II ТИПА,
И АУТОИММУНЫХ АУТОАНТИТЕЛ (LKM-1, АNА, SМА):
- да, возможна;
- нет.
^ 3 1 5 1 01000 146.
УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ВТОРИЧНОГО СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ХОЛАНГИТА:
- цитомегаловирусная инфекция;
- желчекаменная болезнь с признаками рецидивирующей обструкции;
- ВИЧ-инфекция;
- все вышеперечисленное;
- ничего из вышеперечисленного.
^ 3 1 3 2 00100 147.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ РЕЖИМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ГЕОМОХРОМАТОЗА:
- ограничение потребления железа с пищей;
- ограничение потребления железа с пищей в сочетании с десфералом;
- ограничение потребления железа с пищей в сочетании с кровопусканиями
и последующим назначением десферала.
^ 3 1 5 1 00001 148.
ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КОНОВАЛОВА-ВИЛЬСОНА:
- кортикостериды;
- цитостатики;
- интерфероны;
- десферал;
- ничего из перечисленного.
^ 3 2 3 2 00100 150.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЕ ПРЕДСТОЯЩУЮ
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ ГЕМОХРОМАТОЗОМ:
- надпочечниковая недостаточность;
- цирроз печени;
- недостаточность кровообращения, связанная
с развитием кардиопатии и перикардитом.
^ 3 3 4 2 00100 151.
ЧТО, КРОМЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИСУТСТВУЕТ
В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ У БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ
альфа1-АНТИТРИПСИНА?
- остеомаляция, патологические переломы;
- нарушение фертильности;
- хроническое рецидивирующее поражение легких с развитием дыхательной недостаточности;
- прогрессирующая энцефалопатия.
^ 3 2 4 1 00010 152.
КАКОЙ ИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ
РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ ЭТАЛОННЫМ?
- ультрасонография;
- компьютерная томография;
- лапароскопия;
- селективная ангиография.
^ 3 2 4 1 00010 153.
КАКОЙ ИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ
ПСЕВДОТУМОРОЗНОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ ЭТАЛОННЫМ?
- ультрасонография;
- компьютерная томография;
- лапароскопия;
- селективная ангиография.
^ 3 1 5 1 00001 154.
УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА:
- злоупотребление алкоголем;
- хронические вирусные инфекции;
- желчекаменная болезнь;
- избыточная масса тела, гиперлипидемия;
- все вышеперечисленное.
^ 3 1 4 1 10000 155.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА:
- злоупотребление алкоголем;
- хронические вирусные инфекции;
- желчекаменная болезнь;
- избыточная масса тела, гиперлипидемия.
^ 3 1 3 1 00100 156.
УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ИСХОДЫ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА:
- образование кисты;
- исход в панкреонекроз;
- все перечисленное.
^ 3 3 5 1 00010 157.
В РАМКАХ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ СИНДРОМ
ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО С ПРИЗНАКАМИ
ЭКЗОКРИННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?
- синдрома Дауна;
- синдрома Марфана;
- первичного амилоидоза;
- муковисцидоза;
- ни при одном из перечисленных заболеваний.