Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

хирургия

.doc
Скачиваний:
48
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
338.94 Кб
Скачать

Крок 2. Общая врачебная подготовка 2014 год

2. Хирургический профиль

20

Больная, 18 лет, обратилась с жалобами на длительное постоянное повышение температуры тела до 37-37,2оС, слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость. Вышеупомянутые проявления появились после перенесенной 1 год назад ангины, которая перебегала с высокой температурой и налетами на небных мигдаликах. Объективно: небе мигдалики розового цвета, не выходят за пределы небных скобок. Небные скобки синюшного цвета, имеют место соединения между скобками и небным мигдаликом. В лакунах мигдаликів жидкий гной и казеозные массы. Назначить лечение.

@ Хирургическое - тонзиллэктомия.

Симптоматическое.

Промывание лакун и физиотерапевтическое.

Лечение не требует.

Хирургическое - тонзилотомія.

#

21

Больной 27 лет госпитализирован в стационар с жалобами на сильную боль вдоль правого фланку, наиболее выраженный в правом здухвинній участке. Боль возникла остро внезапно в эпигастрии два часа тому, со временем перешел в правый здухвинну участок. С диагнозом госрий аппендицит взят на операцию. Во время лапаратомії из доступа за Волковичем-Дьяконовим выявлено, что брюшная полость содержит жидкость, окрашенную желтю. Какое заболевание наиболее достоверно у больного?

@ Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки

Перфорация дивертикула Меккеля

Разрыв желчного пузыря

Разрыв толстой кишки

Острый панкреатит

#

22

Больная 37 лет доставлена в приемное отделение через 40 минут после автомобильной аварии. По ее словам, очень сильно ударилась о руль автомобиля животом. Жалуется на сильную боль по всему животу. Последний в акте дыхания почти не принимает участия. Пальпация очень болезненна во всех отделах. Перитоніальні симптомы сомнительны. Через выраженный болевой синдром фізикальними методами обстежання не возможно определить наличие жидкости в свободной брюшной полости. Какое исследование надо выполнить?

@ Обзорную рентгенографию брюшной полости, потом - лапарацентез.

Гастроскопию, потом обзорную рентгенографию брюшной полости.

Термографию, потом фиброгастроскопию.

Пальцевое исследование прямой кишки.

Лапарацентез, потом - обзорную рентгенографию брюшной полости.

#

24

У больного 36 лет, водителя по специальности, час тому назад возникла резкая боль в эпигастральном участке. Диспептичних явлений не отмечает. Пульс- 56/мин. Язык сухой. Наблюдается блідність, потливость. Положение вынуждено. Живот втянут с напряжением мышц. Печеночная тупость не определяется. Позитивные симптомы раздражения брюшины. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Перфоративна гастродуоденальная язва .

Острый гастродуоденит.

Острый холецистит.

Острая кишечная непроходимость.

Острый панкреатит.

#

25

Больной, 70 лет, жалуется на задержку стула, выделение с калом крови, потерю веса. Периодически наблюдаются відходження жидкого кала, задержка газов, метеоризм. Эти симптомы проходят после сифоновой клизмы. Болеет в течение 10 месяцев. Какой наиболее достоверный диагноз?

@ Рак толстого кишечника.

Хронический панкреатит.

Идиопатический колостаз.

Хронический колит.

Хронический геморрой.

#

26

Больная, в 40 г., жалуется на схваткоподібні боли в животе, тошноту, рвоту, вздуття живота, невідходження газов, отсутствие стула. Раньше оперировалась по поводу деструктивного аппендицита, беременности позаматочної. Пальпаторно живот болезнен во всех отделах, напряженный. Определяется шум плеска, нечеткие симптомы раздражения брюшины. Гиперперистальтика с металлическим тоном. Какой предыдущий диагноз?

@ Злукова кишечная непроходимость.

Разлитый перитонит.

Дивертикулярний колит.

Рак толстого кишечника.

Язвенная болезнь желудка.

#

27

Больной, 80 лет, страдает мигающей аритмией. На этом фоне возникли резкие боли в брюшной полости, вздуття живота, задержки відходження газов, стула. Перистальтика отсутствующая. Перкуторный во всех отделах тімпаніт. Per rectum - ампула пустая, на рукавицы - остатки кишечного содержимого цвета малинового желє. Какой диагноз?

@ Тромбоз мезентериальный сосудов.

Рак прямой кишки.

Неспецифический язвенный колит.

Дивертикулярний колит.

Болезнь Крона толстого кишечника.

#

28

Больной 56 лет проведена радикальная мастэктомия. Заключительный гистологический ответ: низькодиференційований рак молочной железы, метастазы в подмышечные лимфоузлы. Дальнейшая тактика ведения больной?

@ Адъювантная хіміорадіотерапія с гормонотерапией

Адъювантная хіміорадіотерапія с иммунотерапией

Адъювантная химиотерапия с гормонотерапией

Послеоперационный курс лучевой терапии

Гормонотерапия

#

29

Больной 15 лет ї внезапно почувствовал сильные боли в животе, которые постепенно усиливались., появилась тошнота. Живот умеренно здут, Газы не отходят. Стула не было. Симптом пастернацького негативен. Обзорная рентгенограмма органов брюшной полости выявила горизонтальные рвні жидкости, некоторые петли образуют "аркады". Клинико-рентгенологический диагноз?

@ Кишечная непроходимость

Почечная колика

Перфорация полого органа

Неспецифический язвенный колит

Кровотечение в брюшную полость

#

30

Больной 65 лет жалуется на боль в правом здухвинній участке, исхудание, отсутствие аппетита, слабость, стойкие закрепи больше 6 месяцев. Объективно: кожа землиста, суха. При пальпации живота в правом здухвинній участке - инфильтрат 8х10 см, который почти не смещается, при перкусії над ним тупой перкуторный звук. Аускультативно - усиление кишечных шумов. Hb крови - 86 г/л. Кровь в калении. Какая наиболее достоверная патология, которая предопределяет такую картину?

@ Злокачественная опухоль слепой кошки.

Рак правой почки.

Апендікулярний инфильтрат.

Злокачественная опухоль тонкой кошки.

Позаочеревинна опухоль.

#

31

Во время пребывания на пляже с 11 до 14 часа под интенсивным действием солнечной радиации человек потерял сознание. Что непосредственно могло повлечь такую реакцию организма?

@ Солнечный удар

Ожоги кожи

Фотодерматоз кожи

Еритемна действие солнечной радиации

Фотохимическое действие солнечной радиации

#

32

Больной 36 лет, около 3 часов назад получил проникающее ножевое ранение левой половины грудной клетки. Доставленный в тяжелом состоянии: эйфория, кожные Покрова бледные. Тона сердца глухи, тахикардия 130хв. АО - 80/70 мм рт. ст. Пульс на запястье едва определяется. Рана грудной клетки 2 см., расположенная слева по парастернальній линии на уровне ІІІ межреберного промежутка. Дыхание над левым легким ослаблено, в задне-нижних отделах укорочен перкуторный звук. Какие лечебные мероприятия наиболее целесообразны ?

@ Неотложная торакотомия.

Комплекс реанимационных мероприятий.

Плевральная пункция.

Пункция перикарда.

Переливание крови.

#

33

У новорожденного ребенка во время первичного обзора в родильном зале отмечено, что зонд в желудок не проходит. При обзорном рентгенобстеженні в вертикальном положении с контрастным зондом отмечено, что зонд заворачивается в "слепом" конце пищевода, в желудке и кишечнику газа нет. Какой диагноз надо поставить у этого ребенка?

@ Безнорична форма атрезии пищевода

Атрезия пищевода с нижней трахеопищеводной норицею

Урожденный стеноз пищевода

Атрезия пищевода с верхней и нижней трахеопищеводной норицею

Изолированная трахео-стравохідна нориця

#

34

У ребенка возрастом 2 месяца появилась рвота створоженим молоком с 3-4 недель, задержка опорожнения, олигурия, видимая перистальтика желудка. Какая причина этих симптомов?

@ Врожденный порок развития - гипертрофический пилоростеноз

Энцефалопатия

Пищевое отравление

Переедание

Пиелонефрит

#

35

У ребенка 3-х годов с проявлениями дыхательной недостаточности при аускультации выслушиваются влажные хрипы в нижних отделах справа. На рентгенограмме отмечено смещение средостения вправо и наличие треугольной тени в нижних отделах справа. Какой возможный диагноз у ребенка?

@ Кистозная гипоплазия нижней судьбы правой легкие

Урожденная лобарная эмфизема верхней судьбы левой легкие

Абсцесс нижней судьбы правой легкие

Ателектаз верхней судьбы правой легкие

Урожденная эмфизема верхней судьбы правой легкие

#

36

У ребенка 2,5 лет, что лечится в соматическом отделении по поводу левосторонней вогнищевої сливной пневмонии внезапно ухудшилось состояние, усилилась духота, появились стогнуче дыхание, цианоз и тахикардия. Перкуторный выявлено тимпаніт слева ниже угла лопатки, притупления дыхания над левым легким не выслушивается. Какое исследование необходимо срочно выполнить?

@ Обзорная рентгенография органов грудной клетки

Термография

УЗД грудной клетки

ФГДС

ЭКГ

#

37

У новорожденного ребенка диагностирована перфорация толстой кишки при язвенно-некротическом энтероколите Какая тактика является рациональной?

@ Резекция измененной кишки, анастомоз

Консервативное лечение

Лапаротомия, зашивка перфоративної язвы и колостомия

Зашивка перфорации язвы без колостомы

Динамическое наблюдение

#

38

У новорожденного ребенка при язвенно-некротическом энтероколите появилась "каловая" рвота, перестали отходить газы и отсутствующий стул. Живот пучит, напряженные мышцы передней брюшной стенки, отсутствующая перистальтика кишечника, позитивный симптом Щоткіна и отсутствующая "печеночная тупость" при перкусії живота. Какая причина появления этих симптомов?

@ Перфорация кишки

Сепсис

Пневмоторакс

Пневмомедіастинум

Печеночная кома

#

39

Мальчик 12 лет поступил на травмпункт с переломом средней трети правой бедренной кости со смещением костных фрагментов по длине. Ваша тактика.

@ Скелетное витяжіння

Открытая репозиция

Закрытая репозиция

Витяжіння за Шеде

Аппарат Ілізарова

#

40

Больной К., 35р., жалуется на сильную боль в правом глазу, светобоязнь, слезотечение, ухудшение зрения, что из(явились после работы со зварочнним аппаратом. Во время обзора, глазная щель суженная, умеренная перікорнеальна ін(єкція. Роговица отекла. Оказывайте помощь.

@ Инстилляции раствора дикаїна 0,25%.

Раствор дексаметазона 0,1%

Сухое тепло.

Сульфацил Na 20% в глазных каплях.

Раствор тауфона

#

41

К Вам обратился больной возрастом 28 лет с жалобами на ощущение утомляемости глаз, боль председателя, особенно при чтении. Окулист три года тому назад выписал очки, но больной ими не пользовался. Во время обзора: веки гіперемовані, немного набряклые, утолщенные. В основе ресниц - чешуйки. Диагноз.

@ Блефарит.

Конъюнктивит

Аллергический отек ввек.

Ячмень

Халязіон

#

42

Во время обзора новорожденных в роддоме замечено, что у одного ребенка, который родился прошлого дня, появились: отек, гиперемия ввек. Объективно: значительный отек, гиперемия ввек, при попытке раскрыть веки - кров'янисте выделения. Конъюнктива ввек и глазного яблока гіперемована, набряклая. Диагноз.

@ Конъюнктивит.

Иридоциклит

Дакріоцистіт

Блефарит

Кератит

#

43

Больной П., 18 лет жалуется: на зуд, тяжесть ввек, покраснение их, которое отмечает уже несколько лет в одно и то же время, в конце февраля. Объективно веки набряклые, край их утолщенный, в конъюнктиве верхнего века - отдельные выросты, отделенные один от другого глубокими бороздами, что напоминают мостовую. Диагноз.

@ Весенний катар.

Блефарит.

Иридоциклит.

Абсцесс ввек.

Кератит

#

44

Больная Д., 35 лет, жалуется на слезотечение, светобоязнь, снижение зрения, боль в правом глазу. Два дня тому назад в глаз попала пылинка. Конъюнктивная инъекция, в переходной складке наличие темной пылинки. Циліарної болезненности не есть. Поставьте диагноз.

@ Постороннее тело конъюнктивы.

Конъюнктивит.

Кератит.

Иридоциклит

Блефарит

#

45

Больной 22 годов, жалуется на боль, слезотечение, светобоязнь, снижение зрения. Пользуется контактными линзами. Объективно: перикорнальна инъекция, в центре роговицы инфильтрат серого цвета. Глубине структуры без изменений. Диагноз.

@ Кератит

Конъюнктивит

Иридоциклит

Бельмо роговицы

Блефарит

#

46

Больной К., 19 лет, жалуется на ощущение "песка", покраснения правого глаза, невозможность расплющить глаз утром Объективно : гиперемия конъюнктивы, гнойные выделения во внутреннем кутье глаза. Роговица прозрачна. Диагноз.

@ Острый конъюнктивит

Хронический кон'юктивіт

Ячмень

Блефарит

Кератит

#

47

Больная Д., 51 год, жалуется на слезотечение, светобоязнь, снижение зрения, боль в правом глазу. Два дня тому назад в глаз попала пылинка. Конъюнктивная инъекция, в переходной складке наличие темной пылинки. Циліарної болезненности не есть. Поставьте диагноз.

@ Постороннее тело кон(юнктиви

Кон(юнктивіт.

Кератит.

Иридоциклит.

Ячмень

#

48

Ребенок, 10 лет, жалуется на повышение температуры дто 38,8 град., покраснение глаз. Во время обзора выявлены отек и гиперемия ввек. При попытке раскрыть веки найдено выделение в виде сероватых пленок, которые плотно соединены из кон'юктивою. При отсоединении пленок поверхность кон" юнктиви кровоточит. Диагноз.

@ Конъюнктивит

Абсцесс ввек

Кератит

Ячмень

Блефарит

#

49

Больной 26 лет обратился с жалобами на насморк водянистого характера, многократное чихание, периодичне закладывание носа, зуд глаз, головную боль. Обострения ежегодные с конца июля к началу октября, в течение 5 лет. Состояние ухудшается при выезде за пределы города. Объективно: отек глаз, слезотечение, слизистая оболочка глаз гіперемована. При обследовании внутренних органов патологии не выявлено. Ваш предыдущий диагноз:

@ Поллиноз.

Риновірусна инфекция.

Аденовірусна инфекция.

Гипертрофічний ринит.

Вазомоторный ринит.

#

50

Больная, 45 лет, жалуется на охрипшую голоса, которая длится в течение 7 лет после перенесенной операции на щитовидной железе. Объективно: слизистая оболочка гортани розовая, голосовые складки светлы. Во время фонації двигается только левая голосовая складка, правая голосовая складка находится в срединном положении. Установить диагноз?

@ Правобічний парез гортани.

Новообразование правой голосовой складки.

Левосторонний парез гортани.

Стеноз листаемые в стадии компенсации.

Стеноз гортани в стадии неполной компенсации.

#

51

У больного после операции по поводу прорывной язвы желудка, терминальной фазы разлитого перитонита, ендотоксичного шока в послеоперационном периоде проводится искусственная вентиляция легких с ингаляцией 60% кислородом. Газы крови : РаО2 = 70-78 мм рт.ст., гипоксемия не уменьшается, ЦВТ - 150-180 мм вод.ст., АТ- 90/60 мм рт.ст. (на фоне применения больших доз дофаміну). На R -грамі диффузная инфильтрация легких. Какая причина стойкой артериальной гипоксемии?

@ Респираторный дистрес-синдром

Двусторонняя пневмония

Пневмоторакс

Синдром Мендельсона

Отек легких

#

52

Больной 50 лет после общего охлаждения в состоянии алкогольного опьянения поступил в больницу на 9 день после начала заболевания. Жалобы на повышение температуры тела до 38,5гр., резкую слабость, одышку, боль в участке правой лопатки при дыхании, сухой кашель. Частость дыхания - 28/мин. тахикардія - до 100/хв, признаки интоксикации. В зоне правой лопатки притупления перкуторного тона, бронхиальное дыхание, одиночные дрібнопузирчаті и крепітуючі хрипы. Рентгенологически - массивная зажигательная инфильтрация в среднем легочном поле. Через трое суток на фоне лечения, которое проводилось, возникло нападение кашля с выделением 200мл гнойной мокроты, после чего температура тела снизилась к субфебральной, состояние стало легче.На уровне угла лопатки выявлены на фоне инфильтрации легкие округлое просветление с горізонтальним уровнем.

@ Острый абсцесс легкие.

Киста легкие.

Рак легкие с распадом.

Бронхоектазії.

Ограниченная эмпиема плевральной полости.

#

53

Здоровый до того мужчина 32 годов во время физических упражнений внезапно услышал нехватку дыхания, слабость, боль в правой половине груди с отдачей в правое плечо, одышку, чувство нехватки воздуха, сердцебиения. Состояние тяжелое, тахикардия до 100/мин. Дыхание 28/мин., правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторный справа высокий тимпаніт, дыхательные шумы не слышны. Температура тела - нормальна. Ваш диагноз?

@ Спонтаний пневмоторакс.

Инфаркт миокарда.

Абсцесс легкие.

Эмпиема плевральной полости.

Медиастинит.

#

54

У больного 62-х годов, который жжет и часто болеет "пневмониями", при обзорной рентгенографии груди в правой легкие найдены треугольной формы затемнения с вершиной, направленной к корня легкие и смещения тени сердца и средостения в сторону поражения. Какой наиболее достоверный диагноз?

@ Центральный рак легкие

Абсцесс легкие

Киста легкие

Періферичний рак легкие

Ателектаз легкие

#

55

Больная 68 лет прооперирована по поводу острого холецистита при наличии сопутствующей патологїї - гипертонической болезни 11ст. ІХС. атеросклеротического атеросклероза. варикозного распространения вен нижних конечностей. На 4 сутки оказались признаки гипостатической пневмонии. На 6 сутки внезапно развилось падение сердечной деятельности из цианозом верхней половины тела и потерей сознания. Пульс 140/ хв. АО - 60 мм рт.ст. Экстренные реанимационные средства оказались безуспешными. Ваш диагноз.

@ Тромбоэмболия легочной артерии

Инфаркт міокароду

Отек легких

Острое нарушение мозгового кровообращения

Тромбоз мезентериальных сосудов

#

56

Больной Ц. 35 лет доставлен КСП с жалобами на общую слабость, запаромочення, временную потерю сознания, стул дьогтьоподібним калом.Из данных анамнеза : периодически в течение трех лет тревожит боль в эпигастральном участке, особенно в ночное время, изжога. В течение двух недель перед поступлением отмечает усиление боли, которая самостоятельно прошла два дня тому. Общий анализ крови : гемоглобин 96 г/л. лейкоцитов 16*109/л. Наиболее достоверный предыдущий диагноз.

@ Гострокровоточива язва двенадцатиперстной кишки.

Рак желудка, желудочное кровотечение.

Острый панкреатит, аррозионное кровотечение.

Инфаркт миокарда, мезентеріотромбоз.

Кровотечение из флебєктазій пищевода

#

57

Больной в 38 г., жалуется на частые стулья (до 4 раз), с примесями крови и слизи, схваткообразная боль по поступь толстой кишки. Об-но: сниженного питания, выраженная пальпаторная болючість в участке сигмоподібної кишки. Ер-3,2х1012/л, Нв- 100 г/л, ШЗЕ- 28 мм/год, заг.белок - 65 г/л, колоноскопия - диффузная гиперемия слизистой оболоннки, эрозии, одиночные поверхностные язвы. Какой диагноз является наиболее вероятным ?

@ Неспецифический язвенный колит

Болезнь Крона

Дизентерия

Хронический дискінетичний колит

Опухоль кишечника

#

58

У больной М., 45 лет, запланировано проведение плановой холецистэктомии. Во время вводного наркоза 1% раствором тіопенталу натрия в обычной дозе внезапно возникло ухудшение состояния : появились боли за грудиной, затруднене дыхание. Объективно: без сознания, гиперемия лица и шеи, зрачка умеренно расширенные, реакция на свет отсутствующая, ЧД до 35/хв, над легкими сухие свистящие хрипы, АО 80/40 мм Рт. в., Р - нитевидный, до 110/мин. Что стало причиной такого состояния?

@ Анафілактоїдна реакция

Тромбоэмболия легочной артерии

Идиосинкразия

Передозировка препарата

Сенсибилизация.

#

59

Больной жалуется на боль в горле слева, боль в левом усе, повышение t до 39оС, гнусавость. Болеет 5 дней. Выраженный тризм. Голова наклонена на левое плечо. Припухлость, гиперемия, инфильтрация, левой половины мягкого неба. Защелепні лимфоузлы слева резко болезненные при пальпации. Отоскопическая картина в норме. Ваш диагноз?

@ Паратонзилярний абсцесс

Заглотковий абсцесс

Парафарингеальна флегмона

Паратонзиліт слева

Флегмона шеи слева

#

60

Женщина, 43 годов, болеет ангинами с tо тела до 39-40оС по 2-3 раза на год. После каждой ангины тревожит боль в суставах. При фарингоскопії небе мигдалики ІІ-ІІІ степени, рыхлые, спаянные с небными скобками, в лакунах жидкий гной. Позитивные симптомы Гізе, Зака, Преображенського. Защелепні лимфоузлы увеличены, безболезнены. Ваш диагноз?

@ Хронический декомпенсированный тонзиллит

Хронический компенсированный тонзиллит

Гипертрофия небных мигдаликів

Фарингомікоз

Хронический гипертрофический фарингит

#

61

Больной 60 р в течение.в 10 г. болеет хроническим гастродуоденитом. В последние 1,5 годы периодически появлялись пятна крови на каловых массах и туалетной бумаге. Какое инструментальное исследование нужно регулярно проводить больному для ранней диагностики рака?

@ Колоноскопия толстой кишки

Ректороманоскопия; колонофіброскопія

Реакцию на прховану кровь в калении

Компьютерная томография органов брюшной полости

Биопсию слизистой

#

62

Больной К. 45 лет, неделю назад перенес операцию на сердце, общее положение ухудшилось, тревожат духота в спокойствии, боль за грудиной с иррадиацией в шею, выраженная слабость, гектична температура. Границі сердца расширены, отмечается ослабление верхушечного толчка. Аускультативно - шум трения перикарда. ЦВТ - 180 мм водн. ст. Поставьте правильный диагноз.

@ Острый перикардит

Острая аневризма сердца

Инфаркт миокарда

Острая миогенная дилятація сердца

Тромбоэмболия легочной артерии

#

63

У больного 40 лет внезапно появилась боль в левой половине груді, духота. Об-но: Состояние средней тяжести, пульс - 110/хв, АО 90/60 мм рт. ст., дыхание слева не выслушивается., при рентгенографии грудной клетки - коллапс левой легкие до 1/2. Какое лечение нужно назначить больному?

@ Пассивное дренирование плевральной полости.

Покой, рассасывающая терапия

Антибатеріальгна терапия

Оперативное лечение

Активное дренирование плевральной полости.

#

64

Больной 32 годов поступил в хирургическое отделение через 6 часов с момента заболевания с диагнозом: спонтанный пневмоторакс. Лечение с помощью пассивного дренирования плевральной полости в течение 3 суток эффекта не дало. Какое исследование наиболее достоверно позволит выявить причину отсутствия эффекта от лечения?

@ Торакоскопія

Бронхография

Фізікальні методы исследования

Бронхоскопия

УЗД

#

65

Больной в 56 г. жалуется на переймободібний боль в животе, безудержную рвоту. Болеет 12 час. без видимой причины. В анамнезе 3 года тому назад операция по поводу перфоративної язвы желудка. Язык сухой. Живот асимметричен, определяется видимая перистальтика кишки. Пальпаторно - мягкий, болезненный в верхней половине. Симптомы раздражения брюшины негативны. при аускультации перистальтика усилена, звонка.Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Острая злукова кишечная непроходимость

Болезнь оперируемого желудка

Обострение язвенной болезни

Острый панкреатит

Повторная перфорация язвы

#

66

Больная М., 23 годов, на протяжении двух лет отмечает похолодание пальцев рук. При этом они приобретают синюшно-белый цвет и становятся нечувствительными. Через 5-10 минут наступает покраснение кожи и пальцы теплеют, что сопровождается резкой болью. Ваш пепередній диагноз?

@ Болезнь Рейно

Поліневріт

Облитерирующий ендартериїт

Облитерирующий атеросклероз

Болезнь Бюргера

#

67

Больная 39-ти лет на протяжении 10-ти лет болеет сахарным диабетом. Последний год отмечает похолодание пальцев ног, боль и ощущение онемения. Объективно: кожа нижних конечностей сухая, утонченная, холодная на ощупь, пульсация на бедренной и подколенной артериях сохранена. Какой наиболее достоверный диагноз?

@ Диабетическая микроангиопатия сосудов нижних конечностей

Диабетическая макроангіопатія сосудов нижних конечностей

Болезнь Рейно

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий ендартериїт сосудов нижних конечностей

#

68

7-ми годовой ребенок госпитализирован к клинике с переломом верхней челюсти после автокатастрофы. Падая в обморок, ребенок блевал. Через 2 часа очнулась, отвечала на вопрос, а через 4 часа развился сопор. Об-но: Ps - 180/мин., судорожные сокращения левых конечностей, анізокорія. Какой основной диагноз?

@ Эпидуральная гематома

Сотрясение головного мозга

Забой головного мозга

Перелом основы черепа

Дислокационный синдром

#

69

Больной накануне вечером почувствовал сильную боль в правом подреберье с иррадиацией в лопатку. Дважды было блюет желчью. Раньше ничем не болел. Температура тела 37,8оС, склера субиктерическая, печенка не увеличенная, позитивные симптомы Мерфі, Георгієвського-Мюссі, Кера. Какой диагноз является наиболее вероятным у данного больного?

@ Острый холецистит.

Язвенная швороба желудка.

Острый панкреатит.

Хронический гепатит.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

#

70

Больная М., в 38 г., жалуется на частое болезненно сечовипучкання, повышение температуры тела до 37оС. Заболела после переохлаждения. Пальпация біляниркової зоны безболезнена из обеих сторон. Симптом Пастернацького негативен из обеих сторон. Болючість при пальпации проекции мочеточников отсутствующая. Надлобковый толчок позитивный. Ваш диагноз?

@ Цистит

Острый пиелонефрит

Хронический пиелонефрит

Острый гломерулонефрит

Почечная колика

#

71

У больного Г. 48 лет после употребления 700 мл водки и большого количества еды появилась безудержное блюет, интенсивная боль за грудиной и в эпигастральном участке из ірадіацією в позвоночник, одышка. Потерял сознание. ЧД 28 на минуту. Пульс 54 на минуту. АО 80/50 мм рт. ст. Подкожная крепитация в участке шеи, цианоз лица. Тона сердца ослаблены. Дыхание везикулярне из обеих сторон. Напряжение мышц в эпигастральном участке. Чем может быть обусловленное состояние больного?

Соседние файлы в предмете Хирургия