- •Підготовка хірургічних інструментів до стерилізації
- •Підготовка до стерилізації рукавичок,гумових трубок,дренажів,катетерів виготовленя і підготовка до стерилізації перевязувального матеріалу
- •Виготовленя,стерилізація,зберігання дренажів і гумових випускників
- •Укладання в бікс перевязувального матеріалу та операційної білизни
- •Стерилізація в паровому стерилізаторі
- •Контроль ефективності теплової стерилізації
- •Повітряний метод стерилізації
- •Хірургічна обробка рук
- •Надягання стерильного халата
- •Надівання стерильних рукавичок гоління операційного поля
- •Обробка операційного поля за методом гроссіха-філончикова
|
Назва заходу |
Послідовність дій |
Примітка |
|
Обладнання
|
Хірургічний інструментарій,0,2 % розчин дезактину або 0,2 % розчин хлорантаїну(дезінфекційні розчини використовують згідно з чинними наказами МОЗ України), йоржики,кювети,гумові рукавички,маски-респіратор,дерев’яна паличка. |
|
|
Підготовка медпрацівника до роботи
|
1. Помити руки милом,витерти одноразовим рушником. 2. Надягнути маску і гумові рукавички. |
Для індивідуальної безпеки. |
|
Знезаражування
|
Після використання інструментарій у розібраному вигляді окремо занурити в дезінфекційний розчин на 1 год. |
Досягається дезінфекція. |
|
Передстерилізаційне очищення інструментарію |
1. Промити проточною водою. 2. Інструментарій занурити в один із дезінфекційних розчинів за температури 45-50 °С на 15 хв.Внутрішні канали та порожнини виробів повністю заповнити дезінфекційним розчином за допомогою шприців.Замочування виробів проводять у посудині,яка щільно закрита кришкою. Температура розчину в процесі замочування та миття потрібно підтримувати стабільною. 3. Мити кожний виріб,включаючи шприци,розчином за допомогою йоржика або ватно-марлевого тампона протягом 30 с. 4. Промити інструментарій під струменем проточної води протягом 3-5 хв.Внутрішні канюлі та порожнини виробів прополоскати шляхом уведення в них проточної води за допомогою шприца.Голки послідовно приєднати до шприца,який наповнений проточною водою,та пропустити через них воду. 5. Промити кожний інструмент дистильованою водою протягом 0,5-1 хв. Внутрішні канали та порожнини виробів промити шляхом прокачування через них дистильованої води за допомогою шприца.Голки також послідовно приєднати до шприца,який наповнений дистильованою водою ,та пропустити через них воду. 6. Висушити інструментарій в розібраному вигляді в сухожаровій шафі за температури 85°С до зникнення вологи. |
Очищення від дезрозчину. Сприяє кращому очищенню інструментарію.
Забезпечується очищення інструментів від залишків крові. Інструментарій очищується від дезінфікуючого розчину.
Забезпечується очищення інструментарію від солей води.
Досягається висушування інструментарію. |
Підготовка хірургічних інструментів до стерилізації
|
Назва заходу |
Послідовність дій |
Примітка |
|
Обладнання
|
Гумові рукавички,дренажі,трубки,катетери,марля, серветки,бікси,простирадло,індикатори стерильності, тази,один з дезінфекційних розчинів згідно з чинними наказами МОЗ України. |
|
|
Передстерилізаційне очищення рукавичок,гумових трубочок,дренажів |
1. Провести знезараження гумових виробів одним із дезінфекційних розчинів згідно з чинними наказами МОЗ України протягом 1 год. 2. Промити проточною водою.
3. Перевірити цілісність рукавичок.
4. Промити вироби дистильованою водою і висушути.
|
Досягається дезинфекція .
Забезпечується очищення гумових виробів від дезінфекційного розчину. Визначається їхня придатність до використання. Забезпечується очищення рукавичок,трубочок від солей водопровідної води. |
|
Підготовка до стерилізації рукавичок,гумових трубочок,дренажів
|
1. Ззові рукавички посипати тальком(зсередини не дозволяється,оскільки це призводить до розвитку гранульом у рані). 2. Перекласти кожну рукавичку марлевою серветкою,попарно скласти і загорнути в більшу серветку.Дренажні трубки скласти і загорнути в окрему серветку. 3. Вистелити бікс із середини простирадлом.
4. У бікс вільно вкласти рукавички,гумові трубки,дренажі. 5. Краї вистеленого простирадла загорнути один за одним. 6. Зверху покласти в бікс індикатор стерильності з бензойною кислотою,термоіндикатор. 7. Відкрити бічні отвори і закрити кришку в біксі,наклеїти маркування. |
Не допускається склеювання рукавичок.
Забезпечується стерилізація.
Забезпечується надійність стерилізації. Забезпечується проникнення пари.
Забезпечується контроль стерилізації. Необхідна умова стерилізації. |
|
Стерилізація |
Бікс закласти в автоклав і стерилізувати протягом 45 хв.(температура-120°С,тиск-1,1 атм.) |
|
|
| ||
Підготовка до стерилізації рукавичок,гумових трубок,дренажів,катетерів виготовленя і підготовка до стерилізації перевязувального матеріалу
|
Назва заходу |
Послідовність дій |
Примітка |
|
Обладнання |
Марля,бинти,ножиці |
|
|
Виготовлення марлевих кульок
|
1. Нарізати марлю відповідного розміру.За розмірами марлі,з якої виготовляють марлеві кульки,їх поділяють на малі- 6х7 см, середні- 11х12 см, великі- 17х17 см. 2. Краї нарізаної марлі загорнути до середини.
3. Обгорнути марлеву смужку навколо вказівного і середнього пальців лівой руки,утворивши кульку в вигляді конуса. 4. До середини кульки загорнути вільні кінці марлі. 5. Кульки вкласти в марлеві мішечки по 50 шт. |
Забезпечення виготовлення кульок відповідного розміру.
Не допускається потрапляння ниток в рану. Забезпечується відповідна форма кульки.
Не допускається випадання ниток. Для зручності підрахунку. |
|
Виготовлення марлевих серветок
|
1. Нарізати марлю відповідного розміру.За розмірами серветки бувають:малі- 10х15 см, середні- 30х40 см, великі- 40х60 або 50х70 см. 2. Усі краї марлі загорнути до середини.
3. Скласти марлю вдвоє по довжині,а потім вдвоє по ширині. 4. Зв’язати готові серветки по 10 шт. смужками з марлі або нитками. |
Необхідна умова для виготовлення серветок.
Не допускається потрапляння ниток в рану. Забезпечується виготовлення серветок. Для зручності у користуванні(обліку). |
|
Виготовлення тампонів |
1. Нарізати бинт завдовжки 20,30,40,50,100,150 см. 2. Короткі краї загорнути до середини.
3. Загорнути довгі краї до середини. 4. Скласти бинт удвоє по довжині і загладити до краю столу. 5. Скласти «гармошкою» і перев’язати марлевою смужкою або ниткою. |
Виготовляти з широких бинтів Не допускається потрапляння ниток в рану.
Забезпечується утримання складеної марлі. Для зручності стерилізації. |
|
Виготовлення турунд |
1. Нарізати вузький бинт полосками завширшки 3-4 см і завширшки 1,5-2 см. 2. Довгі краї по довжині загорнути до середини,загладити до краю стола. 3. Загорнути в середину короткі краї.
4. Скласти бинт у 4 рази по довжині і загладити до краю стола. 5. Згорнути туруну в рулончик. |
Забезпечується умова виготовлення турунд.
Не допускається потрапляння ниток в рану. Забезпечується утримання складеної марлі. Для зручності стерилізації. |
|
Стерилізація |
Перев’язувальний матеріал стерилізувати в автоклаві протягом 20 хв.(тиск- 2 атм.,температура- 132°С) |
Забезпечується стерилізація. |
|
Зберігання |
Матеріал можна зберігати в закритому біксі до 3 діб,а після відкривання бікса-не більше 6 год. |
Для інфекційної безпеки.
|