Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Психиатрия+Вагаев

.docx
Скачиваний:
187
Добавлен:
23.03.2015
Размер:
106 Кб
Скачать

Какие нарушения эмоций чаще всего наблюдаются в опьянении легкой степени:

- страх

+ эйфория

- тревога

- дистимия

- все перечисленное

Алкогольный галлюциноз характеризуется:

- редко продолжается долее часа

- характеризуется слуховыми, а не зрительными галлюцинациями

+ в типичных случаях не нарушают ориентировку во времени, собственной личности и месте

- отмечается у лиц, которые пьют редко, но много

- наблюдается через несколько месяцев после последнего приема алкоголя

Какие симптомы характерны для начальной стадии алкоголизма:

- алкогольный абстинентный синдром

+ заострение преморбидных черт личности

+ рост толерантности к алкоголю

+ первичное патологическое влечение

- псевдозапои или постоянное злоупотребление алкоголем

- все перечисленное

Какой из перечисленных симптомов нарушенного сознания может наблюдаться при остром алкогольном отравлении:

- делирий

- аменция

- сумеречное расстройство

+ кома

Какой из перечисленных симптомов наблюдается при легкой степени опьянения:

- дизартрия

- атаксия

+ эйфория

- вялость

- агрессивность

Алкоголизм начальной стадии отличается от бытового пьянства:

- большей частотой алкогольных эксцессов

- ситуационной обусловленностью употребления спиртных напитков

+ утратой защитных рефлексов

- непреодолимостью влечения к спиртному

- верно все перечисленное

Синдром отмены при алкоголизме называется : абстиненцией; абстинентным;

Все следующие препараты используются для фармакотерапии алкогольного абстинентного синдрома, кроме:

- бензодиазепинов

- финлепсина

+ амфетамина

- бета - адреноблькаторов

- малых нейролептиков

Корсаковский психоз характеризуется следующими симптомами, кроме:

- атаксии

- нистагма и паралича глазодвигательных мышц

- конфабуляций

- спутанности

+ утраты долговременной памяти

"Визитной карточкой" средней стадии алкоголизма является:

- утрата толерантности к алкоголю

- рост толерантности к алкоголю

- первичное патологическое влечение к алкоголю

- снижение толерантности к алкоголю

+ абстинентный синдром

Какой синдром нарушенного сознания характерны для белой горячки:

- онейроид

+ делирий

- сумеречное расстройство

- аменция

Патологическое опьянение отличается от простого опьянения:

+ помрачнение сознания

- амнезией

- злобно - мрачным настроением

- вегетативным нарушением

Конечная стадия алкоголизма сопровождается всем перечисленным, кроме:

- абстинентного синдрома

- алкогольной деградации личности

+ высокой толерантности к алкоголю

- истинных запоев

Больной Н., перенесший алкогольный делирий производит впечатление растерянного: не может понять, где находится, не способен назвать сегодняшнее число, месяц, день недели, не помнит, что ел на завтрак. Между тем, далекое прошлое помнит, прежние навыки сохранены. Сообщает, что вчера был на даче, собирал овощи с грядки. Неврологически: микроочаговая симптоматика, полиневриты. Это проявление

- алкогольного делирия

- энцефалопатии Гайе-Вернике

+ корсаковского психоза

- церебрастении

При остром алкогольном галлюцинозе:

- ориентировка в собственной личности нарушена

+ ориентировка в собственной личности и окружающем не нарушена

- испытывает зрительные галлюцинации

+ испытывает слуховые галлюцинации

- верно все перечисленное

Корсаковский психоз наиболее часто встречается при:

- алкоголизме начальной стадии

- алкоголизме средней стадии

- алкоголизме конечной стадии

+ алкоголизме средней и конечной стадии

Соответствие клинической картины стадии алкоголизма

рост толерантности

начальная стадия

псевдозапои

средняя стадия

истинные запои

конечная стадия

бытовое пьянство

Какой из перечисленных симптомов не характерен для абстинентного синдрома:

- тахикардия

- потливость

- сухость во рту

+ полиневриты

- анорексия

Какие галлюцинации характерны для алкогольного делирия:

+ истинные

- псевдогаллюцинации

- простые

- висцеральные

+ зоологические

Для начальной стадии алкоголизма характерны все признаки, кроме:

+ наличия псевдозапоев

- роста толерантности к алкоголю

- утраты количественного контроля

- первичного патологического влечения к алкоголю

Потребность в большей дозе алкоголя для достижения эйфоризирующего эффекта называется:

- потенцированием

- абстиненцией

+ толерантностью

- зависимостью

Первая стадия алкоголизма формируется у лиц в возрасте:

- 18-35 лет

+ 25-35 лет

- 45-50 лет

- 14-18 лет

Для алкогольного параноида характерен:

- конфабуляторный бред

- чувственный бред

+ интерпретативный бред

- бред воздействия

Средняя (вторая) стадия алкоголизма характеризуется всем перечисленным, кроме:

- абстинентного синдрома

- псевдозапоев

- высокой толерантности к алкоголю

+ алкогольной деградации личности

При дипсомании в отличии от ложного запоя:

+ имеется цикличность

- нет цикличности

+ отсутствует влечение к алкоголю вне приступов

+ часто имеются психические заболевания

- ничего из перечисленного

Правильное утверждение по поводу тетурама включает все, кроме:

+ он нарушает метаболическое расщепление кетоновых тел

- он может вызвать реакцию при использовании одеколона после бритья

- он становится эффективным только после 12 часов после приема

- он может вызвать реакцию до 2 недель после прекращения приема

- он может вызвать тремор и гепатит

Истинные запои характерны для:

- начальной стадии алкоголизма

- средней стадии алкоголизма

+ конечной стадии алкоголизма

- всех перечисленных

Средняя степень опьянения характеризуется:

- отвлекаемостью внимания

+ низкой переключаемостью внимания

- эйфорией

- коматозным состоянием сознания

Абстиненция при средней стадии алкоголизма начинается:

- через 3 часа после последнего употребления спиртного

- через 5-8 часов после последнего употребления спиртного

+ через 12-24 часов после последнего употребления спиртного

- через 24-48 часов после последнего употребления спиртного

Типичными признаками средней стадии алкоголизма являются:

- обсессивное влечение к спиртному

+ компульсивное влечение к спиртному

+ наличие псевдозапоев

- снижение толерантности к спиртному

- верно все перечисленное

Алкогольный делирий обычно характеризуется следующим, кроме:

+ брадикардии

- тремора

- ярких зрительных галлюцинаций

- дезориентировки во времени и месте

- длительности от 3 до 7 дней

Какой из перечисленных симптомов не характерен для алкогольного абстинентного синдрома:

- общий тремор

- жажда

- рвота

- профузный пот

+ сухость кожных покровов

Рост толерантности к алкоголю характерен для:

+ начальной стадии алкоголизма

- средней стадии алкоголизма

- конечной стадии алкоголизма

- для всех стадий

Для делирия характерны все перечисленные психические расстройства, кроме:

- психомоторного возбуждения

- устрашающих зрительных галлюцинаций

- парейдолий

+ явлений психического автоматизма

- аллопсихической дезориентировки.

Профессиональный делирий отличается от типичного:

+ более глубокой степенью аллопсихической дезориентировки

+ безмолвным характером возбуждения

+ наличием автоматизированных (привычных) двигательных актов

- тем, что встречается лишь у лиц определённых профессий.

- всем перечисленным в пунктах

Для алкогольного абстинентного синдрома с вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами характерно все перечисленное, кроме

- гипергидроза

- диспептических расстройств

+ симптомокомплекса Протопопова

- генерализованного тремора

- нарушений сердечно-сосудистой деятельности

Для абстинентного алкогольного синдрома с психическими расстройствами характерно все перечисленное, кроме

- депрессивно-тревожного аффекта с пугливостью

- расстройства сна, сопровождающегося кошмарными сновидениями

- тревожно-параноидной установки

+ вербального галлюциноза

- рудиментарных зрительных галлюцинаций

Для начальной стадии алкоголизма (I стадии) характерно все перечисленное, кроме

- ситуационно обусловленного первичного патологического влечения к алкоголю

- утраты защитного рвотного рефлекса

- роста толерантности в 2-4 раза

- затрудненного засыпания

+ проявлений алкогольной энцефалопатии

Для купирования алкогольного абстинентного синдрома целесообразно назначение всех перечисленных лекарственных средств, кроме

- тиосульфата натрия

- витаминов (группы В)

- магния сульфата

+ ноотропила

- уротропина

Изменение картины опьянения во II стадии заболевания проявляется всем перечисленным, кроме

- сокращения длительности эйфории

- появления вспышек раздражительности

- появления истерических форм поведения

+ появления оглушенности

- периодической гневливости

Для алкогольной деградации личности характерно все перечисленное, кроме

- эмоционального огрубения с исчезновением семейных и общественных привязанностей

- интеллектуально-мнестического снижения

- упадка инициативы и работоспособности с невозможностью систематически трудиться, снижения и поверхностности критики

- утраты морально-нравственных ценностей

+ заострения преморбидных личностных особенностей

Для II стадии алкоголизма наиболее характерны

- истинные запои

- постоянное пьянство на фоне низкой толерантности

+ псевдозапои

- частые однократные тяжелые абузусы

Особенностями клиники алкоголизма у женщин являются все перечисленные, кроме

+ замедленного темпа формирования

- тенденции к раннему возникновению периодичности в течение заболевания

- преобладания одиночного пьянства

- стойких психопатологических нарушений в абстинентном состоянии

- редуцированности идеаторного компонета патологического влечения к алкоголю

Для симптома снижения толерантности характерно

- переход на более слабые алкогольные напитки

- время появления на II-III и III стадиях заболевания

- снижение разовой дозы алкоголя

+ все перечисленное

Для соматических последствий алкоголизма во II стадии заболевания характерно все перечисленное, кроме

- жировой дистрофии печени

- кардиомиопатии

+ гиперацидного гастрита

- язвенной болезни желудка

Для III стадии алкоголизма наиболее типичны все перечисленные признаки, исключая

- первичное патологическое влечение к алкоголю с характером неодолимости

- утрату ситуационного контроля

- снижение толерантности к алкоголю

- наличие интеллектуально-мнестических нарушений

+ псевдозапои

Синдром снижения и утраты количественного и ситуационного контроля характеризуется всем перечисленным, за исключением

- усиления влечения к алкоголю в состоянии легкого опьянения

- снижения "критической дозы"

- появления опьянений средней и тяжелой степени

- появления тотальных амнезий

+ расстройства сознания по типу сумеречного

На выходе из алкогольного делирия наблюдаются все перечисленные нарушения, кроме

- астенического синдрома

- резидуального бреда

+ судорожного синдрома

- депрессивного синдрома

Для истинных запоев характерно все перечисленное, кроме

- цикличности возникновения

- спонтанности возникающего интенсивного влечения к алкоголю

- интолерантности с отвращением к алкоголю в конце запоя

- появления соматических, аффективных расстройств перед началом запоя

+ время появления - II стадия болезни

Отличительными признаками профессионального делирия являются

+ скудность, немногочисленность зрительных галлюцинаций

+ интенсивное двигательное возбуждение

+ ложные узнавания

- отсутствие амнезии после выхода из психоза

- все перечисленные:

Социальные последствия у больных в III стадии алкоголизма проявляются всем перечисленным, кроме

- неспособности выполнить в полном объеме семейные и производственные обязанности

- расторжения браков или поддержания утилитарных отношений без эмоциональных связей

- выраженного профессионального снижения с утратой прежней квалификации

- иждивенческих тенденций

+ сохранения уровня личностной адаптации

Для мусситирующего "бормочущего" делирия у больных алкоголизмом характерно все перечисленное, за исключением

- отрешенности от действительности

- возбуждения в пределах постели

- хореиформных, атетозоподобных гиперкинезов

+ сохранения ориентировки в окружающем

- симптома "обирания"

Состояния опьянения у женщин больных алкоголизмом, проявляются всем перечисленным кроме

- выраженного истерического поведения

- агрессивных поступков

+ бредовой настроенности

- возбужденности, плаксивости

- суицидальных попыток и самоповреждений

Алкогольный делирий возникает чаще всего

- в первые дни после окончания многодневного злоупотребления алкоголем

+ на высоте абстинентного похмельного синдрома

- в период завершения абстинентного синдрома

- верно все перечисленное

Из перечисленных форм острых алкогольных психозов тенденцию к затяжному течению имеет

- алкогольный делирий

- острый алкогольный галлюциноз

- острый алкогольный параноид

+ алкогольный бред ревности

Тяжести проявлений алкогольного делирия способствует

+ выраженность абстинентного синдрома

- высокая концентрация алкоголя в крови

+ сопутствующие соматические заболевания

+ выраженные проявления энцефалопатии различного генеза

- верно все перечисленное

У больных алкоголизмом в ремиссиях могут проявляться все перечисленные расстройства, кроме

- неврозоподобных

- психопатоподобных

+ бредовых

- вегето-висцеральных

- аффективных

Наркомании и токсикомании

Опийный наркоман бодр и подвижен до инъекции опия, но вял и заторможен чеоез 25 мин. после нее. Это признак, характерный для:

+ I стадии наркомании

- II стадии наркомании

- III стадии наркомании

+ эпизодического злоупотребления препаратами опия.

Больным с каким видом наркомании нельзя производить полную и одномоментную отмену наркотического вещества:

- опийной

- кокаиновой

- гашишной

- психодизлептиками

+ барбитуратами

Выберите характерные признаки опийной абстиненции:

- узкие зрачки

+ широкие зрачки

- сухость слизистых и кожи

+ гипергидроз и саливация

- эйфория

Больной Н., 20 лет жалуется на головную боль, ощущение разбитости в мышцах, судороги мимических мышц, бессонницу, тремор, отсутствие аппетита. В анамнезе - длительное время употреблял теофидрин. Это свидетельствует об

- острой интоксикации

+ абстиненции

- отравлении

+ хронической интоксикации

Выберите характерные признаки эфедроновой абстиненции:

+ гиперсаливация

- миоз

+ депрессия

+ головная боль

- сухость во рту

К какому из перечисленных ниже наркотиков быстрее всего развивается физическая зависимость:

+ опий

- гашиш

- кокаин

- ЛСД

Апогей абстинентного синдрома при токсикомании барбитуратами развивается:

- к концу первых суток после отмены препарата

- к концу третьих суток

- на вторые сутки

+ к концу вторых суток

Какие из перечисленных препаратов относятся к наркотикам опийного ряда:

+ промедол

- ноксирон

- дроперидол

+ кодеин

- кокаин

Какие из перечисленных препаратов относятся к барбитуратам:

- реланиум

+ ноксирон

- трамал

- кодеин

+ этаминал натрия

Опьянение препаратами эфедрина характеризуется все перечисленным, кроме:

+ психомоторной заторможенности

- расширения зрачков

- быстроты и поверхности ассоциаций

- потребности в деятельности

- эйфории

Абстинентный синдром при опийной наркомании начинается:

- через 2 часа употребления наркотика

- через 4-6 часов

- через 6-8 часов

+ через 8-12 часов

- через 12-24 часа

Для какого опьянения наиболее характерны тактильные иллюзии:

- опийного

- эфедронового

+ кокаинового

- гашишного

- всех перечисленных

Какой из перечисленных средств не является с юридической точки зрения наркотиком:

- промедол

- метадон

- кокаин

- кодеин

+ циклодол

Состояние отмены опиоидов сопровождается всем перечисленным, кроме:

- слезотечения

- расширение зрачков

- потливости

- диареи

+ больших судорожных припадков

Ощущение полета, экстаза, легкости, яркости восприятия окружающего наблюдается чаще при интоксикации:

- этаминалом - натрия

+ героином

- гашишем

- диазепамом (седуксеном)

- циклодолом

Выраженная дереализация и деперсонализация, яркие зрительные галлюцинации, чаще всего наблюдаются при

- гашишном опьянении

- опийном опьянении

+ опьянении ЛСД и кетамином

- опьянении бензодиазепинами

- при всех перечисленных

При каком из видов наркомании наблюдается более выраженный психоорганический синдром:

- гашишной

- барбитуровой

+ летучими ароматическими веществами

- опийной

Этап психопатизации личности наиболее характерен для :

- 1 - стадии наркомании

+ 2 - стадии наркомании

+ 3 - стадии наркомании

- всех стадий

Симптомы, характерные для шизофрении, могут наблюдаться при злоупотреблении следующими веществами, кроме:

- кокаина

- ЛСД

- амфетаминов

- мускарина

+ этаминала - натрия

Первитин относится к:

- препаратам опия

- психодизлептикам

+ психостимуляторам

- каннабиоидам

Компульсивное влечение к наркотику характеризует:

- I стадию наркомании

+ II стадию наркомании

+ III стадию наркомании

- эпизодическое употребление наркотиков

Обсессивное влечение к наркотику характеризует:

+ I стадию наркомании

- II стадию наркомании

- III стадию наркомании

- эпизодическое употребление наркотиков

Какой из перечисленных симптомов не характерен для опийного опьянения:

- зуд кожных покровов

- побледнение лица

+ расширение зрачков

- брадикардия

Психоактивный препарат 3, 4 - метилендиоксиметафетамин, известный как "экстази":

- приводит к ощущению "подъема", не сопровождающегося дезориентировкой

- снижает общительность

- сопровождается чувством "прихода", связанного с глубокой мышечной релаксацией

+ не является галлюциногеном

- практически не влияет на функцию сердца

Какой из перечисленных средств не является с юридической точки зрения "наркотиком":

- ЛСД

- кокаин

- марихуана

+ бензодиазепиновые транквилизаторы

- амфетамины

Психическая зависимость и рост толерантности является признаком

+ I стадии наркомании

- II стадии наркомании

- III стадии наркомании

- эпизодического употребления наркотика

Обоснование для постановки диагноза "наркомания" в основном является:

- факт обнаружения в организме пациента психоактивного вещества (лабораторным методом)

- метод клинического обследования

+ все перечисленное

- ничего из перечисленного

Для I стадии наркомании характерно:

+ обсессивное влечение

- компульсивное влечение

+ исчезновение защитных рефлексов

- физический комфорт при интоксикации

- верно все перечисленное

Употребление, какого из нижеперечисленных наркотиков чаще других может вызвать бред и галлюцинации:

- опий - сырец

+ фенамин

- фенобарбитал

- диазепам

Какой из следующих лекарственных средств является антагонистом наркотика

- элениум

- галоперидол

- метадон

- фенобарбитал

+ налокон

Последствия передозировки после употребления марихуаны включает следующее, кроме:

- острой паники

- делирия

- переживания расстройства последовательности мыслей

+ хронического психоза

- брадикардии

Выберите характерные признаки опийного опьянения:

- широкие зрачки

+ узкие зрачки

+ сухость слизистых

+ оживление моторики

- гиперсаливация

39 летний мужчина входит в палату неотложной помощи, жалуясь на тревогу, выраженную бессонницу. У него наблюдался большой судорожный припадок. Этот мужчина может страдать синдромом отмены следующих препаратов, кроме:

- алкоголя

+ галоперидола

- мепробамата

- фенобарбитала

- диазепама

Атропиновая интоксикация ЦНС проявляется всем, кроме

- сопора

- делирия

- оглушённости

+ ипохондричности

- комы

Термин "наркотик" применим

+ к тем веществам или лекарственным средствам, которые признаны законом наркотическими

- ко всем веществам или лекарственным средствам, способным вызывать зависимость

- только к эфиру для наркоза

- и к тем, и к другим

- ни к тем, ни к другим

Синдром физической зависимости от наркотика включает все перечисленное, кроме

- компульсивного влечения

- абстинентного синдрома

- утраты контроля над дозой

- социальных последствий наркотизации

+ делирия

Больным наркоманией в преморбиде присущи все перечисленные особенности, кроме

- черт психического инфантилизма

- высокой частоты перинатальной и ранней постнатальной патологии

- затруднений в социальной адаптации

- различных психопатологических расстройств (логоневроз, невротические реакции, гипердинамический синдром и др.)

+ паранойяльности

Отличительной чертой зависимости от опиатов является то, что она

+ развивается после 4-8 инъекций

- возникает при применении терапевтических (малых) доз опиатов

+ возникает при приеме более высоких (2-3-кратных) доз

- неверно все перечисленное

- верно все перечисленное

Начало формирования наркомании определяется всем перечисленным, кроме

+ абстинентного синдрома

- благоприятных сдвигов в психическом и физическом самочувствии под действием наркотика

- предпочтения определенному наркотику

- регулярности приема наркотика

- угасания первоначального эффекта наркотика

Для I стадии опийной наркомании наиболее характерным является все перечисленное, кроме

- систематического приема опиатов

- исчезновения зуда кожи лица

- роста толерантности в 8-10 раз

+ неизменности физиологического действия опиатов

- обсессивного влечения к наркотику

Синдром измененной реактивности включает все перечисленное, кроме

- изменения формы потребления одурманивающего вещества

+ появления абстинентного синдрома

- изменения толерантности

- исчезновения защитных реакций при передозировке

- изменения формы опьянения

Для абстинентного синдрома при опийной наркомании наиболее яркими являются все следующие расстройства, кроме

- усиления чувства напряженности и влечения (до непреодолимого) к наркотику

- перемежающихся состояний озноба и жара, "гусиной кожи"

- болей в межчелюстных суставах и жевательных мышцах

- пароксизмального чихания

+ галлюцинаций

Все утверждения в отношении психического (обсессивного) влечения к наркотику верны, кроме

- неспецифичности (возможности подавления любым другим средством)

- определения настроения, эмоционального фона больного

+ наличия компульсивности

- перестройки психической жизни больного

- изменения социальной ориентации личности

Внешними проявлениями хронической интоксикации опиатами являются все перечисленные признаки, кроме

+ ожирения

- поражения зубов кариесом с выпадением их без боли

- утраты волосами и ногтями блеска, ломкости их

- бледной, шелушащейся, нередко пигментированной кожи

- преждевременного постарения

Признаками острой интоксикации гашишем являются все перечисленные, кроме

- возникновения с началом II стадии наркомании

- представления всего содержания сознания больного в определенный момент

- диктата поведения больного человека

- сопровождения вегетативными стигмами

+ неспецифичности

- гиперемии лица

+ сужения зрачков

- инъецирования склер

- сухости во рту

- парестезий

Характерными реакциями при острой интоксикации препаратами конопли являются все перечисленные признаки, кроме

- повышенного чувства голода

- жажды

- головной боли

+ гиперсаливации

- тошноты

Признаками передозировки при острой интоксикации барбитуратами являются все перечисленные, кроме

- резкого падения артериального давления

- учащения пульса

- частого, поверхностного дыхания

- цианоза

+ гиперрефлексии

Психопатологическими симптомами острой интоксикации препаратами конопли являются все перечисленные, кроме

- неадекватной веселости

- нелепого поведения

- напряженности аффекта

- агрессивности

+ состояния легкости, невесомости

Коррекция нарушений поведения у больных наркоманией наиболее эффективна при применении

- пипортила-пролонга

+ неулептила

- модитена

- аминазина

При проведении дезинтоксикации больным наркоманией и токсикоманией назначают все, кроме

- ноотропов, витаминов

- магнезии

- форсированного диуреза

- солевых растворов

+ нейролептиков

При лечении табачной зависимости используют все перечисленное, исключая