Психиатрия+Вагаев

- беспричинное возбуждение

+ бред и частые слуховые галлюцинации

+ отсутствие выраженной разорванности мышления, значительной неадекватности эмоций, непоследовательности ассоциаций

- неверно все перечисленное

- верно все перечисленное

Какие из перечисленных симптомов относятся к позитивным:

- аутизм

- обрывы мыслей

+ псевдогаллюцинации

- притупление эмоций

+ идеаторные автоматизмы

При какой форме шизофрении могут наблюдаться полные ремиссии:

- простой

- недифференцированной

- параноидной

+ маниакально - бредовой

- при всех перечисленных

Отсутствие выраженных бредовых, галлюцинаторных, состояний с наличием в клинике апатии, бедности эмоциональных проявлений, неряшливости, стереотипности и бедности ассоциаций характерна для:

- кататонической шизофрении

- параноидной шизофрении

- депрессивно-параноидной

+ резидуальной шизофрении

- циркулярной

Какие из перечисленных симптомов относятся к симптомам первого ранга при шизофрении:

+ бредовые идеи преследования, отношения, значения, культурально неадекватные

- негативизм

- аутизм

- деперсонализация

- все перечисленные

К прогностически благоприятным признакам шизофрении относится:

- медленное начало

- гебефреническая симптоматика

- раннее начало

+ преморбидно синтонная личность

Резидуальная шизофрения характеризуется:

+ наличием апатоабулистического синдрома

+ отсутствием выраженных бредовых, галлюцинаторных состояний

- мутизмом

- негативизмом

- верно все перечисленное

Какие из перечисленных симптомов относятся к симптомам первого ранга при шизофрении:

- аутизм

+ бред воздействия

- кататонический синдром

- амбивалентность

+ "эхо мысли"

К прогностически благоприятным признакам шизофрении относится:

+ наличие аффективной симптоматики

- раннее начало

- кататоническая симптоматика

- шизоидный преморбид

Гебефреническая форма шизофрении характеризуется:

- бредом

- псевдогаллюцинациями

+ дурашливостью

+ дезорганизацией поведения

- всем перечисленным

Какие из перечисленных симптомов шизофрении относятся к негативным:

- симптом психического автоматизма

+ аутизм

- маниакальный синдром

+ шперрунг

- двигательное возбуждение

При какой форме шизофрении могут наблюдаться полные ремиссии:

- простой

- гебефренической

- резидуальной

+ онейроидно - кататонической

- при всех перечисленных

Систематизированный бред или /и частые слуховые галлюцинации, связанные одной темой, характерен для:

- простой формы шизофрении

- кататонической

- гебефренической

- недифференцированной

+ параноидной

Какой из перечисленных симптомов шизофрении относится к негативным:

- ступор

- возбуждение

- галлюцинации

+ обрывы мыслей

Какие из перечисленных ниже симптомов не могут встречаться при шизофрении

+ судорожный синдром

- кататонические симптомы

- псевдогаллюцинации

- паранойяльный

+ сумеречный

Инкогерентность, выраженная разорванность мышления с крайне дезорганизованным поведением наиболее характерна для:

- кататоническая шизофрения

+ гебефренической шизофрении

- параноидной шизофрении

- простой шизофрении

Какие из перечисленных симптомов относятся к симптомам второго ранга при шизофрении:

- псевдогаллюцинации

- бред воздействия

- "эхо" мысли

+ эмоциональная отчужденность

- все перечисленные

Депрессивно - параноидная форма шизофрении имеет:

- непрерывное течение

- шубообразное течение

+ рекуррентное (периодическое течение)

- малопрогредиентное течение

Простая форма шизофрении отличается:

- наличие крайне дезорганизованного поведения

- эхолалией

+ социальной и эмоциональной отчужденностью

- верно все перечисленное

Какие из перечисленных симптомов относятся к симптомам первого ранга при шизофрении:

+ псевдогаллюцинации

- шизоафазия

- гебефреническое возбуждение

- истинные галлюцинации

+ симптом открытости мыслей

К прогностически благоприятному признаку шизофрении относится:

- раннее начало

+ острое начало

- медленное начало

- отягощенная наследственность

Кататоническая форма шизофрении характеризуется:

- бредом

- галлюцинациями

+ мутизмом

+ эхопраксией

- верно все перечисленное

Какие из перечисленных симптомов относятся к симптомам второго ранга при шизофрении:

- псевдогаллюцинации

- симптом открытости мыслей

- бред воздействия

+ "неологизмы", витиеватые выражения

+ апатия

Онейроидно - кататоническая форма шизофрении чаще имеет:

- непрерывное течение

+ приступообразное (реккурентное) течение

- приступообразно - прогредиентное течение (шубообразное) течение

- малопрогредиентное течение

Гебефреническая форма шизофрении отличается:

- наличием эхолалий

- наличием негативизма

- наличием галлюцинаций

+ наличием утрированных гримас

+ разорванностью мышления

При вялотекущей шизофрении, протекающей с навязчивостями, признаки прогредиентности заключаются во всем перечисленном, кроме

- расширения круга обсессивных расстройств

- утраты прежней аффективной окраски в навязчивостях

- утраты компонента борьбы (преодоления навязчивостей)

- перехода ритуалов в двигательные стереотипии, двигательные навязчивости

+ появления психических автоматизмов

Шизофрении детского возраста свойственно все перечисленное, кроме

- фобий

- обсессий

- бредоподобного фантазирования

+ высокосистематизированного интерпретативного бреда

- патологического фантазирования

Для эмоциональной сферы больных шизофренией характерно

+ прогрессирующее обеднение эмоциональных реакций

+ неадекватность, парадоксальность эмоциональных реакций

+ "раздвоение" эмоциональных реакций на одно и то же событие

- дисфорические эпизоды

- все перечисленное выше

Вялотекущая шизофрения чаще, как правило, дебютирует

- в молодом возрасте

- в зрелом возрасте

- в детском возрасте

- в инволюционном периоде

+ в возрасте от 25 до 60 лет

Наиболее типично для шизофрении наличие

- синдрома Кандинского - Клерамбо

- псевдогаллюцинаций

- интерпретативного бреда

+ всего перечисленного

Для мышления больных шизофренией характерно

- замедление ассоциативного процесса

+ феномен соскальзывания и явление закупорки мышления

- обстоятельность

- ускорение ассоциативного процесса

- все перечисленное

Для вялотекущей шизофрении свойственно

+ медленное течение с постепенным развитием изменений личности

- глубокое эмоциональное опустошение в конечных состояниях

+ преимущественно неврозоподобные и психопатоподобные позитивные расстройства

- значительная глубина аффективных расстройств (психотические депрессии, мании)

- верно все перечисленное

Характерным для изменений личности (негативных расстройств) при шизофрении является все перечисленное, кроме

- снижения энергетического потенциала

- эмоционального обеднения

- нарастающей интравертированности

- утраты единства психических процессов

+ тугоподвижности, замедленности всех психических процессов

При средне-прогредиентной параноидной шизофрении начало заболевания наиболее часто приходится

- на юношеский возраст

- на детский возраст

+ на зрелый возраст

- на период инволюции

- на поздний возраст

Для рекуррентной шизофрении является характерным

- приступообразное, иногда фазное течение

- благоприятность течения

- отчетливые аффективные расстройства, часто биполярного характера

+ все перечисленное

- ничего из перечисленного

Современные диагностические подходы делают выявление шизофрении возможным

- раннем возасте

- в дошкольном возрасте

- подростковом возрасте

- среднем возрасте

+ любом возрасте

Обсессивный вариант вялотекущей шизофрении чаще всего развивается у личности

- эпилептоидными чертами

- паранойяльными чертами

+ чертами тревожной мнительности, психастеническими проявлениями

- гипертимными чертами

- чертами инфантилизма

Рекуррентная шизофрения занимает промежуточное положение между

- непрерывными и приступообразными формами шизофрении

+ приступообразными формами шизофрении и аффективными психозами

- злокачественной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении

- параноидной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении

- злокачественной и параноидной формами

Для ранних этапов паранойяльной шизофрении характерно

+ одержимость бредовыми идеями

- аффективная тусклость больных

+ внешняя правдоподобность, "мотивированность" бредовых идей

- малая актуальность и абсурдность фабулы бредовых идей

- верно все перечисленное

Особенностями изменений личности при детской шизофрении являются

- возможность возникновения психического недоразвития (олигофреноподобного дефекта)

- возможность искажения развития по типу психического и психофизического инфантилизма

- возможность сочетания психопатоподобных изменений личности с симптомами психической незрелости

+ все перечисленные

- ничего из перечисленного

По типу течения шизофрения не может быть

- средне-прогредиентной параноидной

- вялотекущей

+ кататонической

- приступообразно-прогредиентной

- рекуррентной

При параноидной шизофрении возможно выделение следующих вариантов

- галлюцинаторного

- бредового

- галлюцинаторно-бредового

+ всех перечисленных

- ни одного из перечисленных

При обострении вялотекущей шизофрении рекомендуются следующие принципы реабилитации

- госпитализация больных в санаторное отделение или дневной стационар

- активация трудовых и личностных установок

- адекватное трудоустройство с учетом индивидуальных клинических проявлений заболевания и личностных особенностей больных

+ верно все перечисленное

Наиболее вероятные возможности сохранения трудоспособности

+ при рекуррентной или приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к рекуррентной

- параноидной шизофрении

- злокачественной шизофрении

- приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к параноидной

- верно все перечисленное.

При злокачественной юношеской шизофрении

+ больные нуждаются в оформлении первой или второй группы инвалидности, но могут работать в ЛТМ

- больные нуждаются в оформлении второй или третьей группы инвалидности

- больные большую часть времени могут сохранять работоспособность

- верно все перечисленное

При параноидной шизофрении

- трудоспособность снижается по мере течения заболевания

- возможно установление третьей группы инвалидности на начальных этапах или поздних этапах при стабилизации процесса

- устанавливается вторая группа инвалидности при стойких параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях

+ верно все перечисленное

- ничего из перечисленного

Эпилепсия и последствия ЧМТ

При травматической энцефалопатии ведущим являются:

- ничего из перечисленного

- психопатоподобные расстройства

- расстройства сознания

- астенические расстройства

+ интеллектуально - мнестические расстройства

Средствами выбора 1 порядка при эпилептическом статусе является:

- бензонал

- камфара

- финлепсин

+ гексенал

+ хлоргалгидрат в клизме

Какой из перечисленных препаратов не применяется для купирования эпилептического статуса:

- бензонал

+ камфара

- финлепсин

- гексенал

- хлоргалгидрат в клизме

Какой из перечисленных признаков не относится к травматическому слабоумию:

- снижение уровня интересов

- фиксационная амнезия

- слабодушие

- бедность суждений

+ брадипсихизм и вязкость мышления со склонностью к детализации

Деменция, сопровождающаяся придирчивостью, аффективной взрывчатостью, и обстоятельностью мышления называется: эпилептической;

Из перечисленных признаков выберите характерные для большого (генерализованного) судорожного припадка:

- сужение сознания

- тоническая судорога по типу "дуги"

+ тонические и клонические судороги

+ полная амнезия припадка

- частичная амнезия припадка

Психические нарушения в острейшем периоде ЧМТ включают:

+ выключение сознания

+ сумеречные расстройства

- психоорганический синдром

- травматическую астению

- параноидный синдром

Фокальная эпилепсия со сложными припадками предполагает:

- выключение сознания

- отсутствие нарушений сознания

+ помрачнения сознания

- миоклонии

- абсансы

Припадок, сопровождающийся резким изменением поведения со злобностью, двигательным беспокойством, агрессивностью называется ...

Правильные варианты ответа: дисфорическим;

Соответствие симптомов клинической картине

эпилептическая деменция	вязкость мышления
церебрастения	истощаемость
психоорганический синдром	снижение памяти и слабодушие
корсаковский синдром	конфабуляции
	галлюцинации

Какие из перечисленных форм эпилепсии относятся к фокальной:

- абсансы

- атипичные асансы

+ психические автоматизмы

- атонические припадки

+ дереализационные пароксизмы

Длительность типичного эпилептического припадка составляет:

- 1 час

- 25 мин

- до 30 мин

+ до 5 мин

Из ниже перечисленных признаков выберите характерные для генерализованной судорожной эпилепсии:

+ выключение сознания

- сужение сознания

- тоническая судорога по типу "дуги"

+ тонические и клонические судороги

- верно все перечисленное

Психические нарушения в отдаленном периоде ЧМТ включает:

- состояние выключения сознания

- делириозное помрачнение сознания

+ психоорганический синдром

- корсаковский психоз

После перенесенной ЧМТ на второй день больной начал отвечать на вопросы, затем появилось возбуждение, он вскакивает, куда-то стремиться бежать, видит чудовищ, людей, больницу принимает за вокзал, во времени не ориентируется, свое имя и фамилию назвал правильно. Это проявление:

- сумеречного расстройства

- онейроида

+ делирия

- аменции

- оглушения

Какой из перечисленных симптомов не встречается при эпилептическом слабоумии:

+ слабодушие

- тугоподвижность мышления

- эгоцентризм

- сужение круга интересов

- прогрессирующая амнезия

Для острых травматических психозов характерно:

+ состояния измененного сознания

- корсаковский синдром

- аффективно - бредовые психозы

- параноидные психозы

- верно все перечисленное

Больной Н., 34 лет в течение недели изменился в поведении: эйфоричен, заявляет о своих недюжинных способностях, рассказывает о подвигах совершенных им в Афганистане (во время прохождения службы в составе контингента войск), легко аффектируется, становится злобно -раздражительным, однако после периода отдыха вновь наблюдается подъем настроения с двигательной активностью. Из анамнеза: перенес ЧМТ, на гл. дне - ангиопатия сетчатки, рентгенографические признаки гипертензионного синдрома. Описанные болезненные явления являются признаком:

- травматической церебрастении

- травматической энцефалопатии

- травматической эпилепсии

- травматического слабоумия

+ травматического аффективного психоза

Эпилептическое слабоумие характеризуется:

- повышенной отвлекаемостью

+ тугоподвижностью мышления

- эмоциональной лабильностью

- всем перечисленным

- ничем их перечисленного

Психопатизация личности при ЧМТ:

- наблюдается в остром периоде

+ отдаленном периоде

+ протекает по паранойяльному типу

+ эксплозивному типу

- шизоидному типу

Возникновение дисфорий связано:

- с психотравмирующими воздействиями

- бредовыми переживаниями

- галлюцинациями

+ экзогенно- органическими причинами

Эпилептическое слабоумие характеризуется:

- повышенной отвлекаемостью

+ суждением круга интересов

+ фиксационной амнезией

+ обстоятельностью мышления

- верно все перечисленное

Травматическая церебрастения характеризуется

- эксплозивностью и нарушениями памяти

+ раздражительностью и истощаемостью

- эгоцентризмом

- тугоподвижностью мышления

- всем перечиселнным

Что из ниже перечисленного относится к сумеречным расстройствам сознания:

+ лунатизм

- симптом "уже виденного"

- дисфорические припадки

- абсанс

- все перечисленное

Больной К., после перенесенной ЧМТ жалуется на головные боли, головокружения, колебания артериального давления, непереносимость жары, транспорта, утомляемость, раздражительность, несдержанность. Самочувствие ухудшается при переменах погоды. Нарушен сон, снизилась толерантность к нагрузкам. Это пример

+ травматической церебрастении

- психоорганического синдрома

- корсаковского синдрома

- аффективного психоза

- дисфорического припадка

В развитии генерализованного судорожного припадка различают

- тоническую фазу

- клоническую фазу

- фазу постконвульсионного нарушения сознания (оглушение или сумеречное расстройство сознания)

+ все перечисленные фазы

Острые экзогенного типа реакции включают все перечисленные психопатологические состояния, кроме

- эпилептического припадка

- острого вербального галлюциноза

- аментивной спутанности сознания

- делириозно-онейроидного синдрома

+ параноидного синдрома

Эпилепсия - хроническое заболевание, характеризующееся следующими признаками

- ранним началом (детский, юношеский возраст)

+ разнообразными пароксизмальными расстройствами

+ типичными изменениями личности

- ничего из перечисленного

- всеми перечисленными

Невменяемость больных, страдающих эпилепсией, устанавливается в случаях совершения общественно-опасных действий в следующих состояниях

- в сумеречном помрачении сознания

- в состоянии амбулаторного автоматизма

- во время острых и хронических эпилептических психозов

+ во всех перечисленных состояниях

- ни при одном их перечиселнных

Астенический вариант психоорганического синдрома характеризуется всеми перечисленными симптомами, за исключением

- утомляемости

- раздражительности

+ эксплозивности

- истощаемости внимания

- аффективной лабильности

Предвестники эпилептической болезни характеризуются следующими неспецифическими расстройствами, внезапно появляющимися и исчезающими за несколько месяцев или лет до возникновения первого пароксизма

- головными болями

- головокружениями

- вегетативными расстройствами

- разнообразными яркими цветными сновидениями, с картинами агрессии, надвигающихся предметов

+ всеми перечисленными

Продром эпилептической болезни характеризуется всеми следующими специфическими расстройствами, внезапно появляющимися и исчезающими за несколько месяцев или лет до возникновения первого пароксизма, кроме

- мышечных поддергиваний

+ "чужих" мыслей

- утренних судорог

- идеаторных расстройств типа ускоренных или замедленных мыслей

Общие принципы лечения эпилепсии следующие - лечение должно быть

- индивидуализированным

- комплексным

- динамичным

- длительным

+ верно все перечисленное

Сумеречное состояние сознания отличается всем перечисленным, кроме:

- внезапного возникновения и завершения психоза

- автоматизированных действий больного

- амнезии на события психотического периода

- невозможности продуктивного контакта окружающих с больным

+ состояний оглушённости

Транзиторный корсаковский синдром при симптоматических психозах характеризуется всем перечисленным, кроме:

- фиксационной амнезии

- конфабуляций обыденного содержания

- амнестической дезориентировки во времени и пространстве

+ лакунарного (амнестического) слабоумия

- явлений астении.

Психомоторное возбуждение и сумеречные состояния в остром периоде купируются применением

+ диазепама

- амитриптилина

- лития карбоната

- пипортила

- всего перечисленного

Галлюцинаторно-бредовые формы травматического психоза включают все, кроме

- синдром галлюциноза

- параноидный синдром

- растерянность

+ синдром Кандинского

- вербальные иллюзии

Психоорганический синдром, как отдалённое последствие экзогенного поражения мозга, включает следующие последовательные ступени (варианты), кроме:

- астенического

- эксплозивного

+ фобического

- апатического

- эйфорического.

Организация помощи в остром периоде черепно-мозговой травмы включает

+ обязательную госпитализацию на срок не менее двух недель

- направление больных с проникающими ранениями черепа в нейрохирургические отделения

+ проведение срочного ЭЭГ-исследования

- всё перечисленное

- ничего из перечиселенного

Травматическая болезнь мозга с астенией (церебрастения) характеризуется всем перечисленным, кроме

- гиперстезии

- вазовегетативных расстройств

- церебрально-органических расстройств

+ отсутствия стойких нарушений сна

- вестибулярных расстройств

Острая черепно-мозговая травма может клинически выражаться как

+ коммоция

+ контузия

+ компрессия

- энцефалопатия

- все выше перечисленное

По выходе из сумеречного состояния острого периода черепно-мозговой травмы

+ всегда наблюдается амнезия периода сумерек

- возможно выздоровление

- возможен переход в корсаковский синдром

- верно всё перечисленное

- ничего из перечисленного

Для лечения астенических и психопатоподобных расстройств отдаленного периода черепно-мозговой травмы с преобладанием вялости, апатии, истощаемости применяется все перечисленное, кроме:

- пирацетама

- сиднокарба

- настойки женьшеня, лимонника

- стрихнина

+ аминазина

При черепно-мозговой травме выделяют все перечисленные этапы, кроме

+ предвестников

- острейшего

- острого

- подострого

- отдалённых последствий

Травматическая болезнь с эйфорией характеризуется всем перечисленным, кроме:

- частого развития после тяжелых черепно-мозговых травм

- частого развития дисмнестических расстройств

- развития корковых очаговых симптомов

+ полной критики к своему состоянию

- расторможенности низших влечени

S: Аутистическое мышление это:

-: бесплодное мудрствование

+: оторванные от реальности, фантастические рассуждения

-: распад логического строя и грамматической формы

-: возникновение ассоциативных связей по созвучию

S: Укажите среди перечисленных признак, характерный для сверхценных идей:

-: соответствие содержания реальным фактам

-: наличие чувства внутренней борьбы

-: ложные суждения и умозаключения

+: наличие патологической систематизированной концепции, опирающейся на реальные факты

S: Для болезненно замедленного мышления характерно:

-: оторванность от реальности, фантастичность

-: наличие единичных логических погрешностей

+: бедность ассоциаций, персеверации

-: резонерское мышление

S: Укажите среди перечисленных признак, характерный для бреда:

-: наличие ритуальных действий

+: отсутствие реальных оснований для умозаключения

-: всегда отрицательная эмоциональная окраска переживаний

-: наличие систематизированной концепции, опирающейся на реальные факты

S: Больной убежден, что его окружают подставные лица. Многих он узнает, несмотря на то, что они переодеты. Находит своих родственников, сослуживцев. Назвать

симптом:

-: бред воздействия

-: навязчивые мысли

-: симптом «открытости мысли»

+: бред двойника

S: Бессвязное мышление характеризуется:

-: бесплодным мудрствованием

-: оторванностью от реальности, фантастичностью

+: бедностью ассоциаций, персеверациями

+: распадом логического строя

S: Укажите среди перечисленных признак, характерный для навязчивых состояний:

-: наличие систематизированной концепции, опирающейся на реальные факты

-: отсутствие реальных оснований для умозаключений

-: нестойкость, транзиторный характер

+: наличие чувства внутренней борьбы

S: Резонерское мышление характеризуется:

-: замедлением темпа представлений

-: ускорением темпа представлений

-: возникновением ассоциативных связей по созвучию

+: бесплодным мудрствованием

S: Синдром Кандинского-Клерамбо отличается наличием:

-: сверхценных идей

-: навязчивых идей

-: сенестопатий

+: психических автоматизмов

S: Больной утверждает, что его жена, живущая в другом городе, при помощи