НАРУШЕНИЕ СЕРДЕЧНОГО РИТМА. АРИТМИИ.

1. Электрокардиографическое исследование женщины выявило отсутствие зубца Р во всех отведениях. Блокада какого участка проводящей системы сердца наиболее вероятна?

1. Левой ножки пучка Гиса

2. Синоатриального узла

3. Правой ножки пучка Гиса

4. Атрио – вентрикулярного узла

5. Волокон Пуркинье

2. У больного нормальный ритм сердечной деятельности сменяется приступами сокращений 200 за 1 минуту, структура которых не нарушена, которые так же внезапно прекращаются и ритм нормализуется. Какое наиболее вероятное нарушение сердечного ритма наблюдается у больного?

1. Синусовая аритмия

2. Мерцательная аритмия

3. Пароксизмальная тахикардия

4. Синусовая тахикардия

5. Трепетание предсердий

3. При анализе ЭКГ установлено: ритм синусовый, правильный, ЧСС -120 в минуту, расположение и длительность других интервалов, а также зубцов и сегментов не изменены. Какая особенность сердца нарушена при этом?

1. Усвоение ритма

2. Сократимость

3. Автоматизм

4. Возбудимость

5. Проводимость

4. У женщины дважды наблюдалась потеря сознания. При обследовании ЧСС – 50 в минуту, АД – 150/70 мм рт. ст. На ЭКГ частота РР – 70 в минуту, частота RR – 40 в минуту, ритм правильный. Какова наиболее вероятна аритмия?

1. Синоаурикулярная блокада

2. АV блокада II степени

3. АV блокада III степени

4. АV блокада I степени

5. Блокада ножки пучка Гиса

5. У больного при анализе ЭКГ установлено: ритм синусовый, на каждый желудочковый комплекс – два предсердных, прогрессирующее удлинение интервала Р-Q от комплекса к комплексу. Назовите тип нарушения сердечного ритма:

1. Синоаурикулярная блокада

2. Блокада ножек пучка Гиса

3. Атриовентрикулярная блокада I степени

4. Атриовентрикулярная блокада II степени

5. Атриовентрикулярная блокада III степени

6. Больной 15-ти лет, жалуется на общую слабость, сердцебиение. ЧСС – 120/мин, АД -110/60 м рт. ст. На ЭКГ комплекс QRS нормальной формы и длительности. Число зубцов Р и желудочковых комплексов одинаково, зубец Т слит с зубцом Р. Какая аритмия сердца наблюдается?

1. Синусовая тахикардия

2. Синусовая экстрасистолия

3. Предсердная пароксизмальная тахикардия

4. Трепетание предсердий

5. Мерцание предсердий

7. У больного после инфаркта миокарда наблюдается отсутствие нормальной структуры ЭКГ. ЧСС – 30 в минуту. Зубцы Р – отрицательны. Зубцы R – деформированы. Какое наиболее вероятное нарушение сердечного ритма наблюдается в данном случае?

1. Предсердный замедленный ритм

2. Атриовентрикулярный ритм

3. Идиовентрикулярный ритм

4. Миграция водителя ритма

5. Синдром слабости синусового узла

8. У больного кардиологического отделения на ЭКГ на фоне синусового ритма регистрируются отдельные комплексы PQRS с длительной компенсаторной паузой. Каковы механизмы развития компенсаторной паузы в данном случае?

1. Очередной импульс не генерируется в синусовом узле

2. Очередной импульс из предсердий застает желудочки в рефрактерной фазе

3. Удлиняется время проведения импульса из предсердий через атриовентрикулярные соединения

4. Очередной импульс из предсердий не проходит через атриовентрикулярные соединения

5. Очередной импульс с синусового узла застает предсердия и желудочки в рефрактерной фазе

9. Смерть больного наступила от остановки сердца. Известно, что он использовал отравляющее вещество, которое резко сокращает длительность рефрактерного периода сердца. Почему произошла остановка сердца?

1. Вследствие гипокалиемии

2. Вследствие увеличения силы сокращения сердца

3. Вследствие экстрасистолии

4. Вследствие расслабления сердца

5. Вследствие тахикардии

10. У больного после перенесенного гриппа на ЭКГ появились периодические выпадения сердечных циклов (зубца Р и комплексов QRST). Каков ведущий механизм этих изменений?

1. Изменения кровообращения в коронарной системе

2. Экстракардиальные рефлекторные влияния

3. Повреждения миокарда вследствие интоксикации

4. Повреждения функций ЦНС

5. Непосредственное повреждение миокарда вирусом гриппа

11. Женщина 20 лет страдает стенокардией напряжения. В течении последних месяцев появились приступы затемнения сознания на несколько секунд. Дважды теряла сознание. Пульс ритмичный, 46 ударов в минуту, АД – 150/90 мм рт.ст. На ЭКГ: левограмма, брадикардия, ЧСС - 46 в минуту. Зубец Р то впереди комплексов QRS, то следует за ними, то накладывается на них. Какая аритмия сердца наблюдается у женщины?

1. Предсердный замедленный ритм

2. Атриовентрикулярный ритм

3. Синдром слабости синусного узла

4. Идиовентрикулярный ритм

5. Миграция водителя ритма

12. У больного с ишемической болезнью сердца наблюдаются усиленные нерегулярные волны венозного пульса. Отражением какого явления есть эта патология?

1. Преждевременного возбуждения желудочков

2. Неполной АУ – блокады

3. Миграции водителя ритма

4. Сокращения правого предсердия во время систолы правого желудочка

5. Сокращения левого предсердия во время систолы левого желудочка

13. У больного ишемической болезнью сердца ЧСС -70 в минуту, АД -140/70 мм рт. ст. На фоне нормальных комплексов РQRST – преждевременный отрицательный зубец Р, за которым наблюдается структурно не измененный комплекс QRST и компенсаторная пауза. Какая особенность проводящей системы сердца нарушена?