Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Новосибирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

(ГБОУ ВПО НГМУ Минздравсоцразвития России)

Факультет: педиатрический

Кафедра: акушерства и гинекологии

УТВЕРЖДАЮ

Зав. кафедрой, д.м.н. профессор

И.О. Маринкин__________

«___» _________ 2012 г.

Методические указания для работы студентов 4 курса на практическом занятии по теме:

«Климактерический синдром»

Дисциплина: ОПД Ф. 17 «Акушерство и гинекология»»

По специальности: 060103 «Педиатрия»

Форма обучения очная

Разработчики: Л.А. Пивень, В.Р. Мухамедшина, А.В. Якимова, К.Ю. Макаров, Т.М.Соколова

Рассмотрено на заседании кафедры от 01.09. 2012,

№ протокола___2____

Актуальность темы:

Цель занятия:Сформировать практические знания по диагностике и лечению климактерического синдрома

Входные компетенции: Анатомическое строение половых органов,физиология менопаузального периода, функции стероидных гормонов, фармакологическая характеристика препаратов, применяемых для лечения воспалительных заболеваний.

Студент должен знать: Этиологию и патогенез неспецифических воспалительных заболеваний половых органов у девочек; пути распространения инфекции; причины, клинику, принципы диагностики и лечения воспалительных процессов наружных и внутренних половых органов; показания для оперативного лечения воспалительных заболеваний гениталий; осложнения и методы их профилактики

Студент должен уметь:Собрать анамнез; провести общий и гинекологический осмотр девочки ; взять материал для бактериологического исследования; интерпретировать данные лабораторных и рентгенологических методов исследования, УЗИлапароскопии; составить план обследования и лечения, больных с различными нозологическими формами воспаления гениталий; оформить историю гинекологического больного.

План занятия.

9.30 - 09.40 9.40 - 10.10 10.10 - 11.00 11.00 - 11.10 11.10 - 11.45 11.45 - 11.50 11.50 - 12.10 12.10 - 12.30 12.30 - 12.40

- Курация больных (осмотр, запись дневников). - Работа в учебной комнате. Проверка знаний студентов путем программированного контроля (5 мин.) и опроса (25 мин.). - Работа в кабинете акушера-гинеколога - Перерыв. - Разбор больных с климактерическом синдромом. - - Перерыв. - Работа в учебной комнате. Повторный контроль знаний студентов (осмотр слайдов, препаратов). Решений ситуационных задач. Выписка рецептов. Подведение итогов занятия. Задание к следующему занятию.

Хронокарта практического занятия — 180 мин.

1	Знакомство с целью занятия. Оценка исходного уровня знаний студентов (вводное тестирование	Учебная комната	20 мин.
2	Работа в кабинете акушера-гинеколога. Сбор специального анамнеза. Знакомство с методикой обследования больной, , принципами формирования диагноза, плана обследования и ведения , методами контроля эффективности проводимого лечения.		90 мин.
3	Разбор тематической больной.	Учебная комната	30 мин.
4	Подведение итогов занятия. Решение ситуационных задач.	Учебная комната	30 мин.
5	Домашнее задание	Учебная комната	10 мин.

Наглядные пособия.

рисунки, истории болезни, методические рекомендации.

Материалы для оценки знаний студентов:

1)контрольные вопросы для оценки готовности студентов к занятию

2)контрольные тесты

3)ситуационные задачи

Контрольные вопросы:

Что такое менопауза

Что такое Климактерический сдр

Патогенез Климактерического сдр

Клиника Климактерического сдр

Степени тяжести Климактерического сдр

Диагностика Климактерического сдр

Методы лечения Климактерического сдр

Примеры тестовых заданий

1.При лечении больных с климактерическим синдромом используют:

1) эстрогены

2) гестагены

3) комбинированные эстроген-гестагенные препараты

4) комбинацию эстрогенов с андрогенами

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

2.При остеопорозе у больных с климактерическим синдромом рекомендуется применять:

1) чистые эстрогены

2) комбинацию эстрогенов с андрогенами

3) гестагены

4) андрогены

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

3.Препараты, тормозящие синтез простагландинов:

1) напросин

2) индометацин

3) аспирин

4) бутадион

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленные

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

4.В яичнике происходит биосинтез:

1) эстрогенов

2) гестагенов

3) андрогенов

4) окситоцина

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) всего перечисленного

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

5.Гестагены секретируются:

1) лютеиновыми клетками желтого тела

2) клетками зернистого слоя фолликула

3) клетками наружной соединительнотканной оболочки фолликула

4) клетками ворот яичника

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) всеми перечисленными клетками

г) верно 4

д) никакими из перечисленных клеток

Ситуационные задачи

У пациентки 60 лет постменопауза в течение 10 лет. Жалуется на боли в костях, крупных суставах, недержание мочи при напряжении, сухость слизистой влагалища. Гинекологический статус соответствует возрасту.

• Поставьте диагноз

• Ваша тактика

• Ответьте на вопросы (один или несколько правильных ответов):