Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

28_VI-gaz_VX

.docx
Скачиваний:
14
Добавлен:
01.04.2015
Размер:
19.07 Кб
Скачать

28. ВИ-газ, VXФосфорилтиохолин.-фосфороорганическое боевое отравляющее вещество нервно-паралитического действия, О-этил-S-2-диизопропиламиноэтилметилфосфонат, представитель V-серии агентов, до появления информации о веществах типа «Фолиант» — самое токсичное из когда-либо искусственно синтезировавшихся веществ, применяемых в химическом оружии (LD50, перорально — 70 мкг/кг).

Янтарного цвета жидкость, напоминающая машинное масло. Tкип=300˚С, период полураспада=100 дней. Очень высокая растворимость в липидах. Чрезвычайно токсичен при попадании на кожу и глаза.

Для человека LD50 накожно = 100 мкг/кг, перорально = 70 мкг/кг. LCt100 = 0,01 мг·мин/л, при этом период скрытого действия составляет 5-10 минут. Миоз наступает при концентрации 0,0001 мг/л через 1 минуту.

Обладает очень высокой кожно-резорбтивной токсичностью по сравнению с другими фосфорсодержащими отравляющими веществами. Наиболее чувствительны к действию VX кожа лица и шеи. Симптомы при накожном поступлении развиваются через 1-24 часа, однако, если VX попадет на губы или поврежденную кожу действие проявляется очень быстро. Первый признак при резорбции через кожу могут быть мелкие подергивания мышц в месте контакта с VX.

Токсическое действие VX через кожу может быть усилено веществами, которые сами по себе не токсичны, но способны транспортировать яд в организм. Наиболее эффективны среди них диметилсульфоксид и N,N-диметиламид пальмитиновой кислоты.

Заражает открытые водоемы на очень длительный период — до 6 мес. Основное боевое состояние — грубодисперсный аэрозоль. Аэрозоли VХ заражают приземные слои воздуха и распространяются по направлению ветра на глубину от 5 до 20 км, поражают живую силу через органы дыхания, открытые участки кожи и обычное армейское обмундирование, а также заражают местность, вооружение, военную технику и открытые водоёмы. VХ применяется артиллерией, авиацией (кассеты и выливные авиационные приборы), а также с помощью химических фугасов. Вооружение и военная техника, зараженные каплями VХ, представляют опасность летом в течение 1-3 сут, зимой — 30-60 сут.

Стойкость VХ на местности (кожно-резорбтивное действие): летом — от 7 до 15 сут., зимой — на весь период до наступления тепла.

Попав в кровь,ФОС неспецифически связывается с мембранами клеток эндотелия сосудов, эритроцитов, белками плазмы крови. Специфично взаимодействует с активным центром карбоксилэстеразы- гидролазы, происходит элиминация ФОС.Вещество быстро гидрализуется, окисляется при участии гидролаз крови и тканей, микросомальных цитохром-Р-450, а затем связываются энзимом глутатион-S-трансферазой с глутатионом.

Эффекты в следствии перевозбуждения мускарин- и никотинчувствительных холинэргических синапсов ЦНС и периферии. Местное действие: 1-2 минуты — сужение зрачков- миоз и гиперимия конъюктивы; Резорбтивное действие: со стороны ЦНС, жизненно важных органов и систем: дыхательной,ССС, ЖКТ. При отравлении легкой степени:возбуждение, бессонница, апатия. Зрачки сужены, нарушается зрение. Головная боль, затруднение дыхания, диспептические явления. Сроки врачебного наблюдения от нескольких часов до 5-7 сут. При средней тяжести: приступы удушья, напоминающие бронхиальную астму, возобновляются каждые 10-15 мин, слюно- и потоотделение. Повышение артериального давления. Рвота, понос, схваткообразные боли.Фибрилярные подергивания мышц, особенно жевательных. Зрачок сужен. Симптомы отмечаются 2-3 сут. При тяжелых поражениях: судорожный синдром, при полной утрате сознания. Если отравление не заканчивается полной утратой дыхания в первые 10-30 мин, развивается кома.Кожа бледная, влажная, с резко выраженным акроцианозом.Фибриляция всех групп мышц, тремор. Приступы удушья. Гипотензия и брадикардия. Реакция зрачков на свет отсутствует. Приступы клонико- тонических судорог. Изо рта и носа пенистая жидкость.Непроизвольные мочеиспускания и дефекация, полная арефлексия в тяж.случ. Смерть в течение суток от остановки дыхания, реже сердечной деятельности. Если выживет более 2 месяцев общая слабость, нарушение сна, кошмары, головная боль. Нарушение почек, печени, сердечная недостаточность.

Поражения связанные с нехолинергическими механизмами: нарушение глутаматергической, катехоламинергических, ГАМК-ергической нейромедиаторных систем мозга, увеличение в крови БАВ (гормонов, продуктов перекисного окисления липидов, лейкотриенов), прогрессирующая гипоксия, изменение кислотного и электролитного баланса.

В основе отдаленных последствий лежит иммунотоксическое действие ФОС, что может стать причиной развивающихся пневмоний, нейро- и энцефалопатий.

Механизм: токсикант угнетает активность ацетилхолинэстеразы, взаимодействует с холинорецепторами, сопровождающееся прямым холиномиметическим эффектом и повышением чувствительности холинорецепторов к ацетилхолину и холиномиметикам. ФОС являются ингибиторами АХЭ, в результате растет содержание АХ в мозге, медиатор накапливается в синаптической щели и вызывает стойкое перевозбуждение постсинаптических холинергических рецепторов. Перевозбуждение холинорецепторов избытком АХ приводит к стойкой деполяризации постсинаптических мембран иннервируемых клеток. Блок проведения нервного импульса, преимущественно в Н- холинергических синапсах. Т.о., отравление эндогенным АХ, вследствии прекращения его разрушения. Также взаимодействие фермента с ФОС проходит по тому же механизму, что с АХ.

Нехолинергические механизмы: повреждение клеток различных органов и тканей ( нервной, печени, почек, системы крови), в основе лежат общие механизмы цитотоксического действия: нарушение энергетического обмена клетки, нарушение гомеостаза внутриклеточного кальция; активация свободнорадикальных процессов; повреждение клеточных мембран.

Мероприятия медицинской защиты. Использование индивидуальных средств защиты; участие медицинской службы в проведении химической разведки, проведение экспертизы воды и продовольствия; запрет на использование воды из непроверенных источников; обучение личного состава правилам поведения.

Специальные профилактические медицинские мероприятия: проведение санитарной обработки пораженных на передовых этапах медицинской эвакуации.

Специальные лечебные мероприятия: применение антидотов и средств патогенетической и симптоматической терапии состояний, угрожающих жизни, в ходе оказания первой помощи; подготовка и проведение эвакуации.

Защита от VХ: противогаз, общевойсковой защитный комплект, герметизированные объекты боевой техники и убежища. В первую очередь необходимо удалить капельножидкий агент с поражённых участков, а затем эвакуировать пострадавшего в незаражённую зону. После эвакуации необходимо удалить остатки загрязнения с кожи, снять заражённую одежду и провести дегазацию. По возможности эти действия необходимо осуществить до всех прочих методов лечения.

В зоне поражения пострадавшему необходимо надеть противогаз. При попадании аэрозоля или капельножидкого ОВ на кожу лица противогаз надевается только после обработки лица жидкостью из ИПП.

При попадании ОВ на кожу необходимо немедленно обработать заражённые места с помощью ИПП-8 или ИПП-10. При отсутствии таковых, смыть ОВ можно с помощью бытового отбеливателя и промыть чистой водой. Также возможно использование других, аналогичных военным, средств дегазации.

При попадании ОВ в желудок необходимо вызвать рвоту и по возможности промыть желудок 1% раствором питьевой соды или чистой водой.

Поражённые глаза промыть 2% раствором питьевой соды или чистой водой.

После удаления ОВ с поражённых участков, необходимо немедленно ввести антидот. В качестве антидота используются: атропин, пралидоксим или диазепам. Антидот вводится с помощью шприц-тюбика с красным колпачком из индивидуальной аптечки (АИ-2). Если в течение 10 мин судороги не сняты, антидот вводится повторно. Максимально допустимо введение 2-х доз антидота. При превышении этого лимита смерть наступает от антидота. В случае остановки дыхания произвести искусственное дыхание.

После необходимо эвакуировать пострадавшего из зоны заражения. Поражённый личный состав доставляется по этапу медицинской эвакуации в подразделения медицинской службы в зависимости от тяжести поражения.

Газ дегазируется сильными окислителями (гипохлориты). Для дегазации обмундирования, оружия и техники применяется дихлорэтан. Препараты: защита холинорецепторов- антихолинергические средства; реактивация холинестеразы- оксимы; защита холинэстеразы от необратимого угнетения ФОС- обратимые ингибиторы холинэстеразы; нейтрализация ФОС- оксимы, специфические антитела; ускорение метаболизма ФОС- индукторы микросомальных ферментов; возмещение холинэстеразы- препараты очищенной холинэстеразы; подавление синтеза и высвобождения АХ- производные дифенилгликолятов, гемихолиний. Антихолинэргические препараты разделяют на М-холинолитики (атропин, скополамин, метацин) и Н- (пентамин, бензогексоний, мекамиламин). Атропин- 0,1% в/в; амизил (М-х.л.) 2мг табл.;метацин 5 мг табл.; апрофен (М-иН-х.л.) 0,25 мг; арпенал(ганглиоблокатор, М-х.л.); тропацин ( ганглиоблокатор, М-х.л.); бензогекксоний, пенталамин.

Соседние файлы в предмете Токсикология