Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Fizika_25-48_2.doc
Скачиваний:
69
Добавлен:
10.04.2015
Размер:
1.11 Mб
Скачать

25. Применение постоянного и импульсного тока в лечебных целях: электрофорез, гальванизация, дефибрилляция, электроанальгезия, электронаркоз, электромассаж, электростимуляция.

Человеческий организм в значительной степени состоит из биологических жидкостей, содержащих большое количество ионов, которые участвуют в различных обменных процессах. Под влиянием электрического поля ионы движутся с разной скоростью и скапливаются около клеточных мембран, образуя встречное электрическое поля, называемое поляризационным. Таким образом первичное действие постоянного тока связано с движением ионов, их разделением и изменением их концентрации в разных элементах тканей. Воздействие постоянного тока на организм зависит от силы тока, поэтому весьма существенно электрическое сопротивление тканей и прежде всего кожи. Действие переменного тока на организм существенно зависит от его частоты. При низких звуковых и ультразвуковых частотах переменный ток, как и постоянный, вызывает раздражающее действие на биологические ткани. Раздражение тканей зависит также и от формы импульсного тока, длительности импульса и его амплитуды.

Электрофорез лекарственный - метод физиотерапии, заключающийся в одновременном воздействии на организм постоянного электрического тока и вводимых им (через кожу или слизистые оболочки) ионов лекарственных веществ. Основные особенности Э/ф — выраженное и продолжительное терапевтическое действие малых доз лекарственных веществ за счёт создания своеобразного кожного депо применяемых препаратов, а также возможность оказывать местное воздействие при некоторых патологических состояниях (например, при местных сосудистых расстройствах), затрудняющих поступление препарата в патологический очаг из крови. При Э./ф возможно одновременное применение нескольких лекарственных веществ. Э/ф применяют при заболеваниях центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, гинекологических заболеваниях и др.

Гальванизация - метод лечения воздействием постоянным током небольшой силы и напряжения. Постоянный ток силой до 30 мА и напряжением до 100 В вызывает в тканях перераспределение, т. е. изменение концентрации, ионов, что сопровождается сложными физико-химическими процессами, ведущими к изменению проницаемости клеточных мембран, деятельности ферментов и уровня обменных процессов. В зависимости от методики воздействия и дозировки. Ток, раздражая множество нервных окончаний, вызывает не только местную, но и более или менее выраженную общую реакцию, стимулирует регуляторную функцию нервной системы. Ток для Г. получают от специальных аппаратов. Ток от аппарата подводится по проводам к больному чаще через пластинчатые электроды. После фиксации электродов включают ток, а затем его постепенно увеличивают до необходимого значения.. По окончании процедуры так же плавно уменьшают ток до полного его выключения.

Дефибрилляция сердца - метод лечения некоторых аритмий: пропускание через грудную клетку короткого (0,01 с) одиночного разряда электрического тока высокого (до 7000 В) напряжения. Это вызывает одномоментное возбуждение всех волокон миокарда и восстанавливает тем самым правильный ритм сокращений сердца. Для Д. с. применяют спец. аппарат - электрический дефибриллятор. Электрический заряд пропускают через тело при плотном прижатии двух электродов, смазанных специальным гелем. Д.с. применяют экстренно для ликвидации угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, приводящих к внезапному прекращению или резкому нарушению кровообращения (мерцание и трепетание желудочков, желудочковая тахикардия, некоторые формы трепетания предсердий, мерцательной тахиаритмии и др.

Короткоимпульсная электроанальгезия, называемая иногда чрескожной электронейростимуляцией (ЧЭНС), заключается в воздействии на болевой участок тела очень короткими (20500 мкс) импульсами тока частотой от 2 до 400 Гц. Основной лечебный эффект – анальгетический. Для короткоимпульсной электроанальгезии используют моно- и биполярные импульсы прямоугольной и треугольной формы, обычно подаваемые сериями по 20-100 импульсов.

Для проведения ЧЭНС выпускают различные портативные аппараты. Среди общих методических приемов можно выделить следующие. Ток к пациенту от аппарата подается с помощью обычных токонесущих электродов и гидрофильных прокладок, смачиваемых теплой водой. Расположение электродов определяется характером патологии. Чрескожная электростимуляция показана при лечении болевых синдромов различного происхождения, особенно острых: патологии нервной системы (радикулит, неврит, невралгия, фантомная боль, каузалгия) и опорно-двигательного аппарата (артрит, растяжение связок, спортивная травма, переломы костей), при хронических болях висцерального происхождения.

Электронаркоз - электроанестезия, способ общего обезболивания путём воздействия электрическим током на головной мозг. При современном Э. применяют импульсный (с частотой от 100 Гц до 6 кгц), синусоидальный и т. н. интерференционный токи. При любой методике Э. электроды накладывают на лобную и затылочную области головы. Наркотизирующий эффект обусловлен снижением активности воспринимающих боль корковых и подкорковых структур головного мозга. Развитие анестезиологии обусловило возможность использования Э. (его преимущество — быстрота достижения обезболивания и выхода из состояния наркоза, отсутствие токсического действия, портативность аппаратуры) в качестве компонента современного комбинированного наркоза.

Электростимуляция - дозированное воздействие электрическим током на органы или системы организма для стимуляции их деятельности. Осуществляется при помощи стимуляторов электронных. Наибольшее распространение получила э/с скелетных мышц и нервных стволов, а также сердечной мышцы при нарушениях ритма её деятельности. При э/с мышц и нервных стволов (электрогимнастике) ток подводят через электроды, располагаемые в наиболее возбудимых (двигательных) точках мышцы или нерва, и периодически прерываемым электрическим раздражением вызывают поочерёдное их сокращение и расслабление. Э/с сердца проводят прямым и непрямым способами. При первом способе раздражающие импульсы подаются непосредственно на сердце, при втором — через накожные электроды, иглы-электроды и др. В хирургической клинике применяют э/с внутренних органов при поражениях спинного мозга. Э/с используют для восстановления нормальной функции мочевого пузыря и его сфинктера, секреторной и моторной функций желудочно-кишечного тракта и т.д.

Соседние файлы в предмете Медицинская физика