Психосоматика

1. Психосоматика как область междисциплинарных исследований. Современные представления о предмете психологического изучения в психосоматике. Необходимость знания психосоматических и соматопсихических соотношений в практической деятельности клинического психолога.

Психосоматика

1*– наука, которая изучает взаимодействие социально-психологических и биологических факторов у больных с соматическими и нервно-психическими расстройствами.

2* – направление в медицине и психологии, занимающееся изучением влияния психологических факторов на возникновение и динамику соматических заболеваний.

Появление термина «психосоматический», согласно литературе, относится к 1818 г. (Хайнрот), а термина «соматопсихический» — к 1822 г. (Якоби), но сами вопросы соотношения соматического (телесного) и психического (духовного) являются одними из древнейших в философии, психологии, медицине.

ПС подход включает в себя анализ психосоц. вредностей, участвующих в развитии любых заболеваний. Он охватывает проблемы конверсионных (истерических), соматогенных (вызванных болезнями внутр. органов), соматизированных психич. и ипохондрич. расс-в, реакций личности на болезнь, симуляцию. Необходимы знания от общей психологии (терминология), медицины (особенности клиники заболеваний и больных, диф.диагноз); психопатологии (метод наблюдения, описание сост. больного, опрос, биографический метод). Знания психиатрии (помогает оценить заболевание; диф. диагностика); мед. психология и психодиагностика (применение знаний и методов психологии для решения мед. проблем: взаимоотнош. больного и мед. персонала); клиническая нейропсихология (изучение поражений и заболеваний г.м., связанных с нарушением эмоций и поведения); психология здоровья (коррекция при восстановлен. соц/трудового статуса; профилактика развития аномальных потребностей (алкоголизма); коррекция невротических и психопатических явлений; предупреждение рецедивов и обострений);спец. Психология (изучение особенностей развития ребенка, нуждающегося в спец. условиях воспитания); возрастная психология (особенности норм. развития человека в разные возрастные периоды).

Теоретическое и прикладное значение психосоматики для клинической психологиираскрывается в решении вопросов совершенствования диагностической и экспертной работы, психологического потенцирования лечебных мероприятий, изучения взаимоотношений больных, организации работы персонала лечебных учреждений и оптимизации лечебной среды клиник, разработки специальных психологических методов, повышающих результативность и длительность эффекта лечения, коррекцию изменений в личности больных, возникающих в ходе заболевания.

В настоящее время психосоматика является междисциплинарным научным направлением:

• она служит лечению заболеваний и, следовательно, находится в рамках медицины;

• исследуя влияние эмоций на физиологические процессы, она является предметом исследования физиологии;

• как отрасль психологии она исследует поведенческие реакции, связанные с заболеваниями, психологические механизмы, воздействующие на физиологические функции;

• как раздел психотерапии она ищет способы изменения деструктивных для организма способов эмоционального реагирования и поведения;

• как социальная наука она исследует распространенность психосоматических расстройств, их связь с культурными традициями и условиями жизни.

В период создания психосоматической медицины как науки, стремившейся преодолеть разрыв между телесным и психическим, была создана жесткая однолинейная модель психосоматического заболевания. В последующем она была заменена представлением о возможности возникновения любого заболевания при взаимодействии как физических, так и психосоциальных факторов, что привело к многофакторной открытой модели болезни. В силу этого обстоятельства на место проблемы узкого круга психосоматических расстройств пришел интегральный психосоматический подход.