Наиболее известные психосоматические расстройства и соответствующие им личностные типы

(по Ф. Данбар, 1948)

ИБС и инфаркт миокарда	Активный, порывистый, стремящийся к соперничеству и самореализации, много времени уделяет работе, нетерпелив, постоянно находится в цейтноте, настойчив в достижении целей, завоевывает авторитет
Гипертоническая болезнь	Сдержанность и упорядоченность, внутреннее чувство раздражения умело скрывается и не проявляется ни в словах, ни в мимике, стремление избежать любых конфликтов и выяснения отношений
Атопическая бронхиальная астма	Мягкость, потребность в опеке, материнской ласке, зависимость от лидера, капризность в сочетании с боязнью показаться слабым и зависимым
Язвенная болезнь	Внутреннее напряжение, раздражение по поводу несоответствия ситуации и внутреннего самочувствия собственному идеалу, неспособность получать удовольствие от жизни, завистливость и обидчивость
Язвенный колит	Опрятность, стремление к порядку, пунктуальность, застенчивость, склонность к навязчивостям и интеллектуальной деятельности
Мигрень	Педантичность, высокий контроль над эмоциями, честолюбие, стремление к доминированию
Кожные заболевания, зуд	Потребность в физической ласке и опеке, чувство одиночества, мазохистические наклонности

15. Психологические особенности семей с больным, страдающим психосоматическим расстройством. Семейная дисфункция как фактор риска развития психосоматических расстройств. Роль семьи в профилактике психосоматических расстройств.

Минухин впервые употреб.термин ПСсемья.Такие семьй функционир.лучше всего,когда в семье кто-то болен.Особ-ти:излишнее стремление оберегать др др;чрезмерная сосредоточ-ть членов семьй др на др;неспос-ть к разреш-ю конфликтов,огромн.усилия прелаг-ся к поддержанию мира/избеганию конфликта;крайняя жёсткость структуры;обострение забол-я объед.членов семьй.Морфостатич.симптом-родители ругаются,собир.разводиться, у реб-ка резкая боль в животе. Когда ремиссия, присутствует жёсткость,эмоц.барьеры, нагрузочность правил. Симбиотич.связь с культивированием завис-ти.Гиперпротекция со сверхчувствит-тью к дистрессу членов семьй.Ригидность правил и норм с наруш-ем адаптации к новым сит-ям.Накопл-е скрытых сем-х конфликтов.Болезнь реб-ка стан-ся буфером в сем.конфликте.Соматич.болезнь подкрепляет вышеопис-ые реакции,становясь привычн.способом реш-я скрытых сем. проблем.Эйдемиллер,Юстицкисвыделилисем.вредности(факторы,вызыв-е соматиз-ю):~длит.эмоц.напряж-е вследствие травматизации и нар-я жизнедеят-ти семьй;~нар-есем-ых представлений о целях семьй и пот-ях её членов;~нар-е сем-го общения,обычно связ-ое с неудовлетвор-тью одного из членов семьй и невозможностью назвать причину;~нар-е сем-ых мех-ов взаимод-я с возник-ем взаимного побужд-я,принужд-я и отчужд-я;~структурно-ролевые нар-я в семье,приводящие к возник-ю ролей «козла отпущения», неусправимого и спасителя гибнущего.3типа отнош-я:1связывание-жёсткие стереотипы коммуникации,дети инфантилизир-ся,страд.эмоц.сфера→стан-ся эмоц-но незрелыми;2отказ/отвержение-реб-к отказ-ся от своей лич-ти,развив-ся аутистич.реакция и тенденции к автономности;3делегирование-у родит-ей происх.сдвиг в ожиданиях по отнош-ю к детям(Я не смог,ты сделаешь).Истинные достиж-я детей игнорир-ся,и перемещ.на них свои несбывшиеся надежды.