- •Психосоматика
- •2. Психосоматика как наука о роли биологических, психологических и социальных факторов в возникновении, течении и исходе соматических и нервно-психических расстройств.
- •3. Проблема развития личности в структуре психосоматических расстройств. Значение этапа раннего онтогенеза в возникновении психосоматических расстройств. Проблема психосоматической саморегуляции.
- •4. Психодинамическое направление в этиологии возникновения и развития психосоматической патологии.
- •5. "Концепция специфического эмоционального конфликта" f. Alexander в этиологии возникновения и развития психосоматической патологии.
- •6. Концепция алекситимии в этиологии возникновения и развития психосоматической патологии. Модели алекситимии.
- •7. Физиологическое направление в этиологии возникновения и развития психосоматической патологии.
- •8. Системное направление в этиологии возникновения и развития психосоматической патологии.
- •9. Психосоматический подход в клинической психологии. Этапы развития. Основные направления, теории и модели возникновения и развития психосоматических расстройств.
- •10. Эмоциональный стресс и основные механизмы его развития.
- •11. Этиология эмоционального стресса. Классификации стрессоров и неблагоприятных психосоциальных факторов.
- •12. Защитно-совладающее поведение детей и подростков. Способы совладания со стрессом. Расстройства адаптации. Профилактика дезадаптаций.
- •13. Внутренняя картина болезни (вкб). Формирование и основные составляющие вкб у детей.
- •14. Психологические особенности больных с психосоматическим расстройством. Специфические внутриличностные конфликты (при различной психосоматической патологии).
- •Наиболее известные психосоматические расстройства и соответствующие им личностные типы
- •17. Реакции личности на болезнь. Внутренняя картина здоровья, формирование ее в процессе онтогенеза.
- •18. Реакции личности на болезнь. Аспекты этики и деонтологии в психосоматической клинике. Проблемы ятрогении.
- •19. Классификация психосоматических расстройств. Отражение психосоматических и соматопсихических соотношений в мкб-10.
- •Классификация психосоматических расстройств в мкб-10
- •20. Классификация психосоматических болезней. Психосоматические и соматопсихические соотношения. Психосоматические симптомы и синдромы.
- •21. Методы клинической диагностики и психодиагностики в психосоматической клинике. (цели, задачи, основные методики).
- •22. Методы клинической диагностики и психодиагностики в психосоматической клинике. Анамнез больного (болезни, жизни, семейный). Диагностическая беседа. Генограмма.
- •1. Тест Роршаха
- •3. Рисуночные проективные тесты
- •26. Психологическая диагностика уровня алекситимии в психосоматической практике. Торонтская алекситимическая шкала.
- •27. Гиссенский опросник соматических жалоб.
- •28. Психологическая диагностика основных стратегий совладания, используемых младшими школьниками при обострении психосоматических заболеваний.
- •29. Психологическая диагностика отношения родителей к болезни ребенка.
- •30. Методика незаконченных предложений в психосоматической практике.
- •31. Психологическая диагностика уровня субъективного контроля Роттера в психосоматической практике.
- •32. Лечение и профилактика (первичная, вторичная, третичная) в психосоматической клинике. Принципы психосоматической терапии. Возрастные аспекты психотерапевтических подходов.
- •36. Психосоматические соотношения в младенчестве и раннем детском возрасте. Значение нарушений развития в перинатальном периоде для формирования соматической патологии на разных этапах онтогенеза.
- •37. Клинические формы психосоматических расстройств в младенчестве и раннем детском возрасте.
- •39. Психосоматические соотношения в младенчестве и раннем детском возрасте. Особенности и методы обследования и психотерапии детей раннего детского возраста. Программы раннего вмешательства.
- •40. Психосоматические соотношения в младенчестве и раннем детском возрасте. Особенности коммуникаций. Методические основы по развитию коммуникаций в раннем детском возрасте.
- •41. Психосоматические соотношения в младенчестве и раннем детском возрасте. Программы раннего вмешательства в работе с семьями с детьми, страдающими различными видами нарушений.
- •42. Лекотека. Определение, функции, оснащение. Значение лекотеки для психического развития ребенка и формирования гармоничных детско-родительских отношений.
- •43. Психосоматические соотношения в младенчестве и раннем детском возрасте. Оценка темперамента младенца.
- •44. Психосоматические соотношения в младенчестве и раннем детском возрасте. Социально-эмоциональное развитие младенцев и его роль в формировании детско-материнской привязанности.
- •45. Психосоматические и соматопсихические соотношения при расстройствах различных органов и систем органов (привести примеры).
- •46. Психосоматические и соматопсихические соотношения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Хроническая боль в спине и заболевания позвоночника.
- •48. Психосоматические и соматопсихические соотношения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Спастическая кривошея, писчий спазм, тик.
- •49. Нейродермит: этиопатогенез, клиника, психоэмоциональные и личностные особенности больного, основные принципы лечения и профилактики.
- •50. Психосоматические и соматопсихические соотношения при расстройствах пищевого поведения. Нервная булимия и анорексия.
- •51. Психосоматические и соматопсихические соотношения при расстройствах желудочно-кишечного тракта. Функциональные расстройства пищевода, желудка, желчевыводящих путей, толстой кишки.
- •53. Психосоматические и соматопсихические соотношения при расстройствах желудочно-кишечного тракта. Дискинезия желчевыводящих путей, гастродуоденит.
- •54. Психосоматические и соматопсихические соотношения при расстройствах желудочно-кишечного тракта. Дискинезия толстой кишки. Неорганический энкопрез.
- •57. Психосоматические и соматопсихические соотношения при расстройствах сердечно-сосудистой системы. Функциональные нарушения ритма, кардиалгии.
- •61. Бронхиальная астма: этиопатогенез, классификации, клиника, психоэмоциональные и личностные особенности больного, основные принципы лечения и профилактики.
- •62. Психосоматические и соматопсихические соотношения при аллергических заболеваниях. Поллиноз, пищевая аллергия, бронхиальная астма.
- •63. Психосоматические и соматопсихические соотношения при эндокринных расстройствах и нарушений обмена. Нарушения функций щитовидной железы.
- •67. Психосоматические и соматопсихические соотношения при расстройствах репродуктивной системы. Типы отношения к болезни и характерологические особенности больных с нарушениями репродуктивной функции.
- •68. Психосоматические и соматопсихические соотношения при расстройствах репродуктивной системы. Проблемы зачатия. "Психосоматическая стерильность". Спонтанные аборты. Ложная беременность.
- •70. Психосексуальное развитие и его отклонения.
- •71. Психосексуальное развитие. Сексуальные дисфункции: этиопатогенез, классификация, клиника.
- •72. Особенности обследования больных с сексуальными дисфункциями. Психосексуальный анамнез.
- •74. Неорганический энурез: этиология, клиника, психологические особенности больных, дифференциальная диагностика (с неврозоподобным энурезом), основные принципы лечения.
- •75. Соматизированные нервно-психические расстройства. Эпидемиология, этиология, клинические проявления.
- •76. Соматизация депрессии и маниакальных состояний.
- •77. Соматизация при тревожных состояниях и при истерических расстройствах.
- •78. Соматизированные нервно-психические расстройства. Хронический болевой синдром.
- •79. Соматогенные нервно-психические расстройства. Этиопатогенез, клиника, основные принципы лечения и профилактики.
- •80. Синдромы соматогенных нервно-психических расстройств.
- •81. Основные формы течения экзогенных нервно-психических расстройств. Особенности психических расстройств при общих нейроинфекциях, травмах мозга.
- •82. Синдромы соматогенных нервно-психических расстройств. Особенности психических расстройств при соматических заболеваниях.
- •83. Психосоматические реакции ребенка при госпитализации. Фазы и типы адаптации.
- •84. Психосоматические ситуации, возникающие при хронических соматических болезнях у детей и подростков. Особенности эмоционального состояния детей и подростков, находящихся в хирургическом стационаре.
- •85. Психосоматические ситуации, возникающие при онкологических заболеваниях, их особенности у детей.
- •86. Понятие о смерти в детском и подростковом возрасте. Семья умирающего ребенка.
- •87. Отношение детей и подростков к смерти родителей и родственников.
- •88. Психосоматический больной второй половины жизни.
- •89. Психосоматические аспекты тяжелых заболеваний.
- •90. Психология тяжелобольного. Стадии переработки ситуации неизлечимым больным.
51. Психосоматические и соматопсихические соотношения при расстройствах желудочно-кишечного тракта. Функциональные расстройства пищевода, желудка, желчевыводящих путей, толстой кишки.
ПС забол-я приводят к эмоц.неуст-ти,вызыв-т нар-е повед-я в семье и в школе,сниж-т возм-ти соц.адаптации.В свою очередь,дисфункц-е отнош-я в семье,патологизирующий стиль семей.восп-я,а также школьная неуспев-ть и конф-ты со сверстниками могут способ-ть формир-ю ПС расс-в.В усл-ях хронич.стресса внутри семьи,при наруш-и детско-родительской привяз-ти,наряду с ПС заб-ми,формир-ся такие психол.черты как эгоцентризм,инфантилизм с повыш.зав-тью от окруж-их,скрытая/явная агрес-ть,алекситимия,избыточный контроль над эмоциями. Расс-ва пищевода:Дисфагия–функц.нар-е актов приема пищи и глотания.Спазм происх-т в ниж.отделе пищевода.Пищ.ком остает-ся без движения=>либо протал-ся в желудок за счет перестальтики.Больн-е постоянно испыт-т страх подавиться.Пац-ты-истероид.Ж20-30лет,кот.испыт-т страх глотания пищи=>проис-т фиксация на акте глот-я и нар.его. Свойственен условно-рефлек.хар-р.Больн-е всеtпокашлив-т,стар-ся с усилием сглотнуть. Потеря веса.В преморбид.сост-ии харак-н оборонит.хар-р и самообвинение,возник. ипохондрич.эгоцентризм,увелич.раздражит-ть,увелич.конфликтность.Вар-ты разв-я лич-ти:1)Ипохондрич-й-хар-ся концерофобией(боязнь онкол.заб-я)и упорн.обследов-ем в надежде на уточнение диагноза.Постоянно ищут врачей,страх глот-я.Критика сохран-ся. Хар-но одиночество,страх высоты.2)Паранояльный:концерофобия,но уже убеждены в раке жел-ка и пыт-ся всех убедить->обращ-ся к народн.мед-не.Критика менее варыж-на,снижена.Психотер-я:арт-терпия,работа собразами,сугестив-ые и рацион-ые процедура полезны при выраж.истероидных сост-ях.Расс-ва желудка:Синдром раздраж-гожелудка/ гастрит:ощущ-е переполн-я,боли и жжения под ложечкой,отрыжки,тошнота и рвота, потеря аппетита,неперенос-ть жиров,алкоголя и кофеина.Симптомы больше зав-т не от приема пищи,а от волнения.Часто встреч-ся гастралгия(боль).Для гастролгии хар-но: ощущ-е тяжести,ощущ.распирания в эпигастрии,ощущ.переполн-я желудка,ощущ.жжения и боли.Бол-нь чаще обнар-ся у замуж.Ж,кот.работают посменно и приезают из пригорода. Для них хар-но:неумерен-ть в еде,выбор пищи,недостат-ть пережевыв-я еды,поспешность в еде.Обнар-ся снижен.кислот-ти желудка в сочетании с Дп.В основе Дп леж.тенд-я к поиску помощи и вытесн-е из-за пот-ти быть незав-м.Л-ть:впечат-ны,обидчивы, внушаемы,склонны к подраж-ю и ипохондрич.Rям.При психол.иссл-ии у них выявл-ся высок.ур-нь враждеб-ти с аутоагрес-ой направ-тью.Тер-я:рацион-я,когнитивно-поведенческая,дыхат.гимнастика,аутотренинг.При выраж-ой истирии – гипносугестия.Расс-ва кишеч-ка:Эмоц.диарея-связ.с тревож.ожиданиями неприятности и чувство беспом-ти.В основе лежит-ускорение удаления кала из кот.не успевает всосаться вода + увелич.выделения слизи.При диареи отмеч-ся:инфантильность,стремление делать добро и дарить его. акая лич-ть харак-ся высок.тревожностью и желанием получить признание и достичь успеха.Такие лич-ти скрыв-т неувер-ть за маской сдержан-ти,порядоч-ти, компетентности.Им свойственна завис-ть от сильн.людей.Расс-ва желч.путей: Дискинезия желчн.путей-расс-ва дви-й мыш.стенки желчных протоков,проявл-ся нар-ми отведения желчи из печени и желч.пузыря в12п.кишку и сопров-ся появл-ем болей в правом подреберьеЭтиология:диетич.погреш-ти(употреб-е жирной пищи),интенсив. нагрузки,травмы,перенес.инфекции.Клиника:повыш.утомляем-ть,раздраж-ть,плаксивость, гол.боли,боль в правом подреберье,потливость,серцебиение.Физиол-я составляющая -стойкий спазм желчевыводящих путей и дизрегуля-ция с-мы сфинктеров,к-рые нередко возник-т при психоэмоц-ом перенапряжении, в усл-ях острых/хронич.ситуаций.Особ-ти детей:гипернормативны,инфантильны,выс.ур-нь трев-ти,агрессивны(ауто).
52. Психосоматические и соматопсихические соотношения при расстройствах желудочно-кишечного тракта. Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки: этиопатогенез, классификация, клиника, психоэмоциональные и личностные особенности больного, основные принципы лечения и профилактики.
Лекция+ Проф-ка первич-я:выдел-е группы риска.Созд-е усл-й для разв-я реб-ка-режим, питание,оптим.условия жизни.Вторич.проф-ка:направ-на на стабилизацию ремиссий и уменьшение числа обострений.Психотер-я:выявл-е и корр-я с-мы факторов агрессии и защиты.Задачи тер-и:коррекция и предупреждение псих.нар-й,психол. адаптация к условиям среды и обучение здоровому образу жизни,навыки преодол-я стресса.Мишени терапии:высок.ур-нь трев-ти, интегрированный комплекс отношения к болезни, свидетельст.об относит-ти соц-псих.адаптации б-ных,узость спектра используемых защит.мех-мов и неадекватный копинг.