Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПСИХОСОМАТИКА доплн.docx
Скачиваний:
461
Добавлен:
10.04.2015
Размер:
345.69 Кб
Скачать

87. Отношение детей и подростков к смерти родителей и родственников.

Отнош-я реб.к смерти родителя опред-ся многими факторами:завершен.формиров-я понятия смерти,эмоц.завис-т от умершего,пола умершего,осутств/налич.поддержки других членов семьи,степени зрелости лич-ти реб.Пережив-я при потере родителя в

детском и подростк.возрасте очень различ-ся по проявлен-м и продолжит-ти.Переживания маленьких определ-ся потерей объекта любви,защиты и идентификац.→чувство утраты глубокое и травмир-ее.На 1 стадии пережив.реб.осознает случившееся,на 2-исчез.прив-ть к любимому чел-ку.На 3 – воспомин.об умершем,желан.его вернуть.Смерть мамы во младенчестве -тотальн.переживания.Потеря близкого сказыв-ся на развитии лич-ти. Вначале-безразличие→утрата памяти,страхи,вялось,растр-ва сна.

Отклонения в формир-нии лич-ти реб.после смерти родителя связыв.с наруш-ем психол-ой атмосферы в семье.Формир-е реакций детей на потерю со способностью понимать факт смерти.Зависят от характера реб.и его психосекс.развития.Чем старше реб,тем лучше приспосабливается. После смерти родителя,бабушки и деды спос-т лучшему приспос.к утрате. Барнс опис-т несколько реакций на смерть родит-й:в форме п\с симптомов;утратив навыков(не могут упровл.сфинктером прямой кишки);агрессивность;непослушание;бурные эмоц-е разряды.Даже если дети имеют понятие о смерти они отвергают её(защитн.мех-мы)этому спос-т логич.мышлению и фантазии могущества и желаний.В течение долгого времени реб.надеется на возвращение любимого родителя/члена семьи.Большинство подростков имеют лучшие возможности по совладан.с пережив.смерти близкого в сравнении с маленькими из-за большей зрелости «я».Они более спос-ны пережить случившееся,отреагир.полность и продолж.эмоц.жизнь в соотв-ии с их зрелостью.Их воспоминания и траур деятельны и помогают им выжить и лучше справ-ся с горем утраты.

88. Психосоматический больной второй половины жизни.

Период под-я итогов,успехи.Пол.в соц.мире,что достигнуто, создал семью,завёл детей.Причины:1.Опустении родительского гнезда-уход детей-кризис и напряжение.2.Выход на пенсию,если ч-к много работал,то когда он уходит на пенсию-тоска,печаль.3.Смерть одного из супругов.4.Особ-ти лич-ти:инфантильные и депрессивные лич-ти сами себя провоцируют-оттаржение возраста,страх смерти,гядка на молодых.Особ-ти рас-в:Наблюд-ся потеря специфичности(язвенная болезнь-вместо обострения язвы гастрит).Отрофия слизистой и кожи.Хар-ны дерьмотозы,спастич. отрофические колиты,запоры).Часто вместо неврозов воз-ют ПС расс-ва:боли в голове области позвоночника,области шеи.Гендерная специфичность: У муж.функц.сердечн.рас-ва(аритмия,тахикардия,кардиалгия).+аутоагрессивное пов-е(в алкоголизации,переедании). Жен.кожный (зуд,симптомы обусловл.гормо.перестройками в климактерический период),застой желчи(вариант дискинезии желчевыводящих утей,если присоед-ся обменные нар-я=>камни).Дисгормонозы(фиброаденомотоз молочной железы,фибромиома матки-доброкачественные образ-я),колеб-я сахара.В целом очень ярким стрессовым моментом явл-ся недостаток общения=>конфликт отцов,детей(внедрение в детскую семью).Чем меньше больной говорит о своих растройстах тем больше у него проявлений ПС рас-в т.к.мало проговаривает своё сост.Психотерапия:Семейная,индивидуальная (оринтировать на то чего достиг,что сделал,успел-подчёркивание позитива;дать возть проговорить про будущее,но связать это с настоящим,говорить на их языке и о том,что им интересно.Взять из онкологии….