Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

спорт.мед

..docx
Скачиваний:
23
Добавлен:
13.04.2015
Размер:
29.71 Кб
Скачать

1. Спортивная медицина - это отдельная специфическая область медицинской науки и практики, отвечающая за медико-биологическое обеспечение подготовки спортсменов.Основная цель спортивной медицины – медико-биологическая подготовка спортсменов к участию в соревнованиях. Медико-биологическая подготовка спортсменов – неотъемлемая составляющая их подготовки в целом, призванная решать целый ряд специфических задач. Главные составные части спортивной медицины:Врачебный контроль в спорте;Функциональный контроль в спорте;Функциональная реабилитация спортсменов и повышение спортивной работоспособности;Терапия соматических заболеваний спортсменов;Спортивная травматология;Медицинская реабилитация спортсменов;

Неотложная медицинская помощь в спорте; Диспансерный метод наблюдения за спортсменами проводится в форме активного, диспансерного наблюдения. Два раза в год обследуются все учащиеся специализированных детско-юношеских спортивных школ, дополнительные осмотры 4-5 раз в течение года проходят на местах подготовки спортсменов. Проводятся аппаратные диагностические обследования: компьютерная оценка физической подготовленности дошкольников и школьников, диагностика по Фоллю.Вышеуказанная схема обследования спортсменов позволяет определить физическое развитие, группу здоровья, биологический возраст, физическую работоспособность.

Основные задачи диспансерного наблюдения: Укрепления здоровья, улучшения физического развития спортсменов, длительное сохранение их высокой спортивной работоспособности;Проведение лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий;

Содействие повышению спортивного мастерства;Предупреждение и выявление ранних признаков нарушения здоровья, переутомления, перетренированности и перенапряжения.

3.Углубленное медицинское обследование (далее - УМО) спортсмена проводится в целях получения наиболее полной и всесторонней информации о физическом развитии, оценке состояния здоровья, функциональном состоянии организма спортсмена и показателях его физической работоспособности, для чего составляется программа обследования спортсмена, включающая:проведение морфометрического обследования;роведение общего клинического обследования;проведение лабораторно-инструментального обследования;оценка уровня физического развития; оценка уровня полового созревания;проведение исследования и оценка психофизиологического и психоэмоционального статуса;оценка влияния повышенных физических нагрузок на функцию органов и систем организма;выявление пограничных состояний как факторов риска возникновения патологии (в том числе угрозы жизни) при занятиях спортом;выявление заболеваний (в том числе хронических в стадии ремиссии) и патологических состояний, являющихся противопоказаниями к занятиям спортом;прогнозирование состояния здоровья при регулярных занятиях с повышенными физическими нагрузками;определение целесообразности занятий избранным видом спорта с учетом установленного состояния здоровья и выявленных функциональных изменений;медицинские рекомендации по планированию и коррекции тренировочного процесса в годовом цикле тренировок с учетом выявленных изменений в состоянии здоровья.

По результатам УМО оценивается адекватность нагрузки на организм спортсмена, соответствие предъявляемой нагрузки функциональным возможностям организма спортсменов, правильности режима применения нагрузок, с целью его допуска к занятиям спортом и к участию в соревнованиях.УМО спортсменов проводится на всех этапах многолетней подготовки спортсменов: спортивно-оздоровительный этап, этап начальной подготовки, учебно-тренировочный этап (этап спортивной специализации), этап совершенствования спортивного мастерства, этап высшего спортивного мастерства.

УМО проводится на основании программы, включающей унифицированный перечень видов и объемов медицинских исследований. Виды и объемы медицинских исследований программы УМО определяются с учетом жалоб, анамнеза жизни, спортивного анамнеза, возраста, направленности тренировочного процесса, вида спорта, уровня квалификации спортсмена.Этапы спортивного совершенствования и этап высшего спортивного мастерства (5 и более лет занятий спортом):

УМО занимающихся в группах спортивного совершенствования и группах высшего спортивного мастерства проводится не реже двух раз в год специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине отделений спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров (центров лечебной физкультуры и спортивной медицины).Данные обследований заносятся во врачебно-контрольную карту физкультурника и спортсмена или во врачебно-контрольную карту диспансерного наблюдения спортсмена.

5. Болезнь, заболевание (лат. morbus) — это возникающие в ответ на действие патогенных факторов нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности, социально полезной деятельности, продлению рода, а также продолжительности жизни организма и его способности адаптироваться к постоянно изменяющимся условиям внешней и внутренней сред при одновременной активизации защитно-компенсаторно-приспособительных реакций и механизмов. Здоровье — нормальная функция организма на всех уровнях его организации, нормальный ход биологических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству,Динамическое равновесие организма и его функций с окружающей средой,

Участие в социальной деятельности и общественно полезном труде, способность к полноценному выполнению основных социальных функций,Отсутствие болезни, болезненных состояний и изменений,

Способность организма приспосабливаться к постоянно изменяющимся условиям внешней среды. Внутренняя причина обычно сводится к семи эмоциям, которые приводят к болезням: радость, злость, горе, усиленное размышление, печаль, страх, ужас. Эта эмоциональная деятельность – физиологическая реакция на внешнюю среду. Любой эмоциональный стресс от возбуждения или торможения на­рушает функции внутренних органов и вызывает их болезни. Внешними причинами болезней являются болезнетворные раздражители, действующие на организм извне. К ним относятся механические, физические, химические, биологические факторы, нарушение правил кормления, содержания и эксплуатации животных. В течении болезни различают четыре основных периода: 1) скрытый, или латентный; 2) продромальный2; 3) клинический3— период выраженной болезни; 4) завершающий период — период реконвалесценции. Исходом болезней может быть:

• полное выздоровление;

• неполное выздоровление (улучшение - ремиссия);

• переход в патологическое состояние;

• смерть. Выздоровление – восстановление.

7. Насле́дственность — способность организмов передавать свои признаки и особенности развития потомству. Благодаря этой способности все живые существа сохраняют в своих потомках характерные черты вида. Такая преемственность наследственных свойств обеспечивается передачей генетической информации. У эукариот материальными единицами наследственности являются гены, локализованные в хромосомах ядра и ДНК органелл. Наследственность наряду с изменчивостью обеспечивает постоянство и многообразие форм жизни и лежит в основе эволюции живой природы. Влияние внешней среды: условий питания, температуры, света, химического состава и структуры почвы, влажности и т.п. - на индивидуальное развитие организма огромно. Человеку, занимающемуся сельскохозяйственным производством, очевидна роль внешней среды в формировании организмов. Внешняя среда определяет процессы отбора, изменчивости и наследственности, т.е. факторы эволюции. В соответствии с изменениями внешней среды развивался весь органический мир. Благодаря этому каждый вид организма приобрел своеобразное внутреннее строение и присущий ему тип индивидуального развитизакрепленные наследственностью.

2. В зависимости от целевой направленности УТС медицинское обеспечение может несколько измениться, однако основные разделы работы врача должны обеспечить решение следующих задач:• допуск к участию в УТС практически здоровых спортсменов;

• санитарно-эпидемиологический контроль за местами размещения, питания и тренировки спортсменов;• организация и контроль за режимом дня участников;• обеспечение текущих врачебных обследований, своевременное выявление предпатологических и патологических состояний;• проведение врачебно-педагогических наблюдений и определение индивидуальной адаптации спортсмена к возрастающим трениро - вочным нагрузкам;• осуществление мероприятий по предупреждению спортивного травматизма;

• организация медицинской помощи участникам сборов, подбор эффективных восстановительных средств.

Работа врача на сборах включает проведение врачебного обследования, являющегося обязательным для всех спортсменов. Объем и характер врачебного обследования зависят от вида УТС, квалификации врача, наличия диагностической аппаратуры и т.д. Врачебное обследование рекомендуется проводить в утренние часы до начала тренировочных занятий. Результаты обследования врач сообщает тренерскому составу, и их необходимо учитывать при индивидуальном планировании тренировочных нагрузок.Отличительной особенностью врачебного обследования спортсменов является комплексная оценка состояния деятельности организма в условиях покоя и при дозированной физической нагрузке, что позволяет получить представление о функциональном состоянии как отдельных органов и систем, так и организма в целом. Оценка функционального состояния различных систем организма спортсмена включает характеристику двух составляющих это поня- тие компонентов: функциональной возможности и функциональной спо собности.

Во время проведения соревнований, кроме спортивных травм, в ряде случаев врачу приходится сталкиваться с крайне серьезными критическими состояниями, связанными с возникающей патологией внутренних органов. От квалифицированных и своевременных действий врача в этих условиях во многом зависят здоровье, а подчас и жизнь спортсмена. Медицинское обеспечение соревнований осуществляют врачи и средний медицинский персонал врачебно-физкультурных диспансеров и кабинетов и лечебно-профилактических учреждений общей сети органов здравоохранения. На предварительном этапе медицинское обеспечение соревнований состоит из следующих основных разделов.1Участие врача в работе мандатной комиссии с целью проверки документации по допуску спортсменов к соревнованиям.2Контроль за подготовкой, содержанием и санитарным состоянием мест соревнований, тренировок, размещения и питания участников.3Врачебный контроль за участниками соревнований, профилактика спортивного травматизма. На основном этапе проводят следующие организационные мероприятия: 1.Для оказания медицинской помощи на местах соревнований и размещения участников организуют медпункты с постоянным дежурством медицинского персонала, необходимыми средствами первой помощи.2Многодневные соревнования обязательно сопровождают бригада врачей и санитарная машина. На заключительном этапе работники, осуществляющие медицинское обеспечение соревнований, составляют отчет, который передают главному судье и в соответствующую организацию (по подчиненности). По результатам отчета проводят анализ выполненной работы, делают замечания и предложения.

4. При врачебном обследовании спортсмена используются все методы исследования, применяемые в общей врачебной практике. К ним относится, прежде всего, анамнез, т. е. опрос, объективное исследование, включающее в себя внешний осмотр, пальпацию (ощупывание), перкуссию (выстукивание) и аускультацию (выслушивание). Анамнез — совокупность сведений, получаемых при расспросе больного и используемых для установления диагноза, выбора лечения и определения прогноза заболевания.схема: 1) жалобы больного, его ощущения и переживания; 2) Анамнез настоящего заболевания (Анамнез болезни); 3) Анамнез предшествующей жизни больного (Анамнез жизни, или общий анамнез); 4) данные о наследственности (семейный анамнез). А н т р о п о м е т р и я Проводят измерение продольных, поперечных, окружных, глубинных (передне-задних) размеров тела человека. В качестве основных признаков изучают длину и массу тела, окружность грудной клетки, жизненную емкость легких, мускульную силу. По специальным показаниям изучают амплитуду движений в суставах, проводят более углубленные исследования. При проведении исследований обследуемый должен быть раздетым, без обуви, помещение хорошо освещено. Наружный осмотр (соматоскопия) дает возможность оценить морфологические особенности организма (пропорции тела, тип телосложения, осанку, состояние опорно-двигательного аппарата). При наружном осмотре оценивают состояние кожи, толщину подкожной основы, степень развития мышц, формы грудной клетки, спины и ног. Инструментальные методы исследования представляют собой важный раздел комплексного обследования пациентов с заболеваниями органов пищеварения. Они включают в себя рентгенологические, эндоскопические, ультразвуковые, электрографические и электрометрические способы обследования пациентов. В зависимости от характера заболевания врач назначает то или иное обследование, обладающее наибольшей информативностью в данном конкретном случае. Объем инструментального обследования определяется также местными возможностями, в частности оснащенностью медицинского центра, поликлиники, больницы или медико-санитарной части.Каждый из инструментальных методов исследования позволяет характеризовать конкретные особенности структуры (морфологии) или функции изучаемого органа. Поэтому назначение нескольких инструментальных методов исследования в программе диагностики заболеваний у одного пациента не носит дублирующего характера, а позволяет раскрывать все стороны многочисленных процессов, происходящих в формировании заболеваний исследуемой системы, выявлять характер ее функциональных и морфологических взаимоотношений с другими органами и тканями.

6. Конституция — это совокупность функциональных и морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств, которые определяют своеобразие реакции организма на внешние и внутренние раздражители. Конституция человека, в отличие от его физического развития, это характеристика конкретного человека, которая остается постоянной на протяжении всей его жизни, то есть она не имеет возрастной периодизации. По сути, конституция человека — это генетический потенциал человека, продукт наследственности и среды, реализующей наследственный потенциал. Из факторов внешней среды, под влиянием которых реализуются особенности конституции (социально-экономические условия, питание, перенесенные болезни, занятия физической культурой и спортом), особенно в детском и подростковом возрасте. Конституция, как обобщенная морфофункциональная характеристика индивидуума, отражает особенности не только телосложения, но также психической деятельности, метаболизма и функционирования вегетативных систем, адаптационных, компенсаторных и патологических реакций человека. Хотя проблема конституции имеет многовековую историю, до настоящего времени нет общепринятой формулировки этого понятия, пригодной для лиц различного пола и возраста. Особенности физического развития человека зависят от режима двигательной активности. Некоторые показатели физического развития физкультурников и спортсменов значительно выше, чем у лиц, не занимающихся физической культурой и спортом.

8. Под иммунитетом понимают защитные системы организма, работающие против всего чужеродного, объединяемого под общим названием "антигена".

В роли антигена могут выступать различные инфекционные агенты (бактерии, вирусы и т.д.), белки других организмов (иногда полисахариды), гельминты, пересаженные ткани и органы, собственные измененные клетки организма (мутированные, опухолевые, стареющие и т.п.), К иммунитету предъявляются два главный требования:

адекватно реагировать на любой возможный антиген;

уметь эффективно отличить "свое" от "чужого" или "своего измененного".Существует два вида иммунитета: врожденный и приобретенный. Врожденный (видовой) иммунитет обеспечивает защиту организма от паразитов, поражающих другие виды (например, чума крупного рогатого скота, вирус табачной мозаики). Приобретенный (индивидуальный) иммунитет возникает после перенесения человеком какого-то заболевания, т.е. у каждого индивида он свой, собственный. Сейчас принято врожденный иммунитет называть неспецифическим, а приобретенный- специфическим. Одной из актуальных и пока, к сожалению, недостаточно разработанных проблем спортивной фармакологии является лечение и профилактика угнетения иммунологической реактивности организма при чрезмерных физических нагрузках. Коррекция иммунного статуса организма высококвалифицированных спортсменов, серьезно угнетаемого чрезмерными тренировочными и соревновательными нагрузками и, в значительной степени, лимитирующего общую и специальную работоспособность, становится в настоящее время одним из наиболее актуальных направлений в профилактике и лечении синдрома общего перенапряжения спортсменов. Длительная интенсивная физическая нагрузка у спортсменов приводит к существенному угнетению активности лизоцима слюны и крови. Наибольшее угнетение происходит при интенсивных физических нагрузках, особенно в условиях соревнований. Умеренные нагрузки, в особенности однократные, способствуют повышению активности лизоцима крови и слюны. Интенсивные однократные и многократные нагрузки существенно угнетают гуморальное и секреторное звено иммунитета. Физические нагрузки высокой интенсивности резко угнетают и Т-звено иммунитета. Это выражается в снижении относительного и абсолютного числа Т-лимфоцитов в периферической крови, нарушении их метаболизма и функциональной активности. При интенсивной и длительной физической нагрузке возможно выделение четырех фаз реакции иммунной системы на нагрузку — активации, компенсации, декомпенсации и восстановления. Наиболее вероятными причинами, обусловливающими срыв иммунной системы при интенсивных физических нагрузках, являются следующие:

Нарушение нейроэндокринной регуляции (основанной на секреции нейромедиаторов и гормонов).

Нарушение внутриммунной регуляции (основанной на секреции медиаторов иммунного ответа).

Глубокие метаболические изменения внутренней среды (снижение pH, повышение концентрации лактата, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, проникновение в сосудистое русло нормальных компонентов и аномальных метаболитов интенсивно функционирующих органов).

Относительная или абсолютная алиментарная недостаточность (дефицит глюкозы, незаменимых аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов и микроэлементов).

Хронодезадаптация, необходимость приспособления к смене географических и климатических зон.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]