Коммунальная гигиена

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ НАДЗОР

нии проектов, в результате чего проект часто поступает в СЭС только на этапе контроля за строительством. Поэтому при выборе земельного участка под за­ стройку обязательно следует ознакомиться с типовым или индивидуальным проектом здания, оценить влияние этажности на условия инсоляции фасадов и территории, планировку жилых секций в зависимости от шумового режима и др.

Если земельный участок под строительство отводят на территории, не име­ ющей проекта планировки, а это бывает при выборочной застройке или рекон­ струкции, то необходимо рассматривать технико-экономические показатели застройки, оценить достаточность участка для оборудования детских, хозяйст­ венных, спортивных и других площадок, а также вопросы культурно-бытового обслуживания населения.

На этапе выбора земельного участка решают вопросы санитарно-техничес- кого обеспечения здания: о возможности подключения к водопроводным, ка­ нализационным, тепловым сетям и др.

Согласно ДБН А.2.2-3-2004 "Состав, порядок разработки, согласование и утверждение проектной документации для строительства" проект на строитель­ ство объектов гражданского назначения обычно состоит из следующих разде­ лов: 1) пояснительной записки с исходными данными; 2) архитектурно-строи­ тельного решения, ситуационного плана, генплана, благоустройства террито­ рии, схемы транспорта (при необходимости); 3) технологической части (при необходимости); 4) решения по инженерному оборудованию и наружным инженерным сетям; 5) оценки влияния объекта на окружающую среду (при не­ обходимости ее определяют при участии государственных органов охраны ок­ ружающей среды); 6) организации строительства; 7) сметной документации; 8) ведомостей об объеме работ; 9) демонстрационных материалов, макетов (в соответствии с заданием на проектирование).

Согласование проектов привязки типовых проектов жилых и обществен­ ных зданий осуществляется на основании рассмотрения и оценки таких ма­ териалов: 1 ) решения исполнительного комитета или сессии местного совета народных депутатов о выделении земельного участка; 2) согласования отвода земельного участка с СЭС (форма 301/У); 3) задания на проектирование; 4) архи­ тектурно-планировочного задания; 5) справки о возможности подключения к инженерным сетям водопровода, канализации, теплофикации и электроснаб­ жения; 6) проекта-привязки, в состав которого входят пояснительная записка и графический материал; 7) технического проекта.

Из графического материала обязательно должны быть: 1) ситуационный план (в масштабе 1:5000 или 1:10 000), на котором должны быть нанесены все строения, инженерные коммуникации; 2) генеральный план (в масштабе 1:500 или 1:1000) участка застройки с гидрогеологической характеристикой; 3) планы этажей, фасады, разрезы зданий и сооружений со схематическим изображением основных несущих и ограждающих конструкций в масштабе 1:50, 1:100, 1:200; 4) принципиальные схемы инженерного оборудования (отопления, вентиля­ ции холодного и горячего водоснабжения, канализации и т. д.).

Эксперты в первую очередь должны определить полноту и качество пред­ ставленных материалов.

713

РАЗДЕЛ VI. ГИГИЕНА ЖИЛЫХ И ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ

Затем детально рассматривают условия привязки проекта и оценивают их соответствие строительным и гигиеническим нормативам. Большое значение при согласовании имеет экспертиза проекта здания относительно соответствия размеров помещений гигиеническим требованиям, наличия взаимосвязи или изоляции отдельных помещений, возможности оптимальной ориентации, есте­ ственного освещения, прямого сквозного или углового проветривания, защиты от шума и пр. На этом этапе надзора оценивают правильность выбора с точки зрения теплозащитных свойств строительных материалов и конструкций, осо­ бенно используемых в качестве наружного ограждения.

Во время гигиенической экспертизы проектов жилых и общественных зданий и сооружений следует обратить внимание на то, что в зависимости от объемно-планировочных и конструктивных решений, систем и эффективнос­ ти воздухообмена, свойств использованных строительных материалов, режи­ ма эксплуатации могут создаваться условия для увеличения риска влияния фи­ зических и химических факторов окружающей среды и самого жилья на здоро­ вье и условия проживания населения.

При одинаковой мощности источника химического загрязнения (газовые и электрические плиты, пылесосы, полимеры строительных и отделочных ма­ териалов, вещества бытовой химии, коронные аэроионизаторы, очистители воздуха с ультрафиолетовыми лампами и т. п.) в зависимости от объема поме­ щения и интенсивности воздухообмена, температуры и влажности, скорости движения, вертикального и горизонтального температурного градиентов воз­ духа, качества ограждающих элементов помещения могут образовываться раз­ ные концентрации вредных веществ. Кроме того, адсорбированные поверхнос­ тями помещения при определенных условиях и уровнях загрязнения, как это бывает при загрязнении ртутью, химические вещества даже после удаления из воздуха еще долго могут поступать в воздушную среду. Нагревание строитель­ ных материалов, особенно до высоких температур (пожар, короткое замыка­ ние, несоответствие электросети мощности потребителей и т. д.), может при­ вести к выделению из полимерного материала не только вредных, но и опас­ ных для жизни человека веществ. Неравномерность расположения локальных источников химического загрязнения в помещении, наличие турбулентных во­ здушных потоков, температурного градиента обусловливают неравномерность концентраций химических загрязнений даже в пределах одного помещения. Это необходимо учитывать при выборе метода отбора проб на те или иные за­ грязнители воздуха. Без параллельного определения в наружном воздухе загряз­ нителя нельзя говорить о внутреннем происхождении последнего.

Конструктивно здание может приводить не только к снижению в помеще­ нии уровня физического фактора от внешних источников, а даже к увеличе­ нию степени его проявления. Это может наблюдаться при регистрации инфразвуковых колебаний и электромагнитного излучения. Уровни последнего за счет переизлучения возле металлических конструкций (коммуникационные системы электросети, радиовещания, телевизионные антенны, металлические трубы водо- и газоснабжения и пр.) могут быть даже выше величины электро­ магнитного поля извне. Электризация полимерных строительных материалов

714

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ НАДЗОР

имеет значение не только потому, что создаются сверхнормативные уровни статического электрического поля и наблюдается вредная или опасная для жиз­ ни электризация тела человека, но также потому, что из зоны дыхания челове­ ка удаляются легкие аэроионы. Особенно это следует учитывать при оценке материалов, применяемых в системах кондиционирования воздуха.

Взависимости от объема и геометрических форм помещения, акустических характеристик ограждающих конструкций уровни звука, т. е. звукового давле­ ния, при одной и той же звуковой мощности источника могут заметно отличаться.

Вздании могут создаваться условия, когда вибрация от внутренних или наружных источников проявляется в помещениях через несколько этажей.

Таким образом, конструктивные особенности здания с гигиенических по­ зиций следует рассматривать не как пассивную конструкцию, а как элемент взаимодействия с внутренними и внешними источниками физических, хими­ ческих и биологических факторов. Могут создаваться условия для увеличения реальной нагрузки на человека в определенном помещении.

На основании материалов экспертизы готовят "Заключение по проекту стро­ ительства" (форма 303/У). Заключение состоит из следующих разделов: 1) кон­ статирующей части, в которой излагаются основные данные проекта (серия; раз­ работчик; перечень поданных на экспертизу материалов; данные экспертизы; обоснованный перечень недостатков с посылкой на нормативные документы);

2)заключения. В зависимости от количества и характера выявленных недостат­ ков в проекте может быть принято одно из решений: проект согласовывается; проект отклоняется от согласования (при этом указывают причины отклонения).

Санитарный надзор в процессе строительства проводят планово. План составляют на основании титульных списков объектов и сооружений, которые строят на территории обслуживания, а также перечня объектов, вводимых

вэксплуатацию. Информацию получают по запросу из отдела капитального строительства исполнительных комитетов местных советов или из управления (отдела) архитектуры, а также из управления земельных ресурсов.

Практика контроля за строительством показывает, что для полноценного санитарного надзора необходимо посещать объект ежеквартально, а в предпус­ ковой период и объекты эпидемиологического риска (водопровод, канализа­ ции и т. п.) — ежемесячно. Контроль за строительством жилых и общественных зданий проводят не менее 3 раз на стадиях: подготовительного периода и инже­ нерной подготовки территории; "нулевого цикла" (рытье котлована, возведение фундамента) и выполнения в этот период скрытых работ, на стадии отделки зда­ ния, монтажа санитарно-технического оборудования и окончания строительства.

Объекты гражданского назначения в период строительства обследует врачгигиенист в присутствии руководителя строительства или прораба. Желатель­ но, чтобы при обследовании объекта участвовал представитель технического надзора заказчика и проектной организации, которая осуществляет авторский надзор за строительством. При каждом посещении выделяют и обследуют участ­ ки и решают актуальные, с гигиенической точки зрения, и специфические для данного этапа строительства вопросы. На стадии подготовительного периода и инженерной подготовки расчищают территорию, сносят старые ненужные

715

РАЗДЕЛ VI. ГИГИЕНА ЖИЛЫХ И ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ

строения, организуют временное отведение стоков поверхностных вод, плани­ руют и выравнивают строительные площадки, санируют почву. Поэтому при первом посещении врач-гигиенист должен проверить размер и конфигурацию участка, визуально оценить ее санитарное состояние (полнота расчистки, состо­ яние почвы), а также разметку земельного участка, его зонирование, разрывы между зданиями и строениями. Особого внимания заслуживает оформление строительной площадки. Выявляют количество и тип временных сооружений, размещаемых на территории строительства, оценивают организацию удаления отходов. Также обращают внимание на подъездные пути, пути движения строи­ тельного транспорта, месторасположение подъемного крана, ограждение площад­ ки. Проверяют соответствие проекту выполненных работ по снижению уровня грунтовых вод, дренированию почвы эффективность работы дренажной системы.

На стадии "нулевого цикла" обращают внимание на состояние грунта, на­ личие источников его загрязнения (остатки захоронений, выгребные ямы, сва­ лки, скотомогильники), дают рекомендации по проведению оздоровительных мероприятий, оценивают возможное влияние строительства на санитарные усло­ вия жизни населения, проживающего вблизи строительной площадки. По дан­ ным актов на скрытые работы, а также актов относительно оборудования бе­ тонных или железобетонных фундаментов, врач-гигиенист должен убедиться, что гидроизоляционные работы выполнены в соответствии с проектом.

На дальнейших этапах особенно ответственным является контроль за строи­ тельством подвального и первого этажей. Важно также проверить соответ­ ствие планировки и устройства предусмотренных проектом помещений, а так­ же наличие и соответствие проекту гидроизоляции стен и перекрытий.

В связи с широким применением в современном строительстве синтети­ ческих материалов и конструкций из них (особенно при отделке помещений) наибольшее значение имеет контроль за соответствием этих материалов дей­ ствующим нормативам, а также срокам их использования.

На стадии окончания строительства проверяют и оценивают объекты в це­ лом, дают гигиеническую оценку всех видов работ, в том числе по благоустрой­ ству территории, ее озеленению. Проверяют, есть ли отмостка вокруг здания и пр.

Обращают внимание на соблюдение последовательности выполнения строи­ тельных работ, так как игнорирование некоторых чисто технологических тре­ бований может привести к серьезным санитарно-гигиеническим нарушениям. Например, если начать основное строительство до окончания подготовитель­ ных работ (дренаж, подведение коммуникаций к зданию) или возвести стены до установления перекрытия над этажом, или начать отделочные работы до оборудования кровли над отдельными помещениями, то в помещении может быть слишком сыро, а подвал может подтапливаться и др.

На всех этапах контроля особое внимание обращают на выполнение скры­ тых работ, так как во время приемки объекта в эксплуатацию нет возможности полностью обнаружить недостатки и отклонения от гигиенических требований и проекта. Скрытые работы контролируют по актам, которые хранят на объек­ те и представляют по первому же требованию СЭС. Дополнительным материа­ лом для этого могут служить записи в рабочем журнале строительства, журна-

716

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ НАДЗОР

ле авторского и технологического контроля заказчика. Для проверки качества скрытых работ можно требовать, чтобы вскрыли отдельное оборудование (на­ пример, перекрытие пола, вентиляционных каналов и др.).

Проверке подлежит значительный перечень скрытых работ, от качества вы­ полнения которых в дальнейшем будут зависеть условия внутренней среды по­ мещения: выполнение гидроизоляции фундамента, стен (особенно из больших панелей), перекрытий и перегородок (в санитарных узлах и других помещени­ ях с влажным режимом), кровли (бесчердачные перекрытия и др.).

После каждого санитарного обследования объекта в процессе строитель­ ства или реконструкции составляют детальный акт, который в обязательном порядке подписывают представители строительной организации. В акте дают санитарно-гигиеническую характеристику и оценку комплекса работ контро­ лированного этапа строительства. Кроме того, в акте должны быть перечислены все выявленные дефекты, отклонения от нормы и изменения, указано санитар­ ное значение каждого из них. Акт заканчивают рекомендациями мероприятий по предупреждению возможного неблагоприятного последствия нарушений, указывают фамилии должностных лиц, ответственных за выполнение предпи­ саний, изложенных в актах.

Материалы актов передают строительной и проектной организациям, а так­ же заказчику. Один экземпляр каждого акта хранится в СЭС. В СЭС на каж­ дый строящийся, восстанавливаемый или реконструируемый объект заполняют "Карту предупредительного санитарно-эпидемиологического надзора объекта строительства (реконструкции объекта)" (форма 305/У). Особое внимание об­ ращают на заполнение всех строчек в паспортной части формы. В эту карту за­ носят данные и даты обследования, а также присоединяют акты обследований, переписки, данные лабораторных исследований и др. Карту ведут вплоть до введения объекта в эксплуатацию.

При дальнейших плановых или внеочередных посещениях объекта прове­ ряют устранение недоделок и выполнение указанных в акте рекомендаций.

Если в процессе строительства, реконструкции или капитального ремонта выявлены значительные отклонения от гигиенических, санитарно-противоэпи- демических норм, а также использование нестандартных строительных матери­ алов и конструкций, низкое качество выполнения работ, пренебрежение меро­ приятиями по охране окружающей среды и т. п., составляют протокол о сани­ тарном нарушении по установленной форме, указав, по чьей вине допущены нарушения. В письменной форме требуют устранить указанные нарушения.

Если выявленные нарушения санитарных норм и правил не устраняются, санитарно-эпидемиологическая служба может вынести постановление о при­ остановлении строительства.

Прием в эксплуатацию жилых и общественных зданий осуществляется

двумя комиссиями — рабочей и государственной, которые создаются в соответ­ ствии с действующими законодательными и строительными нормами Украи­ ны: Постановления Кабинета Министров № 990 от 06.12.1993 г. и № 332 от 23.05.1994 г.; ДБН А.3.1-3-94 "Приемка в эксплуатацию завершенных строите­ льством объектов. Основные положения"; "Инструкции о порядке приемки в

717

РАЗДЕЛ VI. ГИГИЕНА ЖИЛЫХ И ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ

эксплуатацию завершенных строительством объектов государственного заказа, № 449", утвержденного Главным санитарным врачом Украины 05.08.1992 г. Рабочую комиссию назначает заказчик, государственную — местные органы самоуправления. Участие СЭС в работе обеих комиссий обязательно.

Первый этап деятельности рабочей комиссии состоит в рассмотрении пред­ ставленной документации, перечень которой регламентирован: а) перечень строи­ тельных организаций, принимающих участие в строительстве; б) комплект ра­ бочих чертежей на строительство данного объекта; в) сертификаты, техничес­ кие паспорта, технические условия, согласованные с МЗ Украины, или другие документы, свидетельствующие о качестве строительных материалов и кон­ струкций; г) акты на скрытые работы; д) акты гидравлических испытаний и при­ емка систем внутреннего водопровода, канализации, горячего водоснабжения, газоснабжения, центрального отопления; е) акты приемки наружных сетей теп­ лоснабжения, водоснабжения, канализации, газоснабжения; ж) акты приемки си­ стем вентиляции; з) журналы выполнения работ, в которых представители техни­ ческого надзора записывали все нарушения, наблюдаемые в процессе строитель­ ства; и) акты приемки сетей электроснабжения, радиофикации и телефонизации.

Затем проводят осмотр объекта. Оценивают степень благоустройства уча­ стка, готовность спортивных и хозяйственных площадок, проверяют наличие отмостки вокруг здания, характер освещения территории, организацию подъезд­ ных путей и степень озеленения участка. Помещения здания осматривают вы­ борочно. Особое внимание обращают на то, как расположено санитарно-тех- ническое оборудование (бойлерные, насосы, приемные камеры мусоропрово­ дов, санитарные узлы и др.).

Используют также лабораторные методы исследования, что позволяет ко­ миссии объективно оценить качество строительства и эффективность работы санитарно-технического оборудования, а также проводить пробные пуски сис­ тем. В некоторых случаях приходится вскрывать оборудование, конструкции и т. д. Выявленные недостатки заносят в дефектную ведомость, определяют сро­ ки их устранения.

По результатам работы составляют акт о готовности зданий и сооружений к передаче приемной комиссии. Если врач-гигиенист не подписывает акт рабо­ чей комиссии, то главный государственный санитарный врач района направ­ ляет заказчику обоснованные материалы о тех недостатках, из-за которых не­ возможно подписание акта.

Приемка объектов жилищно-гражданского назначения с недоделками не допускается. Лица, виновные в нарушении правил приемки или к этому причастны, несут административную ответственность.

Государственная комиссия начинает работу после устранения недостатков, обнаруженных рабочей комиссией. В акте приемки объекта, являющегося ито­ гом работы государственной комиссии, приводят техническое описание объек­ та, заключение о соответствии выполнения работ нормам и правилам, оценку качества выполненных работ. Выносят решение о приемке его в эксплуатацию. Акт подписывают все члены комиссии. Если один из членов комиссии, напри­ мер врач-гигиенист, не соглашается с выводами комиссии, он имеет право не

718

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ НАДЗОР

подписывать акт или отдельно изложить свои соображения. Акт государствен­ ной приемной комиссии утверждает исполнительный комитет местного совета или председатель госадминистрации. С момента утверждения акта объект счи­ тается введенным в эксплуатацию.

Текущий санитарный надзор проводят согласно плану или по жалобам населения. Особое место в этом занимает контроль за использованием полимер­ ных материалов.

Объект обычно обследует комплексно группа врачей-гигиенистов с привле­ чением инженеров. Кроме визуальных методов, ознакомления с документацией, проводят инструментальные измерения, отбирают пробы для лабораторных исследований, используют различные расчеты. По результатам обследования составляют акт (форма 315/У), копию которого хранят в СЭС. Для облегчения контроля за выполнением предписаний основные положения акта заносят в специальную карту по форме 307/У -— "Карту объекта текущего санитарноэпидемиологического надзора".

Во время проведения текущего санитарного надзора можно использовать метод опроса населения, проживающего на обследуемом объекте, а также фи­ зиологические, санитарно-статистические и эпидемиологические методы ис­ следований. Санитарно-статистические методы особенно часто применяют во время контроля за последствиями использования полимерных материалов в строительстве жилых и общественных зданий.

Результаты обследований сравнивают с действующими гигиеническими нормами, данными опросов, а также результатами изучения заболеваемости живущих или работающих в этих зданиях.

На основании комплексной оценки данных делают заключение о санитарном состоянии объекта и обосновывают конкретные оздоровительные мероприятия.

Инструментальные и лабораторные методы, используемые при про­ ведении санитарного надзора. При оценке микроклиматических условий по­ мещений определяют температуру, относительную влажность, скорость дви­ жения воздуха, а также температуру ограждающих поверхностей (пол, по­ толок, наружные и внутренние стены, остекление) и радиационный режим в помещении (табл. 136).

При текущем надзоре микроклимат контролируют выборочно — в торце­ вых и рядовых жилых секциях (палатах), отдельных функциональных помеще­ ниях, имеющих различную ориентацию и расположенных на разных этажах. В зависимости от цели делают как эпизодические измерения, так и динамичес­ кие наблюдения, которые проводят с помощью регистрирующих приборов: тер­ мографов, гигрографов и т. д. Для оценки микроклимата помещений необхо­ димо иметь данные о наружных метеорологических условиях по тем же пара­ метрам: температура, влажность, скорость движения воздуха. В помещении должны проводиться измерения при наружных температурах, приближенных к расчетным для данных климатических условий.

Расчетные параметры наружного воздуха — температура, скорость дви­ жения, барометрическое давление для некоторых населенных пунктов — при­ ведены в СНиПе "Отопление, вентиляция и кондиционирование".

719

РАЗДЕЛ VI. ГИГИЕНА ЖИЛЫХ И ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ

			ТАБЛИЦА 136
Условия контроля параметров микроклимата
Параметр	Расстояние от пола, м	Место определения	Прибор
Температура	0,5—1 м для детей и	В центре комнаты,	Термометр
воздуха	0,05—1,5 м для взрослых	в наружном углу на рас­	(ртутный или
		стоянии 0,2 м от стены	спиртовой)
Относительная	0,5—1 м для детей и	В центре комнаты	Аспирационный
влажность	0,05—1,5 м для взрослых		психрометр
Температура		В 2—-3 точках	Электротермометр,
ограждений			термопара
Скорость движения	0,05—1,5 м	В центре комнаты	Кататермометр,
воздуха	0,5—1 м		анемометр

В летний период замеры осуществляют при закрытых, а также открытых окнах, в те же самые часы, что и в зимний период.

При текущем санитарном надзоре за общественными зданиями инструмен­ тальные исследования качества воздуха проводят, как правило, для объектив­ ной оценки вентиляционного оборудования и режима его эксплуатации или для косвенной характеристики конструкций здания, особенно в том случае, если они изготовлены из полимерных материалов, а также для контроля режима дез­ инфекции (за бактериологическими показателями).

Инструментальные исследования проводят в зависимости от функциональ­ ного назначения помещения в соответствии с методиками, используемыми в коммунальной гигиене, а также в гигиене труда.

Но методика контроля качества воздуха в закрытых помещениях жилищ- но-гражданского назначения имеет некоторые особенности:

а) пробы воздуха отбирают в центре помещения на высоте 1,5 и 0,8 м от пола при закрытых окнах и дверях до проветривания после нагрузки, характер­ ной для обследуемого помещения, а также после 30 мин проветривания. Одно­ временно определяют объем воздуха, удаляемого через вентиляционные ка­ налы;

б) в помещениях, оборудованных газовыми горелками, — после 30-минут­ ного проветривания и после сжигания газа в течение 1 ч при полной нагрузке приборов;

в) для повышения точности исследования в каждой точке отбирают не ме­ нее двух проб.

Степень загрязнения оценивают методом сравнения полученных данных с ПДК. Поскольку в воздухе закрытых помещений одновременно могут содер­ жаться несколько загрязнителей, а большинство из них имеет эффект суммации, показатель суммарного загрязнения рассчитывают по методу сложения от­ ношений выявленных концентраций к соответствующим ПДК.

Кроме химического, оценивают и бактериологическое загрязнение воздуха помещений. Его определяют по общепринятым в санитарной бактериологии методам.

720

Гигиеническое значение планировки, застройки и благоустройства населенных мест

Гигиена планировки населенных мест является одним из ведущих разделов коммунальной гигиены. Он интегрирует ряд важных заданий градостроитель­ ства и благоустройства городских и сельских поселений, которые направлены на обеспечение благоприятных условий жизни и охраны здоровья населения. Планировка, застройка и благоустройство новых и реконструкция существую­ щих населенных пунктов охватывают широкий комплекс взаимосвязанных со­ циально-экономических, архитектурно-планировочных, инженерно-строитель­ ных, экологических и санитарно-гигиенических вопросов. Их своевременное и полноценное решение предусматривает рациональное расселение населения, организацию и функциональное зонирование территории поселений, достаточ­ ное инженерное упорядочение и благоустройство, что в конечном счете долж­ но создать надлежащее жизнеобеспечение, оптимальные условия быта, отдыха, общественной и профессиональной деятельности людей.

Все это требует разработки и научного обоснования гигиенических норма­ тивов, внедрения строительных норм и правил, соблюдения санитарных требо­ ваний к выбору территории под населенные пункты, их дальнейшей застройке и благоустройству. Благоустройство и инженерное оборудование городов, по­ селков и сел предполагает в первую очередь их централизованное хозяйствен­ но-питьевое водоснабжение, водоотведение, санитарную очистку, озеленение; культурно-бытовое и медицинское обслуживание населения, охрану окружаю­ щей среды и др.

Если гигиенические нормы и санитарные требования к выбору территории под населенные места и ее организации не соблюдены, недостаточно учтены местные природно-климатические условия, экологическая и эпидемическая си­ туация, и их возможное развитие, допущены отклонения от планов, утверж­ денных сроков строительства и благоустройства населенных мест, в перспекти­ ве возможны отрицательные изменения условий жизнедеятельности населения. Возможно ухудшение состояния общественного здоровья на уровне демогра­ фических показателей и распространение среди населения ряда инфекци­ онных и неинфекционных заболеваний. Именно это и определяет важное ги­ гиеническое и социальное значение комплексной планировки, рациональной

721

РАЗДЕЛ VII. ГИГИЕНА ПЛАНИРОВКИ НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ

застройки, создания надлежащей инфраструктуры и полноценного инженер­ ного благоустройства городских и сельских поселений.

Особенно сложным является решение указанных заданий в условиях урба­ низированных городов и промышленных агломераций, характеризующихся высокой концентрацией промышленности и населения, значительным количе­ ством транспорта, неудовлетворительной планировкой территории относите­ льно взаиморасположения селитебных и промышленных зон, недостаточным уровнем благоустройства и неудовлетворительным экологическим состояни­ ем. Очевидно, удельный вес влияния на условия жизни и здоровье населения различных факторов окружающей и производственной среды на таких терри­ ториях является значительным. Например, на территории Приднепровского экономического региона, который занимает одно из первых мест по уровню загрязнения и денатурации окружающей среды, при общем количестве населе­ ния 3,6 млн человек 86% проживают в городах. Это Кривбасе, Западный Дон­ басс, Никополь-Марганецкий бассейн, Днепропетровско-Днепродзержинская агломерация и др. Здесь ежегодно образуется свыше 800 тыс. т вредных атмо­ сферных выбросов, в водоемы бассейна Днепра сбрасывается около 2 млрд м3 промышленных и коммунальных сточных вод (а это 32% общего объема сточ­ ных вод, образуемых в Украине). Накапливается почти 80 млн т промышлен­ ных отходов, третья часть которых — токсичные. При таких условиях оздоро­ вление окружающей среды и улучшение качества сферы проживания населе­ ния являются наиболее важной гигиенической проблемой.

Таким образом, обеспечение благоприятных условий жизнедеятельности населения и охрана общественного здоровья непосредственно связаны с комп­ лексной разработкой архитектурно-планировочных, инженерно-строительных

иэколого-гигиенических мероприятий и осуществлением государственного са­ нитарного надзора за планировкой, застройкой и благоустройством городских

исельских поселений.

Общие основы и гигиенические принципы планировки населенных мест. Районная планировка и ее гигиеническое значение

При проектировании населенных мест следует учитывать законы страны и региональные программы по разрешению наиболее важных социальных, архи­ тектурных, экономических, экологических и гигиенических проблем.

Городские и сельские поселения необходимо проектировать как элементы единой системы расселения страны с учетом территориально-административ­ ного деления, социально-экономического и природного градостроительного районирования.

Строительство или реконструкцию населенных мест осуществляют на осно­ вании региональных планов развития и размещения продуктивных сил и схем расселения, проектов районной планировки, генеральных планов городов, по­ селков городского типа и сельских населенных пунктов. Учитывают также тер-

722