- •Опухолевый рост
- •Показатели заболеваемости и смертности средипациентов, впервые заболевших опухолевым ростом (сша, 1994).
- •Этиология опухолевого роста
- •Характерные особенности доброкачественных и злокачественных опухолей
- •Влияние различных этиологических факторов на общую смертность от злокачественных опухолей в сша (1981 г.)
- •Опухоли, вызываемые у человека приемом лекарственных препаратов
- •Методы экспериментальной онкологии
- •Патогенез
- •Онкогены и гены-супрессоры опухоли Биохимическая функция протоонкогенов и Аббревиатура наименования протоонкогенов и
- •Обобщенный патогенез опухолевого роста
- •Генетические нарушения, связанные с определенными формами опухоли
- •Значение состояния реактивности организма в возникновении опухоли
- •Антибластомная резистентность
- •Корреляция между иммунодефицитными состояниями и риском развития опухоли
- •Неиммунные антицеллюлярные механизмы
- •Механизмы ускользания опухоли из-под влияния противоопухолевого иммунного надзора
- •18. Сгруппируйте по соответствию буквы и цифры: а - признаки, присущие доброкачественным, б - злокачественным опухолям.
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Перечень наиболее известных в настоящее время цитокинов
- •Литература
Опухолевый рост
Опухолевый рост – это типовой патологический процесс, характеризующийся бесконтрольным нерегулируемым размножением клеток (патологическая гиперплазия) и другими биологическими особенностями, которые называют атипизмами, или анаплазией.
К настоящему времени известно, что опухоли могут расти у всех многоклеточных представителей, включая млекопитающих и человека. Они не обнаружены только у глубоководных организмов. Опухоли найдены у ископаемого динозавра (жившего 70 млн. лет до нашей эры), австралопитека (1 млн. лет до нашей эры) питекантропа, неандертальца; опухолевый рост получил широкое распространение у представителей растительного мира. Таким образом, опухолевый рост как типовой патологический процесс свойственный живому вообще.
В настоящее время злокачественные опухоли стали главной причиной болезни и смерти современного человека (их нередко относят к болезням цивилизации). Не так давно только в нашей стране раком болели 188 человек – 222 мужчин и 154 женщин (в пересчете на 100 000 населения; для сравнения сердечно-сосудистой патологией страдало 270, травмами и других заболеваниями, приводящими к насильственной смерти 206). Сейчас картина заболеваемости и смертности от бластоматозного процесса изменилась кардинально. В цивилизованных странах опухоли по этим показателям вышли на передовые позиции (данные таблицы 3-1): заболеваемость опухолевым ростом в США в 1994 году составляла в среднем 449 (у мужчин – 500, у женщин – 399), смертность, соответственно, 200 (230 и 150) на 100 000 населения. В Российской Федерации в 1994 раком болели уже 297 мужчин и 262 женщин. Среди детей этот показатель колебался в пределах 10-17 (смертность – 6-9), практически не отличаясь от других стран.
В Самаре и Самарской области онкологическая заболеваемость только за последние годы (1994-2001) возросла с 313 до 386 (для мужчин – с 343 до 433, для женщин – с 306 до 396); смертность увеличилась с 186 до 191 (у мужчин она выросла с 220 до 232, у женщин – с 149 до 150) на 100 000 населения.
На земном шаре насчитывается более 10 млн. онкологических больных, из которых около 2-2,5 млн. умирают ежегодно и столько же появляются вновь. В восьмидесятые годы самый высокий показатель заболеваемости среди мужчин отмечался в Италии (344), среди женщин – в Бразилии (283). В СНГ заболеваемость в этот период времени оценивалась у мужчин в 255, у женщин 155 (выше всего в Прибалтике – 271, реже в Таджикистане – 150). Значение этого показателя по Российской Федерации в 1996 году приблизилось к отметке 300. В цивилизованных странах мужчины чаще всего болеют раком легкого, простаты, толстой, прямой кишок, мочевого пузыря, ротовой полости, кожи, желудка и гемобластозами; женщины – раком молочной железы, легкого, толстой, прямой кишок, матки, яичника, поджелудочной железы, кожи, костного мозга. В 2001 году в Самаре, как и в целом по России, структура заболеваемости выглядела следующим образом: рак легких, кожи, желудка, молочной железы, толстой, прямой кишок, матки, гемобластозы.
Основную роль в преобладании опухолей различных тканей в разных странах играют производственные и бытовые условия, характер питания, географические и геофизические особенности государств, вредные привычки, степень инсоляции и т.п.
Опухолевый рост поражает людей любого возраста, однако общеизвестно, что чем старше человек, тем большая вероятность возникновения заболевания раком. Установлено, что около 80% вновь регистрируемых опухолей диагностируются у людей старше 60 лет, у которых риск заболеть раком в 50-100 раз выше, чем в возрасте 25 лет. Самый высокий риск заболевания раком наблюдается в возрастной группе 70-75 лет, в которой она достигает 960 на 100 000 человек (для мужчин – 1977, для женщин – 943).
Таблица 3-1.