Схема заключения

Нейропсихологическое обследование

______лет _____мес.

Ориентировка в месте, времени Вступает в контакт

Мотив исследования Темп работы

Внимание

Работоспособность

Фон настроения Эмоциональные реакции

Другое

Ведущая рука Ведущий глаз Ведущее ухо

Родственное левшество

ДВИГАТЕЛЬНАЯ СФЕРА

Реципрокная координация

Динамический праксис

Праксис позы

Перенос позы

Оральный праксис

Повторение серий слогов

Повторение слов со стечением согласных

Воспроизведение ритмических структур:

• простых

• акцентированных

Двуручное постукивание

Графическая проба "забор"

"Конфликтные" пробы

ГНОЗИС

Локализация прикосновений Проба Тойбера

Дермолексия

Фонематический слух

Оценка простых ритмов

Воспроизведение акцент. ритмов

Узнавание предметных изображений:

• реалистических

• зашумленных

• наложенных

• незаконченных

Сюжетные картинки:

• одноактные

• серийные

ПАМЯТЬ

Слухоречевая память

5 слов: 2 гр, по 3:

Воспроизведение рассказа

Зрительная память 5 фигур:

ЗРИТЕЛЬНО-ПРОСТРАНСТВЕННЫЕ ФУНКЦИИ

Копирование фигуры_;Рея-Тейлора

Воспроизведение по памяти рисунков стола, дома

Копирование рисунков стола, дома

РЕЧЬ И МЫШЛНИЕ

Повторение пар звуков

Фонетико-фонематический анализ

Понимание логико-грамматических структур

Составление рассказа по картинкам

Понимание смысла сюжетных картинок

Понимание смысла короткого рассказа

"4 лишний"

Аналогии

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Школьники

ПРОТОКОЛ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

Дата______________ Возраст_____

Имя___________________________________________ Левшество______________________

_______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

1. Рей-Тейлор:DS

2. Реципрокная координация:

DS

а)

б)

в)

3. Праксис позы:

а) по зрительному образцу

D1-22-32-51-51-32-3х

S1-22-32-51-51-32-3х

4. Перенос поз:

D->S1-22-32-54-5 3

D->S1-22-32-54-5 3

5. Локализация прикосновений:

Проба Тойбера DS

6. Динамический праксис:

D S

7. Дермолексия:

Dплюс, круг, треугольник, квадрат1 5 3 6 4

Sплюс, круг, треугольник, квадрат1 5 3 6 4

8. Пять слов:

а) дом лес стол кот ночь

б) рыба печать дрова рука дым

1)

2)

3)

4)

5)

____________________________________________________________________________

31-15= 7x8= 6x8= 9x7= 4x9= 7x5=

1->10 10->1 Счет на фломастерах

____________________________________________________________________________

9. Зрительный гнозис:

Реалист. Химеры

Перечеркн. Буквеннный

Наложен. Лицевой

Незавершен. t=

ведроклещилампа\весычайниксабля\

ножницыбулавкаочки\лейкаключякорь\

10. Две группы:

а) день сосна шкаф / книга шапка круг

б) дом лес кот / ночь игла пирог

1)

2)

3)

4)

5)

_____________________________________________________________________________

100-7=

_____________________________________________________________________________

11.Сюжетные картинки:

а) Окно

б) Прорубь

12. Серийные картинки:

а)

б)

13. Рисунок: стол, дом, забор

14. Зрительная память

15. Пробы с перешифровкой

16. Звуки:

б-п д-т з-с с-з т-д п-б

б-н к-с м-р м-н б-м

бо-би-ба ба-би-бо ба-бо-би

стол слон половник полковник

17. Моторика:

мишкина машина, кораблестроение, пропеллер, кораблекрушение

сыворотка из-под простокваши

18. Слова:

КотТокКтоКнигаЛампаТелефон

19. Логико-грамматические конструкции:

1. 3. 5. 7. 9. 11.

2. 4. 6. 8. 10. 12.

20. Рассказ: Галка и голуби \\ Муравей и голубка

21. Аналогии:

1. 3. 5. 7. 9. 11.

2. 4. 6. 8. 10. 12.

22. 4 лишний

1) 4)

2) 5)

3) 6)

23. ХЭД: одноручныедвуручныеперекрестные

24. Часы: Карта:

14. Зрительная память – отсроченное воспроизведение:

25. Конфликтные пробы:

26. Ритмы: Оценка Самост. Асимметр.пост.

DS

по 2 \ \\

по 3 \\ \

а) п…п…б)ш..ш..в)п… …п

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА

Дата заполнения_________________________________ Дом. тел.________________________________________

1. Ф.И.О. ребенка_________________________________________________________________________________

Пол ребенка_____________________________________ Дата рождения___________________________________

Причина обращения______________________________________________________________________________

Сведения о семье:

Мать (ФИО)_____________________________________________________________________________________

Год рождения________________________ Профессия__________________________________________________

Заболевания_____________________________________________________________________________________

Вредные привычки_______________________________________________________________________________

Отец (ФИО)_____________________________________________________________________________________

Год рождения________________________ Профессия__________________________________________________

Заболевания_____________________________________________________________________________________

Вредные привычки_______________________________________________________________________________

Есть ли у ребенка братья, сестры____________________________________________________________________

Заболевания у кровных родственников ребенка_______________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Условия проживания ребенка______________________________________________________________________