Metod_TsNS / Ноотропы

Ноотропы, или нейрометаболические стимуляторы

Классификация	Гамма-аминомаслянная кислота (ГАМК) и ее производные						Производные вит. В6	Меклофеноксат (ацефен) и диметиламино-этанол (деанол)
	ГАМК (Аминалон)	Гамма-амино-фенилмасляная кислота (Фенибут)	Гопантеновая кислота (Пантогам)	Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота (Пикамилон)	Пирацетам (Ноотропил)	Психоаналептики Пирацетам/ циннарезин (Фезам)	Пиритинол (энцефабол,пиридитол) Дисульфид пиридоксина
Ноотропный эффект	Стимулируют умственную деятельность - улучшает мышление, обучение и память (когнитивные – познавательные – функции мозга) при длительном применении . Применение: Заболевания ЦНС, сопровождаемые снижением интеллекта и нарушениями памяти (вертебро-церебральная сосудистая недостаточность, инсульты, черепно-мозговые травмы, дегенеративные заболевания мозга (болезнь Альцгеймера), интоксикации). Уменьшают возникающий при этих состояниях двигательный дефицит. Последствия перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, олигофрения, задержка умственного развития и ДЦП.
Механизм действия	Усиливают обменные процессы и кровообращение мозга, увеличивают синтез АТФ, не увеличивая потребность мозга в кислороде. Повышают устойчивость мозга к гипоксии. Механизм действия изучен недостаточно.						Предотвращают повреждение клеточных и митохондриальных мембран нейронов, за счет подавления активности лизосомальных ферментов. Улучшают микроциркуляцию в ишимизированных участках мозга за счет увеличения пластичности эритроцитов и подавления их агрегации	Меклофеноксат в организме расщипляется с образованием диметиламиноэтанола, который ингибирует свободные радикалы, является источником холина и , следовательно, ацетилхолина и фосфолипидов мембран нейронов
			ГАМК введена в молекулу пантотеновой кислоты, которая усиливает метаболическое действие ГАМК, ее кофермент coA-SH переносит кислотные остатки в цикле Кребса	ГАМК соединена с никотиновой кислотой, которая расширяет сосуды мозга и увеличивает доставку глюкозы и кислорода		Циннаризин, добавленный к пирацетаму расширяет сосуды мозга и обладает антигистамин-ной активностью
Побочные эффекты	Иногда диспепсия, ощущение жара, колебание давления,нарушение сна	Сонливость в начале лечения	Аллергические реакции (кожная сыпь, ринит, конъюнктивит)	Возможно возбуждение, усиление раздражительности, из-за никотиновой кислоты - головокружение и головная боль, тошнота, зуд кожных покровов	Диспепсия Бессонница, раздражительность, беспокойство. У детей-конфликтность, эмоциональная взрывчатость Не применяют у детей в возрасте до 1 года	Циннаризин: сонливость, седативный эффект, синдром Паркинсона, сухость во рту, диспепсия	Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, тошнота, рвота, повышение температуры. Повышение уровня трансаминаз, холестаз. Бессонница, раздражительность, утомляемость, потеря аппетита.	У больных психозами обострение симптоматики