гиста / 54

К мочевыводящим путям относятся почечные ча#
шечки и лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мо#
чеиспускательный канал, который у мужчин одновре#
менно выполняет функцию выведения из организма
семенной жидкости. Строение стенок почечных чаше#
чек и лоханок, мочеточников и мочевого пузыря в общих
чертах сходно. В них различают слизистую оболочку,
состоящую из переходного эпителия и собственной
пластинки, подслизистую основу, мышечную и наруж#
ную оболочки. В стенке почечных чашечек и почечных
лоханок вслед за переходным эпителием располага#
ется собственная пластинка слизистой оболочки, не#
заметно переходящая в соединительную ткань под#
слизистой основы. Мышечная оболочка состоит из
двух тонких слоев гладких мышечных клеток: внутрен#
него (продольного) и наружного (циркулярного). Од#
нако вокруг сосочков почечных пирамид сохраняется
только один циркулярный слой гладких мышечных
клеток. Наружная оболочка без резких границ перехо#
дит в соединительную ткань, окружающую крупные
почечные сосуды. Мочеточники обладают выражен#
ной способностью к растяжению благодаря наличию
в них глубоких продольных складок слизистой оболоч#
ки. Подслизистая основа нижней части мочеточников
имеет мелкие альвеолярно#трубчатые железы, по
строению напоминающие предстательную железу.
Мышечная оболочка мочеточников в верхней полови#
не состоит из двух слоев: внутреннего (продольного)
и наружного (циркулярного). Мышечная оболочка ни#
жней части мочеточников имеет три слоя: внутренний
и наружный слои продольного направления и средний
слой — циркулярного. В мышечной оболочке мочеточ#
ников в местах их прохождения через стенку мочевого
пузыря пучки гладких мышечных клеток идут
только в продольном направлении.
Сокращаясь, они раскрывают отверстие мочеточни#
ка независимо от состояния гладких мышц мочевого
пузыря. Снаружи мочеточники покрыты соединитель#
но#тканной адвентициальной оболочкой. Слизистая
оболочка мочевого пузыря состоит из переходного
эпителия и собственной пластинки. В ней мелкие кро#
веносные сосуды особенно близко подходят к эпите#
лию. Они отсутствуют в переднем отделе дна пузыря,
где в него впадают мочеточники и выходит мочеиспу#
скательный канал. Этот участок стенки мочевого пу#
зыря, имеющий форму треугольника, лишен подсли#
зистой основы, и его слизистая оболочка плотно
сращена с мышечной оболочкой. Здесь в собственной
пластинке слизистой оболочки заложены железы, по#
добные железам нижней части мочеточников.
Мышечная оболочка мочевого пузыря состоит из
трех ограниченных слоев: внутреннего, наружного
с продольным расположением гладкомышечных кле#
ток и среднего — циркулярного. Гладкие мышечные
клетки часто напоминают расщепленные веретена.
Прослойки соединительной ткани разделяют мышеч#
ную ткань в этой оболочке на отдельные крупные пуч#
ки. В шейке мочевого пузыря циркулярный слой обра#
зует мышечный сфинктер. Наружная оболочка на
верхнезадней и частично на боковых поверхностях
мочевого пузыря характеризуется листком брюшины
(серозная оболочка), в остальной его части она явля#
ется адвентициальной.