43 Вопрос

Профессиональный яды (СО, окислы азота, сернистый газ)

Отравление угарным газом — острое патологическое состояние, развивающееся в результате попадания угарного газа в организм человека, является опасным для жизни и здоровья, и без адекватной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Отравление возможно:

• при пожарах;

• на производстве, где угарный газ используется для синтеза ряда органических веществ (ацетон, метиловый спирт, фенол и т. д.);

• в гаражах при плохой вентиляции, в других непроветриваемых или слабо проветриваемых помещениях, туннелях, так как в выхлопе автомобиля содержится до 1-3 % СО по нормативам и свыше 10 % при плохой регулировке карбюраторного мотора;

• при длительном нахождении на оживленной дороге или рядом с ней. На крупных автострадах средняя концентрация СО превышает порог отравления; ^[1]

• в домашних условиях при утечке светильного газа и при несвоевременно закрытых печных заслонках в помещениях с печным отоплением (дома, бани);

• при использовании некачественного воздуха в дыхательных аппаратах.

Симптомы:

При лёгком отравлении: появляются головная боль, стук в висках, головокружение, боли в груди, сухой кашель, слезотечение, тошнота, рвота, возможны зрительные и слуховые галлюцинации, покраснение кожных покровов, карминнокрасная окраска слизистых оболочек, тахикардия, повышение артериального давления.

При отравлении средней тяжести: сонливость, возможен двигательный паралич при сохраненном сознании.

При тяжёлом отравлении: потеря сознания, коматозное состояние судороги, непроизвольное отхождение мочи и кала, нарушение дыхания, которое становится непрерывным, иногда типа Чейна-Стокса, расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет, резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица. Смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и падения сердечной деятельности.

Профилактика:

• Работы осуществлять в хорошо проветриваемых помещениях

• Проверять открытие заслонок при использовании в домах печей и каминов

• Прием антидота «Ацизол» по 1 капсуле за 30-40 минут до контакта с угарным газом.

Окислы азота — неорганические бинарные соединения азота с кислородом.

Оксид азота NO — сильный яд, оказывающий влияние на ЦНС, а также вызывающий поражение крови за счёт связывания гемоглобина.

Диоксид азота (N02) в дыхательных путях легко растворяется в во де с образованием азотной кислоты, которая вызывает химический ожог (действует прижигающе). Он раздражает дыхательные пути и угнетает аэробное окисление в легочной ткани, что приводит к развитию токсического отёка легких.

Первые симптомы отравления развиваются примерно через 6 часов после начала работы и проявляются в виде кашля, одышки, удушья, в тяжелых случаях - отека легких, бронхопневмонии.

Профилактика.

1.           Санитарно-технические мероприятия - эффективная вентиляция, герметизация, проветривание выработок после взрывных работ (для оксидов азота).

2.           Обеспеченность персонала химических объектов индивидуальными средствами защиты органов дыхания и инструктирование: их по пра вилам техники безопасности и поведения в случае аварии.

3.           Лечебно-профилактические мероприятия - к работе с окислами азота и хлором не допускаются лица с хроническими заболеваниями орга нов дыхания.

4.           Гигиеническое нормирование - ПДК для хлора в производственных помещениях составляет 1 мг/м , для окислов азота - 5 мг/м .

Сернистый газ (сернистый ангидрид, двуокись серы) является ядовитым соединением серы, который используется в производстве серной кислоты, при обжиге и плавке сернистых руд, добыче нефти, при действии серной кислоты на металлы, на целлюлозных, кожевенных, ультрамариновых и клеевых заводах и везде, где пользуются углем или газом, богатым серой. Отравление сернистым газом происходит при его вдыхании. Выделяется из организма в основном с мочой.  Сернистый газ обладает силь но раздражающим действием на слизистые оболочки. 

В легких случаях чувство стеснения в груди, першение в горле, насморк, чихание, охриплость голоса. В более выраженных случаях, при воздействии больших концентраций, — конъюнктивиты, диффузные бронхиты, цианоз, одышка. При особо высоких концентрациях — рефлекторный спазм голосовой щели. 

Профилактика:

Для предупреждения профессиональных отравлений и заболеваний необходимо планомерное осуществление профилактических мероприятий, предусматриваемых при строительстве промышленных зданий, оборудовании предприятий, совершенствовании технологических процессов, оборудовании санитарно-технических устройств, санитарно-бытовых помещений, создании индивидуальной защиты работающих, а также при организации медико-санитарного обслуживания рабочих. Особое внимание должно уделяться замене ядовитых веществ безвредными или менее вредными.