17 Вопрос

Эндемические болезни

Эндемические болезни характерны для определенной местности

4. Флюороз (избыток фтора).

5. Кариес (недостаток фтора).

6. Эндемический зоб (недостаток йода в воде, растительных и животных продуктов).

7. болезнь Кашина-Бека (избыток стронция и недостаток кальция; дисбаланс микро- и макроэлементов)

8. Болезнь Кешана (недостаток селена).

9. Водно-нитратная метгемоглобинемия.

Флюороз. Избыток фтора. F больше 2-х мг/л. Крапчатая(пятнистая) эмаль зубов, снижена подвижность суставов, остеосклероз, остеопароз, остеомаляция. Снижена минерализация костей.

Кариес. Разрушение твёрдых тканей зуба, поражение пульпы, гнойно-воспалительные процессы в области шеи, поражение околозубных тканей. F меньше 0,5 мг/л.

Эндемический зоб. Гипофункция щитовидной железы, диффузное увеличение щитовидной железы. Кретинизм: слабоумие, глухонемота, задержка роста, нарушение физ развития. Сухость и морщинистость кожи, одутловатость, бледность.

Болезнь Кешана. острая и хр кардиомиопатия, аритмия, фиброзные изъязвления в миокарде.

Болезнь Кашина-Бека. Деструктивный остеомиелит, деформация суставов, снижение подвижности суставов, искривление позвоночника. Ранние признаки: короткие пальцы, деформированные межфаланговые суставы.

Водно-нитратная метгемоглобинемия. У детей: судороги, синюшность, нарушение сердечной деятельности. У взрослых: ахилия, отсутствие MHb-редуктазы, частые диспепсии.

18 Вопрос

Заболевания неинфекционной природы. Отравление токсическими примесями.

Итай-итай. Загрязнение воды кадмием. Поражение костной системы, боли в суставах, переломы, протеинурия, канцероген.

Мина-мата – отравление метилртутью. Поражение ЦНС, параличи, психическая неполноценность, мутагенное действие.

Отравление свинцом. Поражение почек, крови, лимфатической системы, ослабление внимания, снижение словарного запаса, интеллекта.

Отравление мышьяком. Утолщение кожи ладоней и стоп. Копытная болезнь.

Отравление марганцем. Психические расстройства, опухоли.

19 Вопрос

Гигиенические требования к качеству воды.

Требования к питьевой воде:

1) Благоприятные органолептические свойства

2) Безвредная в химическом отношении

3) Безопасная в эпидемическом и радиационном отношении

Гост 2761-84 « источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения»

СаНПиН 2.1.4. 1074-01 «Гигиенические требования качества воды центральных водных систем питьевого водоснабжения»

Эпидемическая безопасность: определяется отсутствием в ней микробиологичесих и биологических факторов среды – общих колиформных бактерий(ОКБ) и термотолерантных колиформных бактерий(ТКБ), колифагов, спор, цист лямблий.

Радиационная безопасность: общая альфа-радиоактивность не более 0,1 Бк/л;

общая бета-радиоактивность не более 1,0 Бк/л.

Химическая безопасность: определяется по обобщённым показателям вредных химических веществ, встречающихся в природных водах; по содержанию хим веществ, поступающих и образующихся в воде в процессе её обработки в системе водоснабжения; по содержанию хим веществ, поступающих в рез хозяйственной деятельности. ПДК - максимально допустимая концентрация, при кот. вещество не оказывает прямого или опосредованного влияния на здоровье человека. ОДУ – ориентировочно допустимый уровень веществ в водопроводной воде.

Гигиенические требования к нецентрализованному водоснабжению. (колодцы, родники, каптажи). СаНПиН 2.1.4. 1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения» Для устройства колодцев и каптажей, как правило, должны использоваться водоносные горизонты, защищённые с поверхности водонепроницаемыми породами. Колодцы: от дороги 30 м, на возвышении, крышка, плотный сруб, глиняный замок(1,5 м).