Расчет санитарных потерь в эпидемических очагах
где: - Сп - санитарные потери, чел;
-К - численность зараженного и контактировавшего населения, чел.;
-И - контагиозный индекс;
-Н - коэффициент неспецифической защиты;
-Р - коэффициент специфической защиты (коэффициент иммунности);
-Е - коэффициент экстренной профилактики (антибиотикопрофилактика).
Величина "К" определяется в зависимости от инфекционной нозоформы. Считается, что при высококонтагиозной инфекции 50% населения, оказавшегося в зоне катастрофы, подвергается заражению. В остальных случаях заражение может составить 10-20% от общей численности населения.
Вопрос 3 «Санитарно-противоэпидеми- ческие и санитарно-гигиенические мероприятия в зоне боевых действий и ЧС мирного времени»
1. |
Осуществление контроля за |
2. |
Организация работы сети |
3. |
Осуществление прогнозирования |
|
санитарно-эпидемиологичес- |
|
наблюдения и лабораторного |
|
возможностей возникновения |
|
кой обстановкой, организа- |
|
контроля по своевременному |
|
эпидемий на территории РФ. |
|
ция экспертизы пищевого |
|
обнаружению и индикации |
|
|
|
сырья, продуктов питания, |
|
биологического |
|
|
|
питьевой воды, внешней |
|
(бактериологического) |
|
|
|
среды на загрязненность |
|
заражения (загрязнения) |
|
|
|
радиоактивными вещест- |
|
питьевой воды, пищевого и |
|
|
|
вами, патогенными микроор- |
|
фуражного сырья, |
|
|
|
ганизмами и т.д. |
|
продовольствия, объектов |
|
|
|
|
|
окружающей среды в ЧС |
|
|
|
|
|
мирного и военного времени. |
|
|
4.Осуществление контроля за соблюдением санитарных
правил и гигиенических нормативов при возникно- вении ЧС в мирное и военное время.
6. Взаимодействие с ведомст- венными медико-санитар- ными службами по вопросам обеспечения помощи насе- лению в очагах поражения.
В целях предупреждения и |
5. |
Поддержание в высокой степени |
|
ликвидации последствий ЧС |
|
|
готовности территориальных |
санитарно-эпидемиологические |
|
|
центров Госсанэпиднадзора, |
|
|
формирований и учреждений |
|
учреждения проводят следующие |
|
|
|
|
|
санэпидслужбы и т.д. |
|
мероприятия: |
|
|
|
7. |
Осуществление накопления, |
8. |
Проведение специальной под- |
|
хранения, освежения, учета |
|
готовки сотрудников санитарно- |
|
и контроля медицинского |
|
эпидемиологических учрежде- |
|
имущества, необходимого для |
|
0ний и формирований для |
|
работы в ЧС |
|
работы в очагах ЧС. |
Санитарно- эпидемиоло -гическая слу-жба 
органи-зует и прово-дит следую-щие
санитар-но- гигиени- ческие меро- приятия:
1.Организация и проведение оценки санитарно-гигие- нического состояния территории и определение вред- ных факторов, воздействующих на здоровье населе- ния и окружающую среду.
2.Организация санитарно-гигиенических мероприятий по защите персонала аварийных объектов, участников ликвидации аварии и населения.
3.Организация и участие в санитарном надзоре за условиями размещения, питания, водоснабжения, банно-прачечного обслуживания населения в районе ЧС.
4.Организация санитарного надзора на гигиенически значимых объектах, обеспечивающих жизнедея- тельность населения в районе ЧС.
Санитарно- эпидемиоло- гическая слу- жба органи- зует и прово- дит следую- щие санитар- но-гигиени- ческие меро- приятия:
5.Медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава формирований и учреждений, участвующего в ликвидации последствий ЧС, его обеспечением специальной одеждой, средствами
защиты и правильным их использованием.
6.Участие в контроле за санитарным состоянием
территории, своевременной ее очисткой, обеззараживанием и надзором за захоронением погибших и умерших.
7. Организационно - разъяснительная работа по режиму и правилам поведения персонала аварийных объектов, частников ликвидации последствий аварии и населения в зоне ЧС.
Вопрос 4 «Организация санитарной экспертизы и защиты продовольствия и воды»
Глубина проникновения радиоактивных веществ в продовольствие и питьевую воду зависит от способа хранения, состояния тары и вида продовольствия. Так, радиоактивные вещества проникают при открытом хранении зерна на глубину до 3 см, муку, крупу, сахар – до 0.5-1.0 см. Незащищенное жидкое продово-льствие (молоко, растительное масло) и питьевая вода заражаются на всю глубину.
Заражение больших участков территории высокотоксичными, стойкими ОВ может привести к заражению пищевых продуктов и водоисточников, что может быть причиной массового поражения людей. ОВ могут заражать питьевую воду и продукты питания в капельно-жидком, аэрозольном и парообразном состоянии. Не исключена возможность заражения диверсионным путем. Наиболее вероятное заражение парами и аэрозолями при хранении продуктов в таре, проницаемой для этих паров. Отравляющие вещества хорошо адсорбируются пищевыми продуктами и могут длительное время сохраняться в них в опасных концентрациях. Особенно большую опасность представляют стойкие ОВ. ОВ проникают на разную глубину в различные пищевые продукты. Так, в капельно-жидком состоянии ОВ проникают в зерно и крупу на 3-8 см, мясо и рыбу – на 2-6 см, сахар и соль – на 8-10 см, овощи – на 2 см, твердые жиры – на всю глубину.
В результате проведенной экспертизы могут быть приняты
следующие решения:
1.Продукт разрешается для использования в пищевых целях без всяких ограничений (продукт не имеет заражения);
2.Продукт годен к употреблению здоровыми людьми в течение определенного срока, если количество РВ (концентрация ОВ) не превышает предельно допустимые нормы. Этот продукт не может быть использован в детских и лечебных учреждениях;
3.Продукт годен к употреблению, но подлежит реализации через системы общественного питания, если есть уверенность, что после кулинарной и технологической обработки количество РВ (концентрация ОВ) не будет превышать предельно допустимые нормы, а БС будут полностью отсутствовать. Прежде чем дать такое заключение, санитарный эксперт должен дать указания на проведение контрольной варки и получить описание технологии приготовления продукта. После этого готовый продукт подлежит повторному исследованию в лаборатории. Заключение дается в результате исследования готовой продукции;
4.Продукт подлежит обеззараживанию (дезактивации, дезинфекции, дегазации) или отлежке (естественному обеззараживанию), после чего необходима повторная экспертиза. В случае естественного обеззараживания продукт должен храниться отдельно и его исследования должны проводится не реже чем 1 раз в 3 месяца;
5.Продукт не пригоден к употреблению в пищу, но может быть использован для технических нужд (передан в утилизацию);
6.Продукт не пригоден к употреблению и подлежит уничтожению.
Классификация продовольствия по степени заражения РВ, ОВ, БС
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
Явно зараженное |
Незараженное (подлежит |
Подозрительное на |
(подлежит |
употреблению без |
заражение (подлежит |
обеззараживанию) |
ограничений) |
экспертизе) |
|
ПОСЛЕ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ |
ПОСЛЕ ЭКСПЕРТИЗЫ |
Незараженное |
Зараженное до |
Зараженное |
Незараженное |
Зараженное до |
Зараженное |
(подлежащее |
допустимых ве- |
выше допусти- |
(подлежащее |
допустимых |
выше |
употреблению |
личин (подле- |
мых величин |
употреблению |
величин |
допустимых |
без |
жит употреб- |
(подлежит |
|
(подлежит |
величин |
|
лению с ограни- |
утилизации или |
без ограничения) |
употреблению |
(подлежит |
ограничения) |
чением) |
|
с |
обеззараживани |
|
|
|
||||
|
уничтожению) |
|
|
ю) |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
ограничением) |
|
|
|
|
|
|
|
ПОСЛЕ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ
Зараженное выше допустимых |
Зараженное до допустимых величин |
Незараженное (подлежит употреблению без |
величин (подлежит утилизации или |
|
|
уничтожению) |
(подлежит употреблению с ограничением) |
ограничения) |
|
|
Защита различных видов продовольствия и питьевой воды осуществляется по следующим основным направлениям:
Организационные мероприятия включа- ют: рассредоточение запасов продовольст- вия и воды в загород- ной зоне; подготовку рабочих и служащих продовольственных объектов к проведе- нию мероприятий по защите продовольст- вия и проведению работ по их обеззара- живанию; подготовку лабораторий для инди- кации РВ, ОВ, БС, про- ведения санитарной экспертизы за зараже- нностью продоволь- ствия и воды; накопле- ние средств обеззара- живания.
Инженерно-технические мероприятия предусма- тривают: строительство новых складов, элевато- ров и мясокомбинатов в загородной зоне; реконс- трукцию старых объек- тов в соответствии с требованиями по защите; проведение работ по гер- метизации складских по- мещений; создание усло- вий для качественной и эффективной уборки и обеззараживания поме- щений; внедрение герме- тического оборудования и тары для продоволь- ствия; постоянное содер- жание мест водозабора и водопроводной сети в технически исправном состоянии, а также созда- ние герметических емкос- тей для хранения питье- вой воды.
Санитарно-гигиеничес- кие мероприятия обес- печивают: организацию хранения и транспорти- ровки продовольствия, содержание водоисто- чников в соответствии с санитарными нормами и требованиями; содержа- ние в чистоте и своевре- менную уборку террито- рии и помещений продо- вольственных объектов; проведение работ по уни- чтожению насекомых и грызунов на территории пищевых объектов; соб- людение работниками объекта правил личной гигиены; строгое выпол- нение санитарных норм и правил технологической и кулинарной обработки продуктов.