attachments_04-06-2012_15-41-58 / Сельский врачебный участок

Сельский врачебный участок: структура, штаты, организация работы.
это объединенный в единое целое комплекс учрежден, оказыв населению МП. Это первое врачебное звено в системе учреждений, оказыв МП сельскому населению. Все мед учр-я сельского врач участка работают по единому комплексному плану под рук-вом гл врача сельской участковой больницы.
Состав: уч б-ца, ФАП, м.б. здравпункт, колхозный род дом, врач амбулатория.
Участковая б-ца - гл ЛПУ, мощность ее зависит от числа обслуживания, численности и плотности населения, радиуса обсуж-я, наличия промышл и особ-тей местн усл-й.
4 категории уч больниц: I – 75 – 100 коек, II – 50 – 75 коек, III – 35 – 50, IV – 25 – 35.
I – II – койки по тер, хир, акуш, педиатр, зубн.; III – IV – тер, хир, акуш.
Структура: амбулатория, стац-р, рентген каб-т, лабор-я, зубн каб-т, физиотер каб-т.
Терапевт – 2500 насел-я (в гор – 1700), педиатр – 800 детей (в гор – 700).
Функции:1) лечебная, 2) профилактическая, 3) организ-методическая.
Лечебная: амбулат прием и лечение в стац-ре. Уч док-я та же, что и в гор б-це, по обычным принципам. Особ-ти экспертизы и амбул приемов: - ранние приемы с 6часов, - если 1 врач, то разлучают приемы взр и деского населения, - прием детей утренний. Структура посещений: б-ни ОД, пищеварит, травмы. Первый вызов к больному обслужив врач, 2-й и 3-й – фельдшер. Скорая МП оказ-ся круглосут с правом пребывания деж врача на дому.
Профилактическая: включает диспансер-ю, санит-п/эпидемич, сен-просвет работу.
Диспанс-я – проведение углубл мед осмотра специалистами. Помогают выездные врач бригады, формир орг метод кабинетом и состав их опред-ся задачами. Если осмотр раб-х с ядохимикатами: ЛОР, офтальмолог, терапевт. Задачи: - углубл осмотр определ контингентов (с ядохимикат, жив-е), - повыш квалиф-и мед персонала уч б-цы (лекции, беседы), - ан-з работы уч б-цы, заб-ти, - выявить заб-я гинекологич. Выездная врач амбулатория (состав врачей пост) обеспечив преемственность.
Сан-п/эпидем работа – контр режима ДДУ, школ, ферм.
Сан-просвет работа – пропаганда здор образа жизни.
Врачебная амбулатория. Не имеет стац-ра, орган в с/амбул. Терапевт, педиатр, зубн врач, физиокаб. Оказ-е МП в амбул-и, на дому, СП. Орг-ся, если очень большое расстояние между уч пунктом и насел пунктом (6 – 8 км).
ФАП. Штат > 2,4 тыс – фельдшер, м/с, уборщица. 700 – 900 – фельдшер.
Функции ФАП: 1) лечебная (20% у раб ФАПа): вып-е назн-й врача (инъекции, банки, горчичники); 2) профил-я (80%): диспанс набл-е, прививки, п/эпидемич работа в ДУ.
Докум-я: амб карта (взр), история развития реб-ка (112), контр карта дисп набл-я (038/у), журнал учета. Контроль за берем-ю, когда ее выявили, заполн-е карты берем и роженицы. Дисп набл-е: ФАП выявл-е, акушер-гинек – набл-е. Заполн-ся 2 экземпляра карты: 1-й – на руки (ФАП), 2-й ост-ся у акуш-гинек. Если нет акуш-гинек в УБ, то напр в ЦРБ. Роды в ЦРБ. Но в УБ д.б. дородовая комната. В день выписки присутствуют акушерка ФАПа, сопров новор до дома. Ребенок дома: 1-3 день д. Смотреть врач, до 7 дня – орг-ся стационар на дому. Фельдшер ФАПа или УБ ежедн приходит на дом и смотрит за сост-ем новор. 1 раз в 10 дней посещ врач, 2 раза в мес – в УБ. Т.о. внимание усилено. 10 – 12 посещений врача, 18 – фельдшер. 2-й год – 1 раз в квартал. 3-й год – 1 раз в 6 мес.