Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
14
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
5.99 Кб
Скачать
БИЛЕТ № 1
Вопрос 1: Правовые основы МС (мед страх) граждан РФ.
Правовые основы мед страх гражд РФ – закреплены з-м РФ «О мед страховании граждан РФ», принят 2.06.1993г. правовые основы – права субъектов закреплены з-ном:
1-й субъект – гражданин, имеет право выбора МС, МСО, ЛПУ и врача, получение возмещения ущерба в рез-те мед ошибок
2-й субъект – страхователь, имеет право на свободный выбор МСО, ЛПУ, контроля за использованием средств и право привлечения средств из прибыли на ДМС
3-й субъект – страховщик, имеет право свободного выбора ЛПУ, но не страхователя; - устанавливает размеры страхового взноса только на ДМС; - принимает участие в разработке тарифов на услуги и аккредитации ЛПУ; - предъявляет иск ЛПУ за нанесенный ущерб застрахованному лицу
4-й субъект – мед учреждение, имеет право: - оказание мед помощи при наличии лицензии; - оказывать помощь в системе МС и вне ее; - выдавать документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность застрахованным.
Гарантийный минимум мед помощи:
-СП при состояниях, угрожающих жизни, но если врач считает, что вызов необоснован, то платит больной
-Лечение в амбулат условиях при острых и обострении хрон заболеваний, но при условии если б-ной не может сам дойти до поликлиники, иначе – плати
-Стомат помощь лицам до 18лет, студентам, инвалидам, беременным, пенсионерам, жен с детьми до 3-х лет – помощь в полном объеме
Вопрос 2:Организ-я специализированной помощи населению: типы учреждений, штаты.
Организ-я специализированной помощи населению. Последние годы получила развитие в стране спец.центров: - республиканских, - межобластных, - краевых, - областных. Всероссийские центры создаются как научные организ-методич и леч-диагностич учреждения по важнейшим клин специальностям. Они призваны: - вести поиск новых более совершенных средств и методов проф-ки, диагн-ки и леч-я соотв забол-ний; - разрабатывать наиболее рациональную организацию спец мед помощи; - готовить высококвалиф кадры. В нашей стране создан ряд таких центров: по онкологии, хирургии, кардиологии, кардиологии, пульмонологии, нефрологии, гастроэнтерологии, трансплантации почек, охраны матери и ребенка.
Типы спец учреждений:
1.диагн центр – типовой набор вспом служб. Создается типовой набор лабораторий: все виды УЗИ, рентгенол иссл, все лаборат, компьют и б/х диагн-ка, иммунолог лаборат, м.б.койки, если требуется короткий период набл-я за пациентом. Пациент обслед амбулаторно, не вып-ся исслед-я, кот проводятся в обычных ЛПУ. Может располагаться в помещении какого-либо здания, в трансп средстве – передвижной центр
2.центр планирования семьи – создан приказом МЗ РФ № 186. Отд помощи подросткам, отд бесплодного брака, отд эндоскопии, медико-генет конс-я, отд помощи при экстрагенит патологии, каб по хир помощи
3.медико-генетич конс-я – часто отдельно
4.диспансеры: онко, кардио, туберк и т.д.
Штаты: гл врач, зам гл врача по мед части, по пол-ке, по АХЧ, зав отделениями, врачи-ординаторы, ст м/с, м/с, с/хоз, санитарке, анестезиологи, лаборанты, аптека, пат-анат отд-е.
Вопрос 2: Система МС: базовая программа ОМС.
Базовая программа ОМС предусматривает след виды мед услуг (прилож №1 к приказу МЗ РФ № 146 «Об утверждении перечня видов мед помощи профилакт леч-диагн мероприят, входящих в базовую программу ОМС различных контингентов нас-я РФ»:
1)Скорая и неотл мед помощь при: - сост-ях и заб-ях, угрож жизни б-го; - несч случ-ях; - отравлениях и травмах; - родах и остр сост-ях в период берем-ти; - особо тяж заб-ях; - опасных сост-ях б-го, угрож жизни и здор-ю окруж-щих
2)Первичная мед-соц помощь (все виды, вкл-я доврач помощь и пом на дому б-ным, инвалидам)
3)Диагностика, лечение, проф-ка заб-ний в амбулат-поликлинич усл-ях (вкл-я нонс спец, прививки, проф меропр детям, подросткам до 18лет, первичн осмотр)
4)Восстановит леч-е, реабилит и динамич набл-е детей и подр, инвалидов, уч-ков ВОВ
5)Стацион мед пом: - б-ным с остр и обостр хрон заб-ний, нуждающимся в госпит режиме; - при травмах, ожогах; - при инф заб, треб изоляции; - при патол берем-ти; - при абортах по мед и соц показ; - плановая госпит с целью провед диагност исследов и леч-я. Спец-ти по кот осущ мед пом: кардиология, ревматология и т.д.
Некот дорогостоящ виды мед пом подлежат финансир из бюджета РФ (трансплатац органов, кост мозга, имплантация кардиостимулятора и т.д.). мед услуги, не входящие в базовую прогр ОМС: косметологическая, гомеопат леч-е, нетрадиц м-ды мед-ны, зубное протезирование, услуги по желанию граждан, сан-кур леч-е, суд-мед экспертиза и т.д.
Вопрос 3: Методика организации статистического исследования.
I Составление плана и программы
План:1) хар-ка объекта исслед – это совок явл-й, предметов, о кот должны быть собраны стат сведения, четко определ, простр-во (терр-я), времени (период), общее число набл-й. Объект стат совок формир
1. по охвату набл
сплошное выборочное
-случайный отбор
-механ отбор
-направл отбор
-типологич отбор
1. по времени набл-я: - текущее, - единовременное
2. по виду набл-я: - непоср, анамнестич, - выкипировка сведений
Программа: 1) программа сбора матер – бланк с перечнем пр-ков, подлеж регистрации в процессе набл-я. В заголовке бланка ед набл-я, учит признак. 2) программа разраб матер – это выдел-е качеств однород групп для устан зак-ти в изуч явл-ии (типологич, вариацион – по пр-кам с числовыми выраж). 3) макеты, таблицы: простая – итоговая сводка данных по одному пр-ку, групповая – одному пр-ку соотв 2 или > пр-ков, не связ м/д собой. 4) программа анализа.
II. сбор материала стат набл-я. Идет по строго сост программе и плану, заполн разрабат карт.
III. Группировка и сводка материалов: - контроль (механ и логич проверки); - шифровка (поставл знака обознач пр-к); - раскладка и подсчет; - сост таблиц; - вычисл стат пок-лей; - графич изобр-е.
IV. анализ, выводы, предлож, внедрение в практику.

Соседние файлы в папке attachments_04-06-2012_15-39-22