Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

lor / 1-2 (1)

.doc
Скачиваний:
45
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
34.82 Кб
Скачать

ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России

Лечебный факультет

Кафедра оториноларингологии

Ситуационная задача № 1

ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России

Лечебный факультет

Кафедра оториноларингологии

Ситуационная задача № 2

К оториноларингологу обратились родители с ребенком 6 лет. Жалобы на постоянное затруднение носового дыхания, периодические выделения из носа, храп во время сна, энурез. Болен около двух лет.

При осмотре: состояние удовлетворительное. Носовые ходы не сужены. Слизистая оболочка носа застойно гиперемирована. Носовое дыхание затруднено через обе половины носа. Ротоглотка без особенностей. Эпифарингоскопия не проведена в связи с выраженным глоточным рефлексом ребенка. Барабанные перепонки серые с четкими опознавательными знаками.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания.

Больной обратился к врачу оториноларингологу с жалобами на затруднение носового дыхания, понижение слуха, обоняния, периодически повторяющиеся носовые кровотечения, которые участились в последние 2 месяца. Окружающие стали замечать, что у него изменился голос. Из анамнеза установлено, что первое носовое кровотечение было 3 года назад, другие признаки заболевания появились за последние 6 месяцев. При осмотре ЛОР-органов отмечается расширение переносицы. При передней риноскопии слизистая оболочка носа розово-синюшная, в носовых ходах слизь, носовое дыхание отсутствует. При задней риноскопии в носоглотке определяется бугристое ярко-красного цвета опухолевидное образование, занимающее практически всю носоглотку и полностью закрывающее хоаны. При пальцевом исследовании – опухоль плотная, появляется кровотечение.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания.

Зав кафедрой (проф Е.В.Борзов)

Декан (д.б.н. Н.А. Куликова)

3 декабря 2012 г.

Зав кафедрой (проф Е.В.Борзов)

Декан (д.б.н. Н.А. Куликова)

3 декабря 2012 г.

Соседние файлы в папке lor