lor / 37-38

.doc

Скачиваний:

Добавлен:

09.05.2015

Размер:

33.28 Кб

Скачать

☆

ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава

Лечебный факультет

Кафедра оториноларингологии

Ситуационная задача № 37

ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава

Лечебный факультет

Кафедра оториноларингологии

Ситуационная задача № 38

Больная 18 лет обратилась с жалобами на затруднение дыхания, одышку, периодический кашель. Из анамнеза выяснено, что неделю назад, когда она ела грецкие орехи на улице, споткнулась, сразу появились кашель, резкое кратковременное затруднение дыхания. Затем дыхание восстановилось, кашель уменьшился, но во время кашлевого толчка она чувствовала, как что-то подкатывалось к горлу, а при вдохе опускалось вниз. Спустя трои дня это ощущение прошло, появилось недомогание, периодически беспокоит кашель.

Объективно: ЧДД – 22 в минуту, определяется притупление перкуторного звука и ослабление дыхания справа в нижних отделах.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания.

Больной обратился с жалобами на охриплость и кашель. Болен 2 дня. Заболевание связывает с переохлаждением. К врачу не обращался, так как температура была нормальной. Сегодня ночью появился кашель. Дыхание не затруднено.

Объективно: слизистая оболочка гортани гиперемирована, несколько утолщена, голосовые связки гиперемированы, на слизистой оболочке встречаются участки кровоизлияний.

Другие ЛОР-органы без видимых изменений.