Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

lor / 65

.doc
Скачиваний:
72
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
31.23 Кб
Скачать

ГБОУ ВПО ИвГМА Минздравсоцразвития России

Лечебный факультет

Кафедра оториноларингологии

Ситуационная задача №

ГБОУ ВПО ИвГМА Минздравсоцразвития России

Лечебный факультет

Кафедра оториноларингологии

Ситуационная задача № 65

Больной повторно обратился к оториноларингологу с жалобой на то, что не закрывается левый глаз. Около 3 недель тому назад появились резкие боли в левом ухе, понизился слух. На 5 день появилось гноетечение из уха. В течение последней недели беспокоит боль в заушной области. Обратился к оториноларингологу в первые дни заболевания. Лечился около одной недели. Когда боли в ухе уменьшились, от дальнейшего лечения отказался.

Объективно: состояние удовлетворительное, ЧСС – 67 в минуту, температура тела – 37,3ºС. Больной не может приподнять левую бровь, закрыть левый глаз. При попытке оскалить зубы рот перекашивается вправо. Менингеальных и очаговых симптомов не определяется. Отоскопия слева: кожа наружного слухового прохода не изменена, в слуховом проходе слизисто-гнойное отделяемое, барабанная перепонка с щелевидным дефектом в центре. Определяется болезненность в заушной области. Шепотную речь на левое ухо воспринимает у ушной раковины. Со стороны других ЛОР-органов отклонений нет.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Клинический диагноз и его обоснование.

5. Дифференциальная диагностика.

6. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

7. План лечения больного.

8. Укажите возможные исходы заболевания.

Зав кафедрой (проф Е.В.Борзов)

Декан (д.б.н. Н.А. Куликова)

3 декабря 2012 г.

Зав кафедрой (проф Е.В.Борзов)

Декан (д.б.н. Н.А. Куликова)

3 декабря 2012 г.

Соседние файлы в папке lor