инфекция и иммунология 09-10

Инфекционный процесс и иммунология

1. После получения антитоксической противодифтерийной сыворотки необходимо определить её активность. С этой целью используют реакцию, которая основана на соединении разных доз иммунной сыворотки и стандартного количества токсина или анатоксина. Как она называется?

А. Преципитации

*В. Флоккуляции

С. Гемагглютинации

D. Связывания комплемента

Е. Агглютинации

2. Понятие «Аллергия» впервые ввёл французский учёный К.Пирке в 1906 году. Что относят к аллергии в настоящее время?

А. Пониженную чувствительность к антигену

*В.Повышенную чувствительность к антигену

С.Неизменённую чувствительность к антигену

D.Отсутствие реакции на антиген

Е. Подавление реакции на антиген

3. После травмы лицам, которые не были вакцинированы против столбняка, проводится активно-пассивная профилактика этого заболевания. Назовите препарат, используемый с целью экстренной профилактики болезни?

А. Нормальная лошадиная сыворотка

В. Аллерген

*С. Иммунная противостолбнячная сыворотка

D. Живая столбнячная вакцина

Е. Антибиотики

4. В диагностике инфекционных заболеваний важное место занимают аллергические пробы. Какие иммунокомпетентные клетки играют главную роль в реакциях этого типа?

А. Лейкоциты

В. В-лимфоциты

С. Т-супрессоры

*D. Т-эффекторы

Е. Эритроциты

5. В лабораторию из очага пищевого отравления доставлен продукт, в котором предполагается наличие токсина ботулизма. Для установления типа токсина необходимо поставить реакцию нейтрализации на белых мышах. Какой биологически препарат используют в этой реакции?

А. Диагностикум

В. Нормальную сыворотку

*С. Антитоксическую сыворотку

D. Антибактериальную сыворотку

Е. Аллерген

6. В центр анонимного обследования на СПИД обратился молодой человек. В лаборатории ему провели серологический анализ. Какой материал взяли для этого?

А. Мокроту

*В. Кровь

С. Сперму

D. Слюну

Е. Фекалии

7. Больному после обследования врач поставил диагноз «Ревматоидный артрит». Заболевание считается аутоиммунным, так как связано с эндогенными антигенами. Назовите, к какому типу аллергических реакций оно относится?

А. Анафилактическому

В. Цитотоксическому

*С. Иммунокомплексному

D. Замедленного типа

Е. Антирецепторному

8. При вторичном иммунном ответе значительно возрастает скорость образования иммуноглобулинов и их количество. Чем можно это объяснить?

^{А. Уменьшением Т-супрессоров}

В. Увеличением числа макрофагов

С. Снижением активности NK (нормальных киллеров)

*D. Наличие Т и В-клеток памяти

Е. Усилением фагоцитоза

9. Врач назначил больному с лечебной целью антитоксическую противодифтерийную сыворотку и указал дозу. Какими единицами определяется активность антитоксической сыворотки?

*А. Международными

В. Флокуляционными

С. Гемолитическими

D. Бактериостатическими

Е. Летальными

10. У больного через 20 минут после внутримышечного введения лечебной сыворотки возникли слабость, удушье, тахикардия. Одновременно врач отметил у него гиперемию лица, резкое снижение артериального давления. Какое осложнение возникло у больного?

А. Сывороточная болезнь

В. Атопия

*С. Анафилактический шок

D. Местная анафилаксия

Е. Поллиноз

11. В 1890 году Р.Кох впервые описал гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ). Реакция наступает после повторного введения антигена через 1-3 суток. Чем обусловлена эта реакция?

А. Ig E

B. Ig G иIg M

*C. Т-лимфоцитами

D. Ig A

E. Ig D

12. В лаборатории исследовали сыворотку крови больного брюшным тифом на наличие в ней антител к возбудителю. Какой метод диагностики использовали в лаборатории?

А. Бактериоскопический

В. Бактериологический

*С. Серологический

D. Аллергический

Е. Биологический

13. Лечебно-профилактические сыворотки получают из крови гипериммунизированных лошадей. Как необходимо вводить сыворотку, чтобы предупредить у больного развитие аллергической реакции на чужеродный белок?

А. по Коху

В. по Пирке

*С. по Безредко

D. по Кумбсу

Е. по Джеллу

14. При практическом применении лечебных антитоксических сывороток больному их вводят в точно определенных дозах. Какое осложнение может возникать у пациента через 10-15 суток после введения больших доз сывороточных препаратов?

А. Анафилактический шок

*В. Сывороточная болезнь

С. Иммунологическая толерантность

D. Атопия

Е. Иммунологический паралич

15. Активность антитоксической сыворотки определяют по ее способности нейтрализовать определенное количество токсина. В каких единицах она измеряется?

А. Lf

*B. ME

C. ИЕ

D. LD50

E. Dlm

16. В диагностике бруцеллеза используется аллергическая проба Бюрне. Для ее постановки необходим диагностический препарат. Как он называется?

А. Нормальная сыворотка

В. Анатоксин

*С. Аллерген

D. Иммунная сыворотка

Е. Бактериофаг

17. В бактериологической лаборатории выделен у больного с клиническим диагнозом «Дизентерия» возбудитель. Для его окончательной идентификации поставили реакцию агглютинации. Какой диагностический препарат использовали в этой реакции?

А. Диагностикум

*В. Диагностическую сыворотку

С. Иммуноглобулин

D. Бактериофаг

Е. Аллерген

18. Нативные сыворотки содержат балластные вещества, которые у пациента могут вызывать осложнения. Поэтому после их получения сыворотки очищают. Какой из перечисленных методов используют с этой целью?

*А. Ферментативный диализ

В. Ультрацентрифугирование

С. Фильтрование

D. Добавление инактиватора

Е. Нагревание при 80ºС

19. С целью лечения и экстренной профилактики ряда инфекционных заболеваний часто используют не сыворотки, а иммуноглобулины. В чем заключается их основное преимущество?

*А. Содержат повышенные концентрации антител

В. Антитела циркулируют в организме более продолжительное время

С. Содержат пониженные концентрации антител

D. Более реактогенны

Е. Антитела циркулируют менее продолжительное время

20. К врачу обратилась женщина с жалобами на то, что в весенний период у нее появляются насморк, осиплость голоса, покраснение век и слезоточение. Врач поставил диагноз «Аллергический ринит» (Поллиноз). К какому типу аллергических реакций относится это заболевание?

А. Гиперчувствительность замедленного действия

В. Иммунокомплексная

С. Цитотоксическая

*D. Анафилактическая

Е. Стимулирующая

21. В детском саду необходимо срочно провести профилактику дифтерии контактным детям, у которых слабо выражен антитоксический иммунитет. С этой целью им ввели сыворотку, сначала по методу Безредко, а затем внутримышечно. Зачем вводят сыворотку по методу Безредко?

А. Профилактика сывороточной болезни

В. Усиление иммунного ответа

*С. Предупреждение анафилактического шока

D. Ослабление иммунного ответа

Е. Профилактика аутоиммунного заболевания

22. После повторного введения гетерологичной сыворотки у больного развилась аллергическая реакция, обусловленная действием гистамина и других медиаторов. Их выброс наступил после связывания антигена и Ig E, фиксированных на поверхности тучных клеток и базофилов. К какому типу аллергических реакций по Джеллу и Кумбсу она относится:

А. Цитотоксическая

*В. Анафилактическая

С. Иммунокомплексная

D. Клеточно-опосредованая

Е. Аутосенсибилизация

23. Больница заказала в аптечной фирме препараты, используемые для диагностики инфекционных заболеваний. Эти препараты позволяют выявить наличие у пациента состояния инфекционной аллергии. Назовите эти препараты.

А. Диагностические сыворотки

В. Диагностикумы

*С. Аллергены

D. Иммуноглобулины

Е. Анатоксины

24. Для серопрофилактики и серотерапии инфекционных заболеваний используют иммунные сыворотки. Какой вид иммунитета формируется с их помощью?

А. Искусственный активный

*В. Искусственный пассивный

С. Естественный активный

D. Естественный пассивный

Е. Видовой наследственный

25. Активность сывороток или количество антитоксинов выражается в международных единицах. Титрование антитоксических сывороток производится разными методами. Назовите, какая реакция используется в методе, предложенном Рамоном?

А. Агглютинации

В. Преципитации

*С. Флоккуляции

D. Связывания комплемента

Е. Бактериолиза

26. Пациенту с травмой ноги проведена первичная хирургическая обработка раны и назначена специфическая экстренная профилактика столбняка. Какой препарат используют для создания пассивного антитоксического иммунитета?

А. Убитая вакцина

В. Нормальная сыворотка

С. Анатоксин

D. Химическая вакцина

*Е. Иммунная сыворотка

27. Для идентификации возбудителя в бактериологической лаборатории используют диагностические сыворотки. Дайте характеристику этим сывороткам.

А. Гомологичные нормальные

В. Гомологичные иммунные

С. Гетерологичные нормальные

*D. Гетерологичные иммунные

Е. Гомологичные аутоиммунные

28. Новорожденному ребёнку врач-неонатолог поставил диагноз «Гемолитическая болезнь новорождённого». Причиной разрушения эритроцитов ребёнка является действие материнских антиэритроцитарных (антирезусных) антител. К какому типу аллергических реакций по механизму относится это заболевание?

А. Анафилактическая

*В. Цитотоксическая

С. Иммунокомплексная

D. Клеточно-опосредованная

Е. Аутосенсибилизация

29. Из иммунных сывороток, в целях концентрации антител, снижения чужеродности и уменьшения аллергического действия, получают, освобождая их от балластных белков различными методами, иммунобиологические препараты. Как они называются?

А. Анатоксины

*В. Иммуноглобулины

С. Эубиотики

D. Диагностикумы

Е. Аллергены

30. Пациент жалуется на слабость, субфебрильную температуру, ухудшение аппетита, обильный пот и кашель. Микроскопия мокроты выявила наличие туберкулезных палочек. Назовите наиболее распространенный механизм передачи инфекции при туберкулезе.

*А. Воздушно-капельный

В. Парентеральный

С. Половой

D. Фекально-оральный

Е. Трансмиссивный

31. Длительное время больной лечился по поводу хронической пневмонии. При микроскопическом исследовании мокроты в мазке-препарате выявлены тонкие прямые и слегка изогнутые палочки красного цвета, расположенные поодиночно. Мазок окрашен сложным методом Циля-Нильсена. Что не позволяет их выявить простым методом окрашивания?

*А. Высокое содержание миколовой кислоты и липидов

В. Содержание белков и липидов

С. Наличие спор

D. Выработка ферментов агрессии

Е. Образование капсулы

32. Пациент доставлен в инфекционное отделение с предварительным диагнозом «ботулизм». В бактериологической лаборатории провели одну из иммунных реакций на содержание ботулинического токсина в исследуемом материале.

А. Иммобилизации

В. Агглютинации

С. Связывания комплемента

*D. Нейтрализации

Е. Двойной иммунной диффузии

33. Пострадавшему с раной, загрязненной почвой, необходимо срочно ввести противостолбнячную антитоксическую сыворотку. Какой биологический препарат, кроме противостолбнячной сыворотки, следует ввести больному?

*А. Анатоксин

В. Гамма-глобулин

С. Вакцина

D. Антибиотики

Е. Нативная плазма

34. Бригада строителей выезжает для проведения строительных и земляных работ. Какие меры профилактики раневых инфекций необходимо обеспечить заранее (за один месяц до выезда), т. е. какой препарат обеспечит создание искусственного активного иммунитета?

А. Ассоциированная вакцина АКДС

*В. Адсорбированный столбнячный анатоксин

С. Противостолбнячная антитоксическая сыворотка

D. Вакцина АДС

Е. Специфический гамма-глобулин

35. Больному дифтерией ввели препарат и через несколько минут у него появилась отдышка, частый пульс, упало артериальное давление. Назовите биологический препарат, который мог быть наиболее вероятной причиной возникшего осложнения?

А. Плацентарный гамма- глобулин

*В. Антитоксическая сыворотка

С. Интерферон

D. Корпускулярная вакцина

Е. Анатоксин

36. Со 2-ой недели заболевания коклюшем ставят одну из серологических реакций, с помощью, которой выявляют случаи коклюша не только с типичной, но и с атипичной картиной болезни. Какие антитела при этом выявляются?

А. Преципитины

*В. Агглютинины

С. Бактериолизины

D. Опсонины

Е. Антитоксины

37. Коклюш является инфекционным заболеванием и характеризуется типичными симптомами и цикличностью течение в три периода. Какой период наиболее эпидемически опасен?

А. Инкубационный

В. Угасания основных симптомов

С. Спазматический

*D. Катаральный

Е. Конвульсивный

38. В бактериологической лаборатории проводилась экспертиза шкур животных с помощью иммунной реакции преципитации по Асколи. О присутствии чего свидетельствует положительный результат этой реакции.

*А. Антигенов сибирской язвы

В. Токсина анаэробной инфекции

С. Возбудителя бруцеллеза

D. Поверхностного антигена иерсиний

Е. Возбудителя чумы

39. Одним из биологических свойств хламидий является то, что они облигатные внутриклеточные паразиты. Где возможно культивировать хламидии?

A. Хорионаллантоисная оболочка куриного эмбриона

B. Первичные трипсинизированные клеточные культуры

*C. Желточный мешок куриного эмбриона

D. Аллантоисная полость куриного эмбриона

E. Диплоидные клетки

40. Микоплазмы представляют собой своеобразную группу микроорганизмов, относящихся к семейству Mycoplasmataceae и обладающие свойствами, как бактерий, так и вирусов. Назовите одну особенность микоплазм, которая отличает их от бактерий и вирусов.

A.Внутриклеточный паразитизм

*B. Отсутствие клеточной стенки

C. Высокая ферментативная активность

D. Отсутствие клеточного строения

E. Способ размножения

41. В микробиологической практике для различных целей используются большое количество биологических препаратов. Какие из перечисленных биопрепаратов не могут быть применены для лечения?

*А. Диагностикумы

В. Гамма-глобулин

С. Антитоксические сыворотки

D. Вакцины

Е. Эубиотики

42. Рекомбинантный вирус планируется использовать в качестве препарата для производства вакцин. К какому типу принадлежит данная вакцина?

*А. Генно-инженерная

В. Химическая

С. Полусинтетическая

D. Комбинированная

Е. Синтетическая

43. В серологическую лабораторию поступила кровь больного сифилисом для выявления антител. Какую из перечисленных реакций следует для этого использовать?

*А. Связывания комплемента

В. Иммобилизация трепонем

С. Агглютинации

D. Преципитация в геле

Е. Торможение гемагглютинации

44. Врач поставил клинический диагноз инфекционного заболевания и для подтверждения его, направил кровь пациента на исследование. Каким методом лабораторной диагностики бактериолог должен подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз?

*А. Серологическим

В. Бактериоскопическим

С. Биологическим

D. Бактериологическим

Е. Аллергическим

45. Больной обратился к врачу с жалобами на периодические высыпания герпетических пузырьков на кайме губ и крыльях носа. Такое состояние наблюдается у него около 10 лет каждый раз после ослабления защитных сил организма. Врач поставил диагноз «Лабиальный герпес». Как называется

такая форма протекания инфекции?

А.Острая

В.Затяжная

С. Бессимптомная

D.Носительство

*Е. Персистирующая

46. При выращивании дифтерийной палочки в жидкой питательной среде накапливаются токсины белковой природы, обладающие высокой иммуногенной активностью, избирательно поражающие определенные органы и ткани. К какой группе токсинов их можно отнести?

А. Термостабильных

В.Анатоксинов

С.Эндотоксинов

D. Термолабильных

*Е.Экзотоксинов

47. В биологической пробе на белых мышах определяют показатель, который называется ЛД 50% (летальная доза). Для оценки какого признака он используется?

А.Силы действия токсина

*В.Вирулентности

С. Антигенности

D.Патогенности

Е. Токсигенности

48. У больного врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что он ранее перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание?

А. Рецидив

*В. Реинфекция

С. Суперинфекции

D. Аутоинфекция

Е. Вторичная инфекция

49. С 2005г. регистрируется высокий уровень заболеваемости птичьим гриппом, как в странах Азии так и Европы. На Украине он зарегистрирован в Крыму. Как называются вспышки инфекций, распространяющиеся на такие большие территории?

*А .Эпидемия

В. Пандемия

С. Эндемические инфекции

D. Эпизоотии

Е. Экзотические инфекции

50. Для определения вирулентности микроорганизма, получения его чистой культуры, изучения защитного действия химиопрепаратов используют экспериментальное заражение животных? Как называется этот метод исследования в микробиологии?

А. Бактериологический

В. Иммунологический

С. Бактериоскопический

D. Аллергический

*Е. Биологический

51. Некоторые микроорганизмы способны внедряться только в определенные органы и ткани и вызывать там специфическое воспаление. Как называется такое свойство микроорганизмов?

*А. Органотропность

В. Специфичность

С. Индивидуальность

D. Реактивность

Е. Антигенность

52. В качестве источника инфекции могут быть как больные люди, так и животные. По этому принципу инфекции классифицируются. Как называются инфекции, которыми болеют животные и от которых заражается человек?

А. Антропонозы

В. Сапронозы

*С. Зоонозы

D. Аутоинфекции

Е. Смешанные

53. В хирургическом отделении больницы регистрируются на протяжении двух недель случаи послеоперационных осложнений, вызванных золотистым стафилококком, у которого при изучении обнаружены множественная лекарственная устойчивость и дополнительные факторы патогенности. Анализируя ситуацию врач сделал заключение, что в отделении имеет место инфекция, которая называется:

А. Эндогеннная

В. Экзогенная

*С. Внутрибольничная

D. Латентная

Е. Вторичная

54. У студента, имевшего контакт с больным инфекционным гепатитом А во время празднования дня рождения в студенческом общежитии (пользование общей посудой) внезапно появились симптомы болезни, в т.ч. пожелтение кожи и склер. Врач поставил диагноз без труда на основании типичных симптомов. Назовите период заболевания, при котором они четко проявляются?

А. Продромальный

*В. Период разгара болезни

С. Реконвалесценции

D. Инкубационный

Е. Бактерионосительства

55. После перенесенной кори у ребенка развилось воспаление легких, вызванное золотистым стафилококком. Как можно назвать указанную форму инфекции?

А. Реинфекция

В. Суперинфекция

С. Персистенция

D. Госпитальная

*Е. Вторичная

56.Впервые термин «инфекция» введен в практику немецким ученым Вирховым. Что обозначает его дословный перевод?

А. Проникновение

*В. Заражение

С. Инфекционная болезнь

D. Инфекционный процесс

Е. Изменения в макроорганизме

57 Инфекционная болезнь отличается от неинфекционной многими признаками, среди которых самым главным является то, что в ее возникновении играют роль

А. Защитные силы макроорганизма

*В. Патогенный микроорганизм

С. Органотропность возбудителя

D Микрорганизм-сапрофит

Е. Липополисахаридный комплекс бактерий

58. В Заводском районе г. Запорожья регистрируются единичные случаи гепатита А. Как называется такое распространение инфекционного заболевания?

А. Эндемия

В. Пандемия

С. Эпидемия

*D. Спорадическая заболеваемость

Е. Очаговая заболеваемость

59. Известно, что в развитии инфекционного и эпидемического процесса принимают участие три звена. В инфекционном процессе первым звеном является патогенный микроорганизм, а как называется первое звено эпид. процесса?

А. Доза микроба

В. Входные ворота

*С. Источник инфекции

D. Благоприятные условия окружающей среды

Е. Путь передачи

60. Известно, что некоторые инфекции передаются через укусы клещей и других насекомых, во время которых возбудитель в конечном итоге попадает в кровь. Так, например, происходит заражение клещевым энцефалитом. Как называется такой путь передачи инфекции?

А. Фекально-оральный

В. Воздушно-капельный

*С. Трансмиссивный

D. Вертикальный

Е. Парентеральный

61. В детском садике введен карантин в связи с заболеваемостью краснухой. От чего будет зависит срок продолжительности карантина?

А. Биологических свойств микроорганизма

В. Состояния здоровья детей

*С. Продолжительности инкубационного периода краснухи

D. Продолжительности продромального периода краснухи

Е. Основного периода болезни

62. Больной предъявляет жалобы на повышенную температуру, слабость, общее недомогание, головную боль. При осмотре больного врач выяснил, что он был в контакте с больным инфекционным заболеванием (корью). Какой период болезни может быть у больного, если симптомы у него появились 3 дня назад?

А. Реконвалесценции

В. Разгара болезни

*С.Продромальный

D. Инкубации

Е. Исхода

63. При хронических инфекциях наблюдается угнетение иммунного фагоцитоза, что связанно с уменьшением количества антител. Как они называются?

А. Преципитинами

В. Лизинами

*С. Опсонинами

D. Бактериолизинами

Е. Гемолизинами

64. Для оценки естественной резистентности организма определяют активность фермента, находящегося в грудном молоке. Как он называется?

А. Интерфероном

В. β-лизином

С. Протеинкиназой

*D. Лизоцимом

Е. Интерлейкином

65. Кровь больного, часто страдающего респираторными инфекциями, направлена на иммунологическое тестирование для определения количества иммуноглобулина, подавляющего вирус на слизистых оболочках. К какому классу относится этот иммуноглобулин?

А. Классу М

В. Классу G

*C. Классу А

D. Классу Е

Е. Классу D

66. У больного страдающего бронхиальной астмой, в крови обнаружено превышающее норму количество антител, которые в связи с выраженной цитофильностью называют реагинами. К какому классу иммуноглобулинов они принадлежат?

А. Классу А

В. Классу M

С. Классу D

D. Классу G

*Е. Классу Е

67. Моновалентные антитела называют также неполными. Какой реакцией можно обнаружить их в сыворотке крови больного?

А. Васермана

В. Видаля

*С. Кумбса

D. Вейля-Феликса

Е. Борде-Жангу

68. При постановке реакции связывания комплемента в пробирке с исследуемой сывороткой больного образовался комплекс антиген-антитело-комплемент, неопределяемый визуально. Какой ингредиент необходимо добавить, чтобы выявить этот комплекс?

А. Гемолитическую сыворотку

*В. Гемолитическую систему

С. Антитоксическую сыворотку

D. Физиологический раствор

Е. Экстракт из тканей

69. Вакцины: бруцеллезная накожная, лептоспирозная, БЦЖ, АКДС и адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет создают перечисленные препараты?

А. Антибактериальный

В. Нестерильный /инфекционный/