Запорізький державний медичний університет

Кафедра пропедевтики внутрішніх хвороб

Навчальний посібник

Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб

для самостійної підготовки студентів до практичних занять

Рекомендовано Центральним методичним кабінетом з вищої медичної освіти

МОЗ України як навчально-методичний посібник для студентів вищих медичних навчальних закладів IV рівня акредитації

Запоріжжя - 2012

УДК 616.1/.4-07

Автори:

В.В.Сиволап	–	зав. кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб з доглядом за хворими, д.мед.н., професор
З.Ю. Григор’єва	–	доцент кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб з доглядом за хворими, к. мед.н.
О.І. Олійник	–	доцент кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб з доглядом за хворими, к. мед.н.
Н.Ф. Авраменко	–	асистент кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб з доглядом за хворими, к.мед.н.
М.П. Герасько	–	асистент кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб з доглядом за хворими, к.мед.н.
Т.В. Кравченко	–	асистент кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб з доглядом за хворими, к.мед.н.
І.В. Лихасенко	–	асистент кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб з доглядом за хворими, к.мед.н.
С.В. Полівода	–	асистент кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб з доглядом за хворими, к.мед.н.

Рецензент:

В.З. Нетяженко - завідувач кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб

Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця д-р мед.н., професор, член-кор. АМН України.

«Рекомендовано Центральним методичним кабінетом з вищої медичної освіти МОЗ України як навчально-методичний посібник для студентів вищих медичних навчальних закладів IV рівня акредитації» (протокол №1 від 16.01.2010 р. засідання науково-методичної Комісії з медицини Міністерства освіти і науки України).

ЗМІСТ

Змістовий модуль 1.	Введення в клініку внутрішніх хвороб. Основні правила розпитування та огляду хворого……….....	5
Змістовий модуль 2.	Фізикальні та інструментальні методи дослідження стану бронхо–легеневої системи…………………...	28
Змістовий модуль 3.	Фізикальні методи дослідження серцево–судинної системи…..…………………………………………...	60
Змістовий модуль 4.	Інструментальні методи дослідження серцево–судинної системи……………………………………	103
Змістовий модуль 5.	Основні методи дослідження органів шлунково–кишкового тракту та нирок…………………………	126
	Література……………………………………………	138

Вступ

Навчальний посібник розроблено у відповідності до програми з пропедевтики внутрішньої медицини для вищих медичних закладів освіти України ІІІ–IV рівнів акредитації для спеціальностей 7.110101 "Лікувальна справа", 7.110104 „Педіатрія”, 7.11.0105 „Медико–профілактична справа” напряму підготовки "Медицина", до освітньо-кваліфікаційних характеристик (ОКХ) та освітньо-професійних програм (ОПП) підготовки фахівців, затверджених Наказом МОН України від 16.04.2003 № 239 та експеримен­тального навчального плану, розробленого на принципах Європейської кредитно-трансферної системи (ЕСТS) і затвердженого Наказом МОЗ України від 31.01.2005 № 52. Навчання за вищевказаними спеціальностями здійснюється протягом 6 років, з них перші 5 років – загально-лікарська підготовка.

Відповідно до навчального плану, вивчення навчальної дисципліни „пропедевтика внутрішньої медицини” здійснюється в V–VI семестрах, коли студентом набуті відповідні знання з основних базових дисциплін: медичної біології, медичної та біологічної фізики, анатомії людини, фізіології, біоорганічної та біологічної хімії, мікробіології, вірусології та імунології, з якими інтегрується програма пропедевтики внутрішньої медицини. У свою чергу, пропедевтика внутрішньої медицини формує засади подальшого вивчення студентом клінічних дисциплін – внутрішньої медицини, медичної психології, інфекційних хвороб, онкології, анестезіології та інтенсивної терапії, що передбачає інтеграцію з цими дисциплінами "по вертикалі" та формування умінь застосовувати знання з основних методів обстеження внутрішніх органів в процесі подальшого навчання та у професійній діяльності.

Організація навчального процесу здійснюється за кредитно–модульною системою відповідно до вимог Болонської декларації.

Згідно з Експериментальним навчальним планом підготовки фахівців, на вивчення навчальної дисципліни „пропедевтика внутрішньої медицини” виділено 6,5 кредитів (195 годин), 120 годин з яких складає аудиторна підготовка (у вигляді лекцій – 30 годин та практичних занять – 90 годин) і 75 годин – самостійна робота студентів. Програма дисципліни структурована на модулі, до складу яких входять блоки змістових модулів. Обсяг навчального навантаження студентів описаний у кредитах ЕСТS – залікових кредитах, які зараховуються студентам при успішному засвоєнні ними відповідного модулю (залікового кредиту).

Програма навчальної дисципліни “пропедевтика внутрішньої медицини” представлена двома модулями “Основні методи обстеження хворих в клініці внутріш­ніх хвороб” та “Симптоми і синдроми при захворюваннях внутрішніх органів”, поділеними на 9 змістових модулів.

Посібник висвітлює основні положення першого модуля.