Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

микроба

.docx
Скачиваний:
74
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
128.15 Кб
Скачать

0

Исследование рвотных масс

0

Выделение бактерий N. meningitidis из слизистой оболочки мочеполовой системы

#

В бактериологическую лабораторию доставлен пат.материал – гнойное отделяемое из половых путей больного с острым уретритом. Для выделения возбудителя была приготовлена питательная середа: сывороточный агар с ванкомицином и нистатином. Какой микроорганизм предполагается выделить?

1

Гонококк

0

Бледную трепонему

0

Грибки рода Кандида

0

Хламидии

0

Золотистый стафилококк

#

В районе Д. выявлена эпизоотия среди насекомоядных животных, из трупов которых выделено возбудитель туляремии. Какой из ниже приведенных препаратов следует ввести жителям местности для специфической профилактики туляремии?

1

Вакцина Гайского-Эльберта

0

Вакцина EV

0

Вакцина СТИ

0

Нормальный иммуноглобулин

0

Макролиды

#

Для окончательного подтверждения предварительного диагноза бактериологом проведено: 1). Посев патологического материала на печеночный и сахарный бульоны; 2). Проверку чувствительности изолятов к действию анилиновых красителей; 3). Серологические реакции Райта и Хеддельсона; 4). Кожно-аллергическую пробу Бюрне. Какой из диагнозов подтвержден с помощью выше перечисленных бактериологических исследований?

0

Туляремия

1

Бруцеллез

0

Брюшной тиф

0

Сальмонеллез

0

Лихорадка Ку

#

В хирургическое отделение обратился больной с жалобами на образование зудящего поражения на шее. При осмотре хирург отметил значительный отек клетчатки, увеличение затылочных лимфоузлов, в центре отека неглубокую язву, покрытую черным струпом и окруженную пузырьками с геморрагической жидкостью. Хирург заподозрил сибиреязвенный карбункул. Тактика врача должна быть следующей:

0

Промыть рану антисептиком и взять материал на исследование

0

Взять материал (струп, содержимое пузырьков) и немедленно направить его в специализированную лабораторию

0

Вскрыть карбункул, жидкость или гной направить на исследование в бактериологическую лабораторию

0

Не проводить хирургической обработки, назначить антибиотик

1

Асептически взять материал на исследование без вскрытия карбункула, направить в специализированную лабораторию, назначить антибиотик

#

Для специфической профилактики сибирской язвы используют вакцину СТИ. Дайте характеристику этому иммунобиологическому препарату:

1

Живая вакцина, которая содержит живой бескапсульный штамм B.anthracis

0

Инактивированная вакцина, изготовленная из вирулентного штамма B.anthracis

0

Химическая вакцина, которая содержит антраксин

0

Генно-инженерная вакцина из штамма B.anthracis, у которого удалены гены вирулентности

0

Анатоксин, изготовленный из токсина B.anthracis

#

Больной с огнестрельным ранением жалуется на боли при глотании, боли в жевательных мышцах. При осмотре врач отметил ригидность жевательных мышц. Из анамнеза известно, что больной получил столбнячный анатоксин 5 суток тому назад. Антитоксическая сыворотка не вводилась в связи с аллергией на животный белок. Какой материал следует направить в лабораторию при подозрении на столбняк?

0

биоптат жевательных мышц

0

кровь

0

ликвор

1

экссудат из раны

0

мочу

#

Известно, что основными факторами патогенности возбудителей столбняка и ботулизма являются экзотоксины. Что из приведенного является общей характеристикой для обоих токсинов?

0

Выделяются при гибели клетки

0

Имеют несколько антигенных типов

0

Владеют кардиотоксическим действием

0

Транспортируются в ЦНС ретроградно по аксонам

1

Блокируют передачу нервного импульса за счет связывания или расщепления нейромедиатора

#

Во время выполнения земельных работ один из рабочих получил тяжелую травму. В больнице ему проведена обработка раны и введен антибиотик пенициллинового ряда. Через 2 недели у больного начались судороги. Какой препарат необходимо было ввести больному, кроме указанного выше?

1

Антитоксин

0

Донорский гаммаглобулин

0

Интерферон

0

Антибиотик из группы аминогликозидов

0

Антибиотик тетрациклинового ряда

#

Газовая анаэробная инфекция является полимикробным осложнением течения раневого процесса. Из приведенного списка выберите основные виды клостридий, которые чаще всего выделяются из клинического материала:

0

C. fallax, C. rubrum, C. butyricum

0

С. histolyticum, C. sporogenes, C. difficile

1

C. perfringens, C. novyi, C. septicum

0

С. sordellii, C. tetani, C. botulinum

0

B. anthracis, C. tetani, C. botulinum, C. difficile

#

У больного после проведенной ПХО раны, возникшей после длительного сдавливания тканей, наблюдается появление на коже волдырей, наполненных сукровичной жидкостью. Кожа напряжена, имеет бронзовую окраску, больной находится в состоянии нарастающей интоксикации. Какие микроорганизмы могли вызвать подобную клиническую картину?

0

Дрожжеподобные грибы

0

Кишечная палочка

0

Стафилококк

1

Клостридии

0

Синегнойная палочка

#

У больного после удаления флегмонозного аппендикса развилось осложнение в виде абсцесса брюшной полости. Учитывая высокую вероятность выделения анаэробных возбудителей гнойно-воспалительного процесса, материал высеяли на среду Китта-Тароцци и выделили B.melaninogenicus. Какое лечение необходимо назначить больному после дренирования абсцесса?

0

Левомицетин

1

Антибиотик согласно результату антибиотикограммы совместно с метронидазолом

0

Ампициллин

0

Метронидазол

0

Цефтриаксон

#

Фильтрат бульонной культуры возбудителей газовой анаэробной инфекции разлили по пробиркам, добавили видовые антитоксические сыворотки, выдержали в течение 40 минут при комнатной температуре. Для определения вида анаэроба теперь необходимо…

1

Ввести животным содержимое пробирок

0

Добавить в пробирки агглютинирующую диагностическую сыворотку

0

Содержимое пробирок посеять на плотные питательные среды

0

Добавить в пробирки преципитирующую диагностическую сыворотку

0

Добавить в пробирки эритроцитарный диагностикум

#

При идентификации культуры коринебактерий дифтерии используют изучение культуральных свойств, ферментация крахмала, гемолитическую активность для:

1

Определения биоваров

0

Определения сероваров

0

Определения токсигенности

0

Фаготипирования

0

Определения бактериоцинов

#

От больного с подозрением на дифтерию зева выделена бактерия с такими свойствами: грамположительная палочка с утолщениями на концах, размером 3*0,6 мкм, расположенная в виде частокола. Какие это микроорганизмы?

1

Псевдодифтерийная коринебактерия

0

Коринебактерия дифтерии

0

Стрептококк

0

Актиномицеты

0

Бордетеллы коклюша

#

Возбудитель туберкулеза называют кислото- щелоче- и спиртоустойчивой бактерией. Наличие каких химических веществ в составе бактерии придает им такие свойства?

0

белков

0

полисахаридов

1

воскоподобных веществ

0

углеводов

0

фосфатидов

#

Какие признаки учитывают при дифференциации разных видов микобактерий?

0

образование уреазы

0

культивирование при 37 ?С

1

образование ниацина

0

пигментообразование

0

скорость роста

#

В каком периоде заболевания человек больной сифилисом наиболее опасен для окружающих?

1

Во второй (генерализованный)

0

В инкубационный

0

В первый (первичная сифилома)

0

В третий (гуммозный)

0

В четвертый (нейросифилис)

#

При лептоспирозе проводят специфическую профилактику. Какой препарат используют для создания активного искусственного иммунитета?

0

Живую вакцину

1

Убитую вакцину

0

Анатоксин

0

Иммунную сыворотку

0

Гаммаглобулин

#

Известно, что возвратный тиф передается насекомыми. Укажите, какие насекомые являются переносчиками эндемического возвратного тифа.

0

Вши

0

Клопы

0

Комары

1

Клещи

0

Мухи

#

У больного с признаками интоксикации и почечной недостаточности в моче обнаружены подвижные микроорганизмы с множеством мелких завитков, окрасившиеся по Романовскому-Гимзе в розовый цвет. Из анамнеза известно, что больной несколько дней назад купался в открытом водоеме. Какое заболевание можно заподозрить?

1

Лептоспироз

0

Сифилис

0

Боррелиоз

0

Бруцеллез

0

Псевдотуберкулез

#

Какое санитарно-эпидемиологическое мероприятие позволило резко снизить уровень заболеваемости эпидемическим возвратным тифом?

1

Борьба с педикулезом

0

Уничтожение диких грызунов

0

Дератизация

0

Применение инсектицидов

0

Применение акарицидов (борьба с клещами)

#

При микроскопическом исследовании биоптата от больного язвенной болезнью, выявлены бактерии, что напоминают крылья чайки. Какие бактерии выявлены?

0

Актиномицеты

0

Спирохеты

1

Хеликобактер

0

Диплококки

0

Риккетсии

#

Источником инфекции при кампилобактериозах являются домашние животные. Укажите путь передачи возбудителя от животных к человеку.

0

Аэрогенный

1

Фекально-оральный

0

Контактный

0

Трансмиссивный

0

Через поврежденную кожу

#

При микроскопическом исследовании патологического материала были выявленны длинные, переплетенные нитевидные клетки, несептированные, а также палочковидные клетки с утолщениями на концах, которые располагаются одиноко, парами V или Y-образно. Какой возбудитель выделен из организма больного?

0

Кандиды

1

Актиномицеты

0

Антракоиды

0

Пенициллы

0Аспергиллы

#

Человек, который проживал в эндемическом очаге переболел 3-дневной малярией. После переезда в другую местность, через 1,5 года после переезда заболел малярией снова. Какая наиболее возможная форма этого заболевания?

1

Рецидив

0

Реинфекция

0

Суперинфекция

0

Персистирующая инфекция

0

Вторичная инфекция

#

При исследовании мазка крови, окрашенного по Романовскому врач нашел простейшие и поставил диагноз - болезнь Круза - Чагаса. Какое простейшее вызвало заболевание?

1

Trypanosoma cruzi

0

Toxoplasma gondii

0

Leishmania donovani

0

Leishmania tropica

0

Trypanosoma brucei

#

К врачу обратился больной на открытых частях тела которого были безболезненные язвы, покрытые буро-красными корками, после снятия которых оказалась поверхность покрытая грануляциями. При микроскопии микропрепарата окрашенного по Романовскому-Гимза в поле зрения выявлены микроорганизмы округлой и овальной формы. Продолжительность болезни больше года. О каком возбудитель идет речь?

1

Leichmania tropica var. minor

0

Leichmania tropica var. mayor

0

Leichmania donovani

0

Liamblia intestinaslis

0

Trichomonas hominis

#

С помощью длинного кишечного зонда провели исследование пристеночной флоры верхних отделов тонкого кишечника. Изолировано несколько микроорганизмов. Какие из них не являются представителями нормальной микрофлоры тонкого кишечника?

0

Энтерококк

0

Лактобактерии

0

Бактероиды

0

Кандида

1

Гарднерелла

#

При изучении культуры от больного, идентифицированы возбудители дизентерии Зонне. Укажите их сахаролитические свойства относительно лактозы на среде Эндо.

0

Не растет на среде Эндо.

0

Не разлагает лактозу.

0

Разлагает лактозу до кислоты и газа.

1

Медленно разлагает лактозу.

0

Растет в виде малиновых колоний с металлическим блеском.

#

С испражнений больного желудочно-кишечным заболеванием выделена грамотрицательная неподвижная палочка. На дифференциально-диагностических средах растет в виде бесцветных колоний. На коротком ряду Гисса ферментирует глюкозу и маннит до кислоты. К какому роду можно отнести возбудителя?

0

Эшерихии.

0

Сальмонеллы.

0

Клебсиеллы.

1

Шигеллы.

0

Протей.

#

В детском саду города М. зарегистрирована вспышка дизентерии. Какие препараты необходимо использовать для проведения специфической профилактики у детей?

1

Бактериофаг

0

Антибиотики

0

Вакцины

0

Пробиотики

0

Витамины

#

При бактериологическом исследовании мочи выделена E.coli, микробное число которой составило 106 КОЕ/мл. О чем свидетельствует выделение кишечной палочки в моче в указанном количестве?

1

Восходящую инфекцию мочевых путей (пиелонефрит)

0

Гломерулонефрит с аутоиммунным компонентом

0

Инфицирование мочи микрофлорой уретры

0

Инфицирование мочи воздушной микрофлорой

0

Септицемию, которая сопровождается выделением возбудителя с мочой

#

В больницу поступил ребенок с жалобами на общую слабость, диарею с примесью крови, болью в области почек. Температура тела нормальная. При копросопии лейкоциты не найдено. Укажите, каким микроорганизмом могут быть обусловлены такие симптомы болезни?

1

энтерогеморагическими E. coli

0

энтеропатогенными E. coli

0

энтеротосигенными E. coli

0

энтероинвазивными E. coli

0

энтероадгезивными E. coli

#

Из крови больного выделена культура возбудителя брюшного тифа. Какие культуральные свойства характерны для этого возбудителя?

0

Образование колоний красного цвета на среде Эндо

1

Образование бесцветных или бледно-розовых колоний на среде Эндо и Плоскирева

0

Образование бесцветных колоний на среде висмут-сульфит агар

0

Образование гемолиза на кровяном агаре

0

Образование нежной пленки на щелочной пептонной воде

#

Больной госпитализирован с предварительным диагнозом “брюшной тиф?”. Какую питательную среду из перечисленных можно использовать для выделения гемокультуры?

1

Желчный бульон

0

МПБ

0

Желточно-солевой агар

0

Кровяной агар

0

Среда Левенштейна-Иенсена

#

В детском саду через несколько часов после употребления сырной массы почти у всех детей внезапно появились симптомы гастроэнтерита. При бактериологическом исследовании рвотных масс и остатков сырной массы были выделены сальмонеллы. Как целесообразно продолжить исследование для уточнения источника инфекции?

1

Провести фаготипирование выделенных штаммов

0

Определить способность штаммов к токсинообразованию

0

Провести исследование оборудования пищеблока

0

Изучить наличие антител у больных детей

0

Поставить аллергическую пробу

#

При бактериологическом исследовании испражнений больного острым гастроэнтеритом выделена культура, которая на средах Гисса разлагает глюкозу, мальтозу, лактозу до кислоты и газа, образует сероводород и индол. Можно ли отнести изолированную культуру бактерий к сальмонеллам?

0

Нет, сальмонеллы не ферментируют глюкозу.

0

Да, сальмонеллы ферментируют лактозу.

1

Нет, сальмонеллы не ферментируют лактозу.

0

Нет, сальмонеллы не разлагают сахара с образованием кислоты и газа.

0

Нет, сальмонеллы вообще не растут на средах Гисса.

#

Из мочи больного выделена чистая культура грамотрицательной подвижной палочки, которая при посеве в конденсационную воду скошенного агара выявляла рост в виде серо-голубого напыления по всей его поверхности ( феномен роения ). Установлено, что выделенный возбудитель принадлежит к роду:

0

Shigella

0

Proteus

1

Pseudomonas

0

Salmonella

0

Escherihia

#

В бактериологической лаборатории проводят исследование чистой культуры грамотрицательной подвижной палочки, выделенной из ожоговой раны. Установлено, что микроорганизм является аэробом, очень стойкий к действию антибиотиков и дезинфектантов. При культивировании на щелочном МПБ среда приобретает сине-зеленый цвет, а при культивировании возбудителя при рН‹7 –красно-коричневый цвет. К какому виду принадлежит выделенная культура бактерий?

0

Proteus vulgaris

0

Escherihia coli

0

Klebsiella pneumoniae

1

Pseudomonas aeruginosa

0

Salmonella enteritidis

#

В урологическое отделение поступил больной с воспалением почек, застоем мочи и повышением ее рН до показателей, при которых образуются кристаллы, камни. Из исследуемого материала в баклаборатории выделили протей. Какой фактор патогенности возбудителя вызвал указанные симптомы у пациента?

0

Гемолизин

0

Фимбрии

0

Протеаза

0

Эндотоксин

1

Уреаза

#

У пациента с синегнойной инфекцией выделили возбудителя с способностью синтезировать термолабильный белок, самый токсичный из всех факторов патогенности синегнойной палочки. Его механизм действия повязан с угнетением синтеза белков, что проявляется в общей интоксикации, образовании отеков, некрозов, артериальной гипертензии последующим развитием коллапса, метаболического ацидоза. Какой фактор патогенности Pseudomonas aeruginosa имеет такие свойства?

0

Эндотоксин

1

Экзотоксин А

0

Нейраминидаза

0

Коллагеназа

0

Гемолизин

#

Из исследуемого материала выделена полиморфная грамотрицательная тонкая подвижная палочка. Спор и капсул не образует. На МПА дает „ползучий рост”. Ферментирует до кислоты и газа глюкоз, мальтозу, образует индол, сероводород. Какой микроорганизм выделен?

1

Proteus vulgaris

0

Escheriсhia coli

0

Klebsiella pneumoniae

0

Pseudomonas aeruginosa

0

Salmonella enteritidis

#

В больницу госпитализировано 5 больных с острым гастроэнтеритом, проживающих в одном населенном пункте. По данным экспресс-диагностики в фекалиях госпитализированных выявлено холерный вибрион. Какие экстренные профилактические мероприятия необходимо провести относительно контактных лиц?

0

Иммунизация активированной холерной вакциной

0

Наблюдение в условиях стационара на протяжении 5 суток

1

Постоянное наблюдение на протяжении 5 суток, профилактические дозы тетрациклина на протяжении 3 суток

0

Микроскопическое обследование фекалий контактных лиц

0

Введение холероген-анатоксина

#

В инфекционное отделение госпитализировано больного с профузным поносом, рвотой и выраженной интоксикацией. Поставлен предварительный диагноз «холера». На какие среды необходимо высеять материал от больного для микробиологической диагностики инфекции?

0

Эндо, Плоскирева, ВСА

0

Кровяной агар

1

Щелочной агар, щелочная пептонная вода, TCBS

0

Среда Ресселя

0

МПБ, МПА

#

У 18-летней девушки в сельском районе Индии развился профузный понос с потерей жидкости до 8 литров в сутки. Какой из приведенных ниже микроорганизмов может быть возбудителем заболевания?

1

Vibrio cholerae

0

Campylobacter jejuni

0

Энтеропатогенная Escherichia coli

0

Salmonella typhi

0

Shigella dysenteriae