Тесты по гинекологии (V курс педиатрический факультет)

21

152.Использование 3% раствора уксусной кислоты при расширенной кольпоскопии позволяет все нижеперечисленное, кроме:

а) отличить патологический участок от неизмененной слизистой оболочки шейки матки; б) дифференцировать доброкачественные изменения слизистой оболочки шейки матки от атипичных; в) диагностировать рак шейки матки;

г) отказаться от ненужной биопсии; д) все ответы неправильные.

153.К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится:

а) псевдоэрозия; б) истинная эрозия;

в) лейкоплакия без атипии; г) полип; д) все перечисленное.

154.Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью: а) гинекологического осмотра;

б) цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала; в) кольпоскопии; г) гистологического исследования кусочка шейки матки;

д) всего перечисленного.

155.Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии:

а) только в отдельных клетках; б) только в поверхностном; в) всех слоев;

г) всех слоев, кроме поверхностного.

156.Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки – это:

а) предрак; б) начальная форма рака;

в) фоновый процесс; г) дисгормональная гиперплазия.

157.Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме:

а) отсутствия инвазии в подлежащую строму; б) сохранения базальной мембраны; в) клеточного атипизма во всем пласте эпителия;

г) очагового проникновения группы клеток в строму.

158.Скрининговым методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:

а) визуальный осмотр; б) цитологическое исследование мазков; в) кольпоскопия; г) радионуклидный метод.

159.Определите объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки:

22

а) раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и канала шейки матки; б) тугая тампонада влагалища;

в) чревосечение, экстирпация матки; г) циркулярное наложение зажимов на шейку матки;

д) чревосечение, перевязка внутренних подвздошных артерий.

160.Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки удалением: а) параметральной клетчатки; б) подвздошных лимфатических узлов;

в) верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку; г) всего перечисленного.

161.Трофобластические опухоли секретируют:

а) хорионический гонадотропин; б) хорионический соматотропин; в) хорионический тиреотропин; г) глюкокортикоиды.

162.Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение: а) хорионического гонадотропина; б) хорионического соматотропина; в) пролактина; г) прогестерона.

163.Наиболее часто хориокарцинома возникает после:

а) абортов; б) пузырного заноса;

в) нормальных родов; г) преждевременных родов.

164.Наличие лютеиновых кист у больных хориокарциномой матки влияет на прогноз: а) благоприятно; б) неблагоприятно; в) не влияет.

165.К доброкачественным опухолям яичников не относится:

а) серозная цистаденома; б) муцинозная цистаденома; в) светлоклеточная опухоль;

г) эндометриоидная цистаденома.

166.К опухолевидным процессам в яичнике относится: а) фолликулярная киста; б) киста желтого тела; в) эндометриоз; г) все перечисленные;

д) ничего из перечисленного.

167.Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников у молодых женщин:

а) удаление придатков;

23

б) резекция яичника с возможно большим сохранением здоровой ткани органа; в) надвлагалищная ампутация матки с придатками на стороне поражения; г) удаление яичника на стороне поражения.

168. К раку яичника относятся:

а) все злокачественные опухоли яичника; б) только герминогенные опухоли; в) только стромальные опухоли;

г) только опухоли эпителиального происхождения.

169.Символ «i» в клинической классификации опухолей яичников (FIGO) означает: а) капсула интактна; б) имеется прорастание капсулы опухолью;

в) имеется разрыв капсулы; г) ничего из перечисленного.

170.Символ “ii” в клинической классификации опухолей яичников (FIGO) означает: а) капсула интактна; б) имеется прорастание капсулы опухолью;

в) имеются двусторонние опухоли; г) имеется односторонняя опухоль.

171.Объем хирургического лечения при злокачественных опухолях яичников:

а) двухсторонняя аднексэктомия; б) операция Вертгейма;

в) экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника; г) влагалищная экстирпация матки с придатками.

172.Выбор лечебной тактики у больной со злокачественной опухолью яичника определяется:

а) стадией заболевания; б) гистоструктурой опухоли; в) возрастом больной;

г) состоянием внутренних органов; д) всем перечисленным.

173.Консервативное лечение при перфорации матки зондом возможно:

а) при отсутствии кровотечения; б) при отсутствии симптомов раздражения брюшины; в) при нормальной частоте пульса;

г) при удовлетворительном состоянии женщины; д) при всем перечисленном.

174.Чревосечение при перфорации матки во время искусственного аборта не показано: а) при неполном внебольничном аборте; б) при перфорации матки зондом и отсутствии болевой реакции, кровотечения;

в) при обнаружении перфорации матки после введения кюретки (абортцанга); г) при установлении извлечения через шейку матки петли кишечника или сальника.

175.В комплекс мероприятий по подготовке к полостным гинекологическим операциям, как правило, входит назначение:

а) сифонных клизм за 3-4 дня до операции, на ночь, ежедневно;

24

б) растительного масла по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой за 10 дней до операции; в) очистительной клизмы накануне операции, на ночь;

г) всего перечисленного.

176.Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возможно: а) при вскрытии брюшины; б) при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;

в) при изменении анатомических соотношений органов малого таза; г) при воспалительных изменениях в малом тазу; д) при всем перечисленном.

177.Показанием к хирургическому лечению при фибромиоме матки является: а) большие размеры опухоли; б) сдавление опухолью соседних органов;

в) маточные кровотечения с анемизацией женщины; г) некроз и нагноение миоматозного узла; д) все перечисленное.

178.Наиболее характерные клинические симптомы перитонита:

а) рвота, сухой язык; б) задержка стула и газов;

в) вздутие и напряжение живота; г) симптомы раздражения брюшины; д) все перечисленное.

179.Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является: а) внутрибрюшное кровотечение; б) перитонит; в) гонорейный пельвиоперитонит;

г) угроза перфорации тубовариального абсцесса.

180.Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов не является:

а) пиосальпинкс и пиовар; б) сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов;

в) хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников; г) тубовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению.

181.Причины развития послеоперационного перитонита:

а) инфицирование брюшной полости во время операции; б) несостоятельность швов;

в) развитие некроза ткани дистальнее лигатуры при оставлении больших культей; г) оставление инородного тела в брюшной полости; д) все перечисленные.

182. Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:

а) шейки матки; б) рудиментарного рога матки; в) яичника;

г) брюшной полости;

25

д) влагалища.

183.У больной диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано: а) консервативное противовоспалительное лечение; б) операция; в) гемотрансфузия;

г) все перечисленное.

184.При лапароскопии выявлена прогрессирующая трубная беременность. Состояние больной удовлетворительное. Тактика врача:

а) немедленная операция; б) операцию можно произвести в плановом порядке;

в) возможно консервативное лечение больной; г) верно все перечисленное.

185.Нарушенная внематочная беременность по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой:

а) скудные кровянистые выделения из половых путей; б) боли внизу живота и в подвздошной области;

в) при влагалищном исследовании – увеличение и болезненность придатков; г) верно все перечисленное.

186.Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностике нарушенной внематочной беременности:

а) операция, гемотрансфузия; б) консультация терапевта, анестезиолога, операция;

в) ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция; г) гемотрансфузия, операция;

д) применение гемостатической терапии, гемотрансфузия, операция.

187.При операции по поводу перекрута ножки дермоидной кисты яичника:

а) перекрученную ножку опухоли яичника надо обязательно раскрутить, чтобы разобраться в анатомии; б) производят экстирпацию матки с придатками;

в) удаляют оба яичника; г) все перечисленное неверно.

188.При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт; алые кровянистые выделения из цервикального канала; матка увеличена до 8 недель беременности; придатки не определяются; своды влагалища свободны. Диагноз:

а) трубный аборт; б) нарушенная маточная беременность;

в) апоплексия яичника; г) воспалительный процесс придатков матки;

д) ничего из перечисленного.

189.Апоплексия яичника чаще наступает:

а) в период овуляции; б) в стадию васкуляризации желтого тела;

в) в период созревания граафова фолликула; г) в период атрезии фолликулов.

26

190.При значительном кровотечении в брюшную полость у больной с апоплексией яичника показано:

а) чревосечение, резекция яичника; б) чревосечение, удаление яичника;

в) динамическое наблюдение дежурного врача, по показанием – гемотрансфузия; г) консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукрепляющая терапия.

191.Шоковый индекс – это:

а) отношение частоты пульса к величине систолического АД; б) отношение частоты пульса к величине диастолического АД; в) отношение систолического АД к частоте пульса; г) отношение диастолического АД к частоте пульса.

192.Основные клинические симптомы геморрагического шока: а) артериальная гипотензия; б) олигурия и анурия; в) частый нитевидный пульс; г) акроцианоз;

д) все перечисленные выше симптомы.

193.У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является:

а) наличие воспаления придатков в анамнезе; б) дисфункция яичников в анамнезе; в) болевой синдром; г) внутрибрюшное кровотечение.

194.Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных ниже случаях, кроме:

а) перекрута ножки опухоли яичника; б) рождение подслизистого миоматозного узла; в) атипической гиперплазии эндометрия;

г) острого гнойного воспаления придатков матки; д) внематочной беременности нарушенной по типу трубного аборта.

195.Причиной внутрибрюшного кровотечения могут быть все перечисленные ниже заболевания, кроме:

а) апоплексии яичника; б) перфорации матки во время медицинского аборта;

в) подкапсульного разрыва селезенки; г) перектрута ножки опухоли яичника;

д) внематочной беременности, нарушенной по типу трубного аборта.

196.С целью контрацепции прием комбинированных эстроген-гестагенных препаратов начинают:

а) в период овуляции; б) накануне менструации;

в) с 1-го дня менструального цикла; г) независимо от дня менструального цикла.

197.Термин “первичное бесплодие” означает, что:

27

а) не было ни одной беременности; б) не было рождено живых детей;

в) все беременности прерваны по медицинским показаниям; г) у женщины отсутствуют внутренние половые органы; д) все перечисленное выше.

198.Перенесенный воспалительный процесс органов малого таза не может быть причиной: а) трубной беременности; б) эндометриоза;

в) спаечного процесса в малом тазу; г) болезненных половых актов; д) гидросальпинкса.

199.Для лечения острого воспалительного процесса половых органов могут быть использованы все перечисленные комбинации препаратов, кроме:

а) доксициклин/цефотаксим; б) ампициллин/тетрациклин; в) клиндамицин/гентамицин; г) клиндамицин/метронидазол; д) доксициклин/метронидазол.

200.Для лечения остеопороза используются все ниже перечисленные препараты, кроме:

а) эстрогены; б) прогестерон; в) кальцитонин; г) витамин D.

28

ОТВЕТЫ

1-г; 2-б; 3-в; 4-а; 5-б; 6-в; 7-д; 8-г; 9-б; 10-д; 11-г; 12-б; 13-в; 14-б; 15-а; 16-в; 17-а; 18-д; 19-г; 20-а; 21-в; 22-д; 23-д; 24-в; 25-д; 26-в; 27-г; 28-б; 29-г; 30-г; 31-а; 32-д; 33-а; 34-д; 35-г; 36-д; 37-в; 38-а; 39-б; 40-а; 41-в; 42-г; 43-г; 44-г; 45-д; 46-б; 47-в; 48-в; 49-б; 50-в; 51-г; 52-в; 53-б; 54-г; 55-в; 56-в; 57-г; 58-б; 59-а; 60-в; 61-г; 62-в; 63-д; 64-г; 65-в; 66-б; 67-в; 68-б; 69-в; 70-а; 71-г; 72-д; 73-д; 74-д; 75-в; 76-д; 77-б; 78-д; 79-б; 80-а; 81-д; 82-а; 83-д; 84-в; 85-д; 86-г; 87-

д; 88-а; 89-б; 90-д; 91-в; 92-а; 93-в; 94-б; 95-г; 96-а; 97-в; 98-а; 99-б; 100-б; 101-в; 102-г; 103-

б; 104-б; 105-д; 106-г; 107-а; 108-б; 109-д; 110-г; 111-д; 112-а; 113-г; 114-б; 115-а; 116-д; 117-б; 118-б; 119-д; 120-д; 121-в; 122-г; 123-в; 124-а; 125-б; 126-а; 127-г; 128-а; 129-в;130-

г; 131-д; 132-г; 133-б; 134-г; 135-д; 136-а; 137-в; 138-б; 139-б; 140-г;141-в; 142-д; 143-д; 144-в; 145-а; 146-г; 147-а; 148-б; 149-в; 150-в; 151-г; 152-в; 153-д; 154-д; 155-г; 156-а; 157-г; 158-б; 159-б; 160-г; 161-а; 162-а; 163-б; 164-б; 165-в; 166-г; 167-б; 168-г; 169-а; 170-б; 171-в; 172-д; 173-д; 174-б; 175-в; 176-д; 177-д; 178-д; 179-в; 180-в; 181-д; 182-д; 183-б; 184-а; 185-

г; 186-а; 187-г; 188-б; 189-а; 190-а; 191-а; 192-д; 193-г; 194-в; 195-г; 196-в; 197-а; 198-б; 199-

г; 200-б.