- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •Клініко–фізіологічне обґрунтування застосування засобів фізичної реабілітації при захворюваннях серцево-судинної системи
- •Інфаркт міокарда
- •Перший етап – інфарктне відділення
- •Комплекс лікувальної гімнастики № 1
- •Комплекс лікувальної гімнастики № 2
- •Комплекс лікувальної гімнастики № 3 (заняття групові)
- •Комплекс лікувальної гімнастики № 4 (заняття групові)
- •Другий етап реабілітації – одужання.
- •Третій етап реабілітації – підтримуючий
- •Ранкова гігієнічна гімнастика
- •Комплекс вправ для самостійних занять
- •Ішемічна хвороба серця
- •Комплекс ранкової гігієнічної гімнастики
- •Комплекс вправ при стенокардії
- •Гіпертонічна хвороба
- •Гіпертонічна хвороба I стадії
- •Комплекс ранкової гігієнічної гімнастики
- •Комплекс лікувальної гімнастики при гіпертонічній хворобі I стадії
- •Гіпертонічна хвороба II стадії
- •Комплекс лікувальної гімнастики при гіпертонічній хворобі II стадії
- •Гіпертонічна хвороба III стадії
- •Комплекс лікувальної гімнастики при гіпертонічній хворобі III стадії
- •Гіпотонічна хвороба
- •Вегетативна дисфункція
- •Комплекс вправ для ранкової гігієнічної гімнастики
- •Клініко–фізіологічне обґрунтування застосування засобів фізичної реабілітації при захворюваннях дихальної системи
- •Бронхіальна астма
- •Комплекс вправ при бронхіальній астмі (міжнападний період)
- •Пневмонія
- •Комплекс вправ для хворих на пневмонію (постільний режим)
- •Комплекс вправ для хворих на пневмонію (палатний режим)
- •Комплекс вправ для хворих на пневмонію (вільний режим)
- •Плеврит
- •Комплекс вправ для хворих на плеврит (ліжковий режим)
- •Комплекс вправ для хворих на плеврит (палатний режим)
- •Комплекс вправ для хворих на плеврит (вільний режим)
- •Емфізема легенів
- •Комплекс вправ при емфіземі легенів
- •Бронхоектатична хвороба
- •Комплекс вправ для хворих з гнійним процесом у верхній долі легені
- •Комплекс вправ для хворих з гнійним процесом в середній долі легені
- •Комплекс вправ для хворих з гнійним процесом у нижній долі легенів
- •Туберкульоз легень
- •Комплекс вправ для хворих слабкої групи
- •Комплекс вправ для хворих середньої групи
- •Комплекс вправ для хворих сильної групи
- •Клініко-фізіологічне обѓрунтування застосування засобів фізичної реабілітації при захворюваннях органів травлення
- •Хронічний гастрит
- •Комплекс вправ при гастриті зі зниженою секреторною функцією
- •Ерозивний гастрит
- •Комплекс вправ при ерозивному гастриті
- •Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
- •Схеми рухових режимів
- •Комплекс вправ при виразковій хворобі у фазі повної ремісії
- •Дискінезії жовчовивідних шляхів
- •Комплекс вправ при дискінезії жовчовивідних шляхів за гіпокінетичним типом
- •Хронічний холецистит
- •Комплекс вправ при хронічному холециститі і дискінезії жовчовивідних шляхів за гіперкінетичним типом
- •Комплекс вправ при колітах
- •Спланхноптоз
- •Комплекс спеціальних вправ при нефроптозі
- •Клініко–фізіологічне обґрунтування застосування засобів фізичної реабілітації при захворюваннях нирок
- •Гломерулонефрит
- •Комплекс вправ в період ремісії хронічного гломерулонефриту
- •Пієлонефрит
- •Комплекс вправ в період ремісії хронічного пієлонефриту
- •Сечокам'яна хвороба
- •Комплекс вправ для виведення каменю з сечоводу в сечовий міхур
- •Клініко–фізіологічне обґрунтування застосування засобів фізичної реабілітації при порушенні обміну речовин
- •Цукровий діабет
- •Комплекс вправ для людей з невисокою працездатністю і невисокою фізичною активністю
- •Комплекс вправ для людей зі збереженою фізичною активністю і працездатністю
- •Комплекс вправ для ніг
- •Ожиріння
- •Питання для самоконтролю
- •Ситуаційні задачі
Комплекс вправ для хворих з гнійним процесом у верхній долі легені
1. В. п. – сидячи на стільці. На вдиху рука з «хворого» боку піднімається вгору і відводиться назад з поворотом тулуба в ту саму сторону. На видиху нахил у протилежний бік, рука вздовж протилежної гомілки. На видиху легке покашлювання, вібраційний масаж проекції верхньої долі на грудну клітину.
2. В. п. – те саме. На вдиху кисті рук привести до плечей, лікті відвести назад, прогнутися; на видиху нахил вперед, лікті опираються на коліна. Покашлювання на видиху.
3. В. п. – те саме. На вдиху руки розвести в сторони; на видиху обхопити грудну клітку руками. Покашлювання на видиху.
Для дренування середньої долі хворому, що сидить на кушетці (ніжний кінець піднятий на 20–30 см), необхідно повільно нахилятися назад – до положення лежачи. При цьому інструктор легко надавлює на передню поверхню грудної клітини, сприяючи просуванню мокротиння на видиху; покашлюючи, хворий виконує повороти тулуба наліво і нахили вперед. Піднімаючись з кушетки, він нахиляється вперед, прагнучи руками торкнутися стоп, під час нахилів виділяється мокрота. При покашлюванні інструктор надавлює на область середньої долі синхронно з кашльовими поштовхами. Потім – пауза (від 30 с до 1 хв), і вправа повторюється 3–4 рази.
Комплекс вправ для хворих з гнійним процесом в середній долі легені
1. В. п. – лежачи на боці. На вдиху підняти руку вгору, на видиху підтягти коліно до живота рукою. Покашлювання на видиху.
2. В. п. – те саме. Рука на поясі. На вдиху поворот назад; на видиху нахил вперед з максимальним виведенням ліктя вперед.
3. В. п. – те саме. Під грудний відділ хребта підкласти валик, голова закинута назад, ноги зігнуті в колінах. На вдиху руки в сторони; на видиху руками обхопити коліна. Покашлювання на видиху.
При ураженні правої нижньої долі мокрота краще відокремлюється у вихідному положенні лежачи на лівому боці (ніжний кінець ліжка піднятий на 30–40 см). На вдиху хворий піднімає вгору праву руку, на видиху, з покашлюванням, підштовхуючими рухами надавлює нею на бічній і нижній відділи грудної клітини синхронно з кашлем. Інструктор в цей час злегка б'є по задньосередньому відділу грудної клітини між лопатками, сприяючи тим самим відділенню мокроти від стінок бронхів.
Виконання динамічних дихальних вправ у колінно-ліктьовому вихідному положенні сприяє дренуванню бронхів при їх двосторонньому ураженні. Рекомендовано наступну вправу: на видиху, згинаючи руки, опустити верхню частину тулуба, піднявши таз якомога вище (імітація пролізання під перешкодою). Наприкінці видиху, покашлюючи, повернутися у вихідне положення – вдих. З вихідного положення на вдиху хворий піднімає праву руку в сторону – вгору, одночасно опускаючи здорову сторону тулуба. На видиху він нахиляє верхню частину грудної клітини якнайнижче, а таз піднімає якомога вище. Наприкінці видиху – покашлювання.
Комплекс вправ для хворих з гнійним процесом у нижній долі легенів
1. В. п. – лежачи на боці на похилій площині з піднятим ножним кінцем. На вдиху руку відвести назад; на видиху рукою підтягти коліно до живота. Покашлювання на видиху.
2. В. п. – лежачи на животі. Звісити з кушетки голову і тулуб, таз і ноги на кушетці. На вдиху руки розвести в сторони, голову підняти, на видиху, покашлюючи, руки і голову опустити вниз.
3. В. п. – колінно–ліктьове. Імітація «пролізання під перешкодою».
Серед фізіотерапевтичних методів найбільш оптимальним є аерозольтерапія з антибактеріальними, бронхолітичними, гіпосенсибілізуючими і відхаркувальними засобами, загальне ультрафіолетове опромінення.
Санаторно–курортне лікуванняпоказане тільки в стадії стійкої ремісії після попередньої санації бронхіального дерева при відсутності виділення гнійної мокроти. Найбільш сприятливий сезон – з квітня по жовтень. Хворі направляються до санаторію, розташованого в місцевостях з сухим кліматом (Південний берег Криму, лісостепові райони). При сухих бронхоектазах показано лікування в Кисловодську. Схильність до кровохаркання, наявність амілоїдозу, виражена легенево-серцева недостатність є протипоказаннями для даного виду лікування.