- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •Навчальна мета (конкретні цілі):
- •Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •Теоретичні питання до заняття:
- •Практичні роботи (завдання), які використовуються на занятті:
- •Загальні принципи фізичної реабілітації в клініці нервових хвороб і нейрохірургії
- •Порушення функцій при травмах і захворюваннях цнс
- •Порушення функцій при травмах і захворюваннях периферичної нервової системи
- •Застосування основних засобів фізичної реабілітації в клініці нервових хвороб
- •Методичні вказівки до побудови процедури лікувальної гімнастики.
- •Види спеціальних лікувальних заходів і вправ,які застосовуються в клініці нервових хвороб
- •Лікування положенням при центральному парезі (поза протилежна позі Верніке-Манна)
- •Реабілітація хворих із захворюваннями й травмами центральної нервової системи мозковий інсульт
- •Схеми занять фізичними вправами в різні періоди відновлювального лікування.
- •Комплекс реабілітаційних заходів у гострих і ранньому відновлювальному періодах інсульту за умов стаціонару
- •Черепно-мозкова травма
- •Дитячий церебральний параліч
- •Захворювання та травми периферичної нервової системи
- •Неврит лицьового нерва
- •Судинні ураження головного мозку (інсульт, тромбоемболія, аневризма, субарахноїдальний крововилив)
- •Реабілітація хворих на неврит.
- •Контрактура мімічних м'язів.
- •Неврит ліктьового нерва
- •Неврит променевого нерва
- •Неврит серединного нерва
- •Попереково-крижовий радикуліт
- •Фізична реабілітація при травматичних пошкодженнях спинного мозку
- •I.Адаптація хворого до вертикального положення тіла:
- •Особливості лікувальної гімнастики у хворих з травмою шийного відділу хребта і спинного мозку.
- •Матеріали для самоконтролю
- •1) Питання для самоконтролю:
- •Література: о с н о в н а
- •Д о д а т к о в а
- •69035, М. Запоріжжя, пр. Маяковського, 26
Міністерство охорони здоров’я україни
ЗАПОРІЗЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ
МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
Кафедра фізичної реабілітації, спортивної медицини,
фізичного виховання і здоров`я
Михалюк Є.Л., Черепок О.О.
ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАЦІЯ ПРИ
ЗАХВОРЮВАННЯХ І ТРАВМАХ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
Навчально-методичний посібник
Запоріжжя, 2010 р.
Михалюк Є.Л., Черепок О.О. Фізична реабілітація при захворюванях і травмах нервової системи. Навчально-методичний посібник.- ЗДМУ, 2010. - 90 с.
Укладачі:
Михалюк Є.Л., д.мед.н., завідувач кафедри фізичної реабілітації, спортивної медицини, фізвиховання і здоров`я Запорізького державного медичного університету.
Черепок О.О., к.мед.н., асистент кафедри фізичної реабілітації, спортивної медицини, фізвиховання і здоров`я Запорізького державного медичного університету.
Рецензенти:
Козьолкін О.А., д.мед.н., професор, завідувач кафедри нервових хвороб з курсом псіхіатрії, наркології та медпсихології Запорізького державного медичного університету.
Маліков М.В., д.біол.н., професор, завідувач кафедри фізичної реабілітації Запорізького державного університету.
Навчально-методичний посібник складено на основі діючого навчального плану та програми з навчальної дисципліни «Фізична реабілітація та спортивна медицина» для студентів вищих медичних навчальних закладів ІІІ-ІV рівнів акредитації для напрямку підготовки “Медицина” 1101, для спеціальностей 7.110101 “Лікувальна справа”, 7.110104 “Педіатрія”, відповідно до освітньо-кваліфікаційної характеристики і освітньо-професійної програми підготовки фахівців, затвердженими наказами МОН України від 16.04.03 № 239 і від 28.07.03 № 504, та експериментального навчального плану МОЗ України, розробленого на принципах Європейської кредитно-трансферної системи і затвердженого наказом МОЗ України від 31.01.2005 р., № 52.
Посібник призначено для самостійної роботи студентів IV курсу медичних факультетів при підготовці до практичного заняття з навчальної дисципліни «Фізична реабілітація та спортивна медицина».
Навчально-методичний посібник обговорено та затверджено на засіданні циклової методичної комісії ЗДМУ з терапевтичних дисциплін та рекомендовано до видання Центральною методичною радою ЗДМУ (протокол № 2 від 02.12.2010 р.)
ВСТУП
Актуальність теми: В усьому світі, у тому числі й в Україні, спостерігається тенденція до збільшення кількості захворювань і травм нервової системи, про що свідчать такі дані. В Україні налічується 30 тис. дітей, хворих на церебральний параліч. Щорічно реєструється понад 3 тис. діагнозів дитячого церебрального паралічу, виявлених уперше. На думку В.О. Єпіфанова (2005), Д.Н. Стояновського (2004), у представників найбільш працездатного віку (20—55 років) спостерігається остеохондроз хребта з неврологічними проявами.
Численні дослідження підтверджують думку, що 76% всіх амбулаторних і 55% стаціонарних хворих неврологічного профілю становлять пацієнти з ушкодженнями периферичних нервів.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), до найбільш тяжких травм опорно-рухового апарату належать ушкодження хребта й спинного мозку, кількість яких останнім часом зросла майже в 30 разів і становить від 26 до 145 випадків на 1 млн. населення. На промисловий і транспортний травматизм припадає 64 % травм хребта й спинного мозку.
Варто спинитися на інсульті, який останніми роками значно "помолодшав". У нашій країні щорічно реєструється близько 400 тис. інсультів. Частота інсультів для міського населення становить 2-3 випадки, для сільського — один випадок на кожні 100 тис. населення. Протягом одного місяця госпіталізуються понад 2 тис. хворих з інсультами. За даними Н.Г. Яковлєвої (2001), у працездатних осіб віком 25-65 років частота інсультів становить один випадок на 1000 жителів на рік.
Аналіз причин порушень основних життєво важливих функцій організму неврологічних хворих свідчить про те, що вони виникають не тільки через тяжкість патології, а й через несвоєчасне її виявлення, піздне лікування, відсутність профілактичних заходів і недооцінку ролі функціонального відновлювального лікування з використанням різноманітних засобів і методів фізичної реабілітації.
До поширення ускладнень у результаті травм і захворювань нервової системи, особливо в дитячому віці, призводить недостатня ефективність відновлювального лікування, а також досить повільний пошук найдієвіших профілактичних заходів у вигляді дозованих фізичних вправ, масажу, фізіотерапії, ортопедичних засобів, механотерапії і занять на тренажерах нового покоління. Тому в реабілітаційних програмах неврологічних хворих повинні бути передбачені комплексні лікувальні заходи, які сприяють відновленню рухових функцій, зміцненню м'язово-зв'язкового апарату, розвитку побутових навичок, відновленню елементів самообслуговування та підйому загальної фізичної працездатності хворого. Все це було підставою для поглибленого вивчення патологічних станів, пов'язаних із травмами й захворюваннями нервової системи, впливу різноманітних занять фізичними вправами на відновлення таких втрачених функцій, як рухова, чутлива, вегетативно-трофічна, а також координації рухів, вищих кіркових функцій, психічних розладів.